Dobrý den,manželka má diagnostikován glaukom s otevřeným úhlem asi 20 let,kapala různé kapky,např.Betoptik,Pilokarpin,v poslední době Xalatan a nyní Xalacom.Byl proveden i laserový zákrok.Zrak se stále zhoršuje,na perimetru výrazné zhoršení,vidí jako trubkou,má 60 let.Má nemocné srdce,ICHS s anginou pektoris,bušení srdce,nedomykání levé chlopně,sníženou funkci štítné žlázy.Otázka zní,kapky prokazatelně zhoršují srdeční onemocnění,zda je nutno kapat kapky i když nikdy neměla NOT vysoký,stále má kolem 16,když byl glaukom zjištěn měla jen kolem 20.Podle mého názoru mají kapky jen snižovat NOT a glaukom neléčí,proč ale má kapat když NOT vysoký nemá a glaukom je způsoben z jiného důvodu než vysokým NOT,např.nedostačující zásobení krevních vlásečnic což Xalacom nepomůže,zda tedy mohou kapky pokud není vysoký NOT a kape se dvacet let při nízkém NOT dokonce zrak zhoršit,vedlejší účinky další nemoci zhoršují jednoznačně,ale zda se může zhoršit i zrak.Někteří lékaři nedoporučují kapky pokud není NOT až kolem 30.Díky za odpověď

To, že někteří lékaři nedoporučují kapky, pokud nitrooční tlak je nižší než 30 mm Hg, platí jen u skupiny oční hypertenze. To je stav, kdy je nitrooční tlak vyšší než statistická norma, avšak zrakové funkce jsou plně zachovány - na základě výsledků funkčních i morfologických testů. Nejedná se tedy o glaukom, postačuje sledování, aby nedošlo ke konverzi na glaukom. Jiná situace je v těch případech, kdy je glaukom diagnostikován a glaukomové změny již vytvořeny. Zde je třeba léčit, aby nedocházelo k progresi. I když nitroční tlak je srovnatelný se statistickou normou, může se stát, že u některých jedinců je vyšší než individuální bezpečná hladina, kdy ještě nevznikne poškození. Proto je třeba posuzovat nutnost snížení nitroočního tlaku individuálně, na základě všech výsledků testů a znalosti klinického průběhu. Při volbě očních kapek je třeba zohlednit celkový zdravotní stav a vybrat nejšetrnější léčbu.