MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
6. 1. 2013
Pane doktore či paní doktorko.
Je mi 44 let. Před rokem a půl jsem navštívil očního lékaře kvůli problémům se čtením a pan doktor mimo jiné zjistil vysoký oční tlak a to opakovaně v hodnotách NT 27, 29, 28. V posloupnosti 3 rodů nikdo zelený zákal neměl. Mám fyzicky náročnou práci, a beru prášky na tlak. Nemohly by mít tyto dva faktory vliv na vysoký oční tlak.
Předem moc děkuji za odpověď
Je mi 44 let. Před rokem a půl jsem navštívil očního lékaře kvůli problémům se čtením a pan doktor mimo jiné zjistil vysoký oční tlak a to opakovaně v hodnotách NT 27, 29, 28. V posloupnosti 3 rodů nikdo zelený zákal neměl. Mám fyzicky náročnou práci, a beru prášky na tlak. Nemohly by mít tyto dva faktory vliv na vysoký oční tlak.
Předem moc děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Může se jednat o oční hypertenzi- stav.kdy nitrooční tlak je vyšší než statistická norma, a přitom nikdy nemusí dojít ke vzniku glaukomu, to znamená, že se nevyvinou funkční ani morfologické změny. Vyšší hodnoty nitroočního tlaku mohou být způsobeny i větší tloušťkou rohovky, kdy je vzduchu z měřícího přístroje kladen vyšší odpor při kontaktu s ní, a je tak naměřena falešně vyšší hodnota.
Návštevník se ptá:
5. 1. 2013
dobrý den,chtěla bych se zeptat,už delší dobu mě trápí kašel. Furt pokašlávám a často mám zahleněný krk. trvá to možná už tak 5 let,nevím jestli je to normální. děkuji
Na otázku odpovídá:
Moc zdravě to nezní. Nechte se vyšetřit příslušným praktickým lékařem, který v případě potřeby zařídí vyšetření u dalších odborníků.
Návštevník se ptá:
5. 1. 2013
Dobrý den,
Jsem osoba zodpovědná za hlášení nežádoucích účinků společnosti Neomed( místní zástupce společnosti Allergan).Paní Mačková z Pfizeru zaslala do naší centrály v Allerganu tento dotaz:
Otázka: Dobrý den, je mi 64 let a mám zelený zákal asi 6 let. Chodím na pravidelné kontroly po třech měsících. Stav se nezlepšuje ani nezhoršuje. Oči mě stále bolí. Používám pouze oční kapky ganfort. Ráda bych se zeptala jestli by nová operace kanaloplastika byla pro mě vhodná? děkuji za odpověd.
Dle mého je to dotaz na vhodnost operace, přesto centrála zanesla bolest očí jako potenciální nežádoucí účinek a je možné , že budou ode mě chtít nějaký follow up.
Bylo by možné mi dát nějaký kontakt na pacienta, respektive jeho ošetřujícího lékaře.
Děkuji a zdravím
Jsem osoba zodpovědná za hlášení nežádoucích účinků společnosti Neomed( místní zástupce společnosti Allergan).Paní Mačková z Pfizeru zaslala do naší centrály v Allerganu tento dotaz:
Otázka: Dobrý den, je mi 64 let a mám zelený zákal asi 6 let. Chodím na pravidelné kontroly po třech měsících. Stav se nezlepšuje ani nezhoršuje. Oči mě stále bolí. Používám pouze oční kapky ganfort. Ráda bych se zeptala jestli by nová operace kanaloplastika byla pro mě vhodná? děkuji za odpověd.
Dle mého je to dotaz na vhodnost operace, přesto centrála zanesla bolest očí jako potenciální nežádoucí účinek a je možné , že budou ode mě chtít nějaký follow up.
Bylo by možné mi dát nějaký kontakt na pacienta, respektive jeho ošetřujícího lékaře.
Děkuji a zdravím
Na otázku odpovídá:
Ze struktury dotazu vyplývá, že se nejedná o bolest očí jako nežádoucí účinek léčby, ale o přetrvávající potíže, kvůli kterým se pacientka léčí. Dotaz se týká vhodnosti operačního zákroku.
Návštevník se ptá:
4. 1. 2013
Zdravím Vás, je mi 36 let a mám vrozenou oční vadu levého oka. Jsem na něj cca 95% slepý. Dle vyšetření očního lékaře mám sítnici zdravou, jen je problém v oční bulvě. Můj dotaz směřuje především na Doc.MuDr. Paštu Jiřího Csc., zda by byla možná konzultace i vyšetření a následná operace ve vašem zařízení, která by byla samozřejmě úspěšná. Děkuji a jsem s pozdravem.
Na otázku odpovídá:
Z dotazu nevyplývá příčina slepoty. Je možné se s dokumentací objednat na vyšetření přes recepci.
Návštevník se ptá:
4. 1. 2013
Dobry Den,
pisi Vas s dotazem na zeleny zakal.Mam maminku, ktere je 62, a byla na vysetreni oci, kde ji lekarka rekla, ze ji zjistila zacinajici zeleny zakaal.Mamince se zhorsil zrak o dve dyoptrie behem asi poslednich 2 let.Lekarka ji rekla, aby prisla na kontrolu za rok.Ja si kazdopadne muslim, ze by moje maminka nemela cekat a zacit lecbu zraku.Co si o tom myslite vy pane Doktore, prosim poradte, dost jsem z toho byla zpatna.Take by mne zajimalo jestli je mozno glaukom lecit v tomto veku operaci?
S pozdravem, dekeuji
pisi Vas s dotazem na zeleny zakal.Mam maminku, ktere je 62, a byla na vysetreni oci, kde ji lekarka rekla, ze ji zjistila zacinajici zeleny zakaal.Mamince se zhorsil zrak o dve dyoptrie behem asi poslednich 2 let.Lekarka ji rekla, aby prisla na kontrolu za rok.Ja si kazdopadne muslim, ze by moje maminka nemela cekat a zacit lecbu zraku.Co si o tom myslite vy pane Doktore, prosim poradte, dost jsem z toho byla zpatna.Take by mne zajimalo jestli je mozno glaukom lecit v tomto veku operaci?
S pozdravem, dekeuji
Na otázku odpovídá:
Pokud byla stanovena diagnóza glaukomu, zeleného zákalu, pak se zahajuje léčba, a to i v případě "začínajícího". Pokud ovšem nedošlo k jazykovému nedorozumění- mohlo být vysloveno pouze podezření na začínající onemocnění - to je velký rozdíl, zde postačuje sledování. Operace lze provádět v lokální anestézii, tedy bez omezení věkem- vyžaduje se souhlas praktického lékaře.
Návštevník se ptá:
4. 1. 2013
Dobry Den,
pisi Vas s dotazem na zeleny zakal.Mam maminku, ktere je 62, a byla na vysetreni oci, kde ji lekarka rekla, ze ji zjistila zacinajici zeleny zakaal.Mamince se zhorsil zrak o dve dyoptrie behem asi poslednich 2 let.Lekarka ji rekla, aby prisla na kontrolu za rok.Ja si kazdopadne muslim, ze by moje maminka nemela cekat a zacit lecbu zraku.Co si o tom myslite vy pane Doktore, prosim poradte, dost jsem z toho byla zpatna.Take by mne zajimalo jestli je mozno glaukom lecit v tomto veku operaci?
S pozdravem, dekeuji
pisi Vas s dotazem na zeleny zakal.Mam maminku, ktere je 62, a byla na vysetreni oci, kde ji lekarka rekla, ze ji zjistila zacinajici zeleny zakaal.Mamince se zhorsil zrak o dve dyoptrie behem asi poslednich 2 let.Lekarka ji rekla, aby prisla na kontrolu za rok.Ja si kazdopadne muslim, ze by moje maminka nemela cekat a zacit lecbu zraku.Co si o tom myslite vy pane Doktore, prosim poradte, dost jsem z toho byla zpatna.Take by mne zajimalo jestli je mozno glaukom lecit v tomto veku operaci?
S pozdravem, dekeuji
Na otázku odpovídá:
Jedná se o omylem duplicitně zaslaný dotaz, odpověď je u prvního z nich.
Návštevník se ptá:
4. 1. 2013
Mohu užívat antidepresivum trittico když mi byl na gonioskopii zjištěn glaukom suspektní - úhel na ODS úzký st. 2 - 3 s výrazněji klenutou iris konvexně vpřed. Jsem objednana na LI ODS. Děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
U anatomicky úzkých úhlů přední komory hrozí při používání léků rozšiřujících zornici možnost zhoršení odtoku nitrooční a zvýšení nitroočního tlaku. Po laserové iridotomii se toto riziko zmneší.
Návštevník se ptá:
3. 1. 2013
Přeji hezký večer...chtěla bych vám napsat mé problémy s očima.Asi před 3 lety jsem byla operována v Olomouci na klinice s mokrým stavem degenerace sítnice a dopadlo to výborně!!! Předloni v říjnu jsem si zlomila nohu a po operaci jsem asi osmý den viděla na to operované oko zase černé obličeje,píchali mi injekce na ředění krve proti embolii a v přiloženém letáku bylo napsáno,že poškozují oční cevy!! Po kontrole na očním oddělení mi bylo zděleno,že tam nemám mokrý stav,ale je to mírně oteklé. Za nějaký čas se oko zlepšilo a viděla jsem poměrně dobře.V loni v říjnu se mi opět objevilo vidění"černých tváří".Paní doktorka mi zdělila,že to mám suchou formu degenerace a jdu ještě na vyšetření pro podezření na zelený zákal pro zvýšený oční tlak.Byla jsem tam už před rokem,ale nepotvrdilo se to!!Je mi 72 let a podpůrné léky pro oči nepřetržitě užívám po celou dobu mých problému.Chci se jenom zeptat tento stav co mám je nevylečitelný?Těžko se s tím smiřuji a pořád čekám,že se to změní....Za jakoukoliv odpověď moc děkuji a jsem z pozdravem...
Na otázku odpovídá:
Suchá forma degenerace sítnice je trvalý stav. Terapeuticky lze zasáhnout u vlhkých forem. Vyšetření pro podezření na zelený zákal (glaukom) jsou velmi důležitá, protože v boji s touto chorobou její včasné rozpoznání zvyšuje šanci na úspěšnou léčbu.
Návštevník se ptá:
3. 1. 2013
Dobrý den,
chtěla bych vás poprosit o radu. Mám 6-ti letou dceru, kterou jsme v období Vánoc vyfotili s bleskem a zornice levého oka byla bílá. V listopadu 2010 jí byla diagnostikována krátkozrakost. Na levé oko 0,5 a na pravé oko 0,75. Chtěla bych se zeptat zda-li by mohlo jít o retinoblastom a jaké kroky případně podniknout dál. Děkuji za včasnou odpověď. S pozdravem
chtěla bych vás poprosit o radu. Mám 6-ti letou dceru, kterou jsme v období Vánoc vyfotili s bleskem a zornice levého oka byla bílá. V listopadu 2010 jí byla diagnostikována krátkozrakost. Na levé oko 0,5 a na pravé oko 0,75. Chtěla bych se zeptat zda-li by mohlo jít o retinoblastom a jaké kroky případně podniknout dál. Děkuji za včasnou odpověď. S pozdravem
Na otázku odpovídá:
Při fotografování s bleskem jako nežádoucí efekt se mohou na snímcích objevit reflexy od očního pozadí, které mají růžovou barvu. K diagnostickému vybavení tohoto reflexu se používá oční zrcátko, nebo zdroj světelné energie z vyšetřovacího přístroje. Vyšetření provádí odborný oční lékař, který v případě problematického výsledku může provádět na místě řadu dalších vyšetření.
Návštevník se ptá:
3. 1. 2013
Dobrý den, je mi 21 let a od narození mám zelený zákal. Chtěl jsem jít na operaci laserem, ale bohužel můj ošetřující lékař mi oznámil že mám tenkou rohovku a že operace laserem by byla bezvýznamná. Proto mi doporučil klasikou operaci, ale z té mám obavy (jak z operace, tak i z možných trvalých následků). Bylo mi řečeno, že se mi na oku může utvořit "černá skvrna", zajímalo by mě, jaká je pravděpodbnost vzniku této skvrny, nebo jestli se jí dá nějak předejít.
Děkuji za odpověď
Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Z dotazu nevyplývá zřetelně o jakou "laserovou" nebo "klasickou" operaci by mělo jít. O operaci zeleného zákalu? Možná máte na mysli operační zákrok refrakční ke snížení dioptrií? V tom případě tenčí rohovka je kontraindikací a nejde zde o nevýznamnost. zákroku. "Černou skvrnkou" máte na mysli pravděpodobně defekt v zorném poli.Všechny zákroky mají svá rizika, která musí být posouzena na základě konkrétního nálezu a prodiskutována s pacientem lékařem, který zákrok bude provádět.
