MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
3. 9. 2012
Děkuji za předchozí odpověď. Rád bych se zeptal ještě na něco. Je možné, aby měly špatné brýle (poškrábaná skla, nesprávné umístění vzhledem k zornicím) vliv na funkci samotné zornice, resp. do jaké míry to její činnost ovlivní?
Na otázku odpovídá:
Špatné centrování brýlových skel i jejich nekvalitní stav samozřejmě zhoršují kvalitu vidění.
Návštevník se ptá:
3. 9. 2012
Dobrý den. Před pár dny jsem byl kvůli podivným zrakovým vjemům na vyšetření u oční lékařky a ta zjistila jednak drobné zákalky na sklivci a na levém oku menší krevní sraženinku. Prý se nemusím bát, oko je prý v pořádku (Jak jen krátkozraké a tupozraké oko může být) a doporučila mi klidový režim. Zapomněl jsem se ovšem zeptat, co si pod pojmem klidový režim mám představit. Můžete poradit? Děkuji.
Na otázku odpovídá:
Každý si pod pojmem klidový režim představuje něco jiného- j ten, kdo jej doporučuje, i ten, komu je doporučován. Je tedy třeba trochu zapřemýšlet, zkusil bych pro začátek třeba vynechat vzpírání.
Návštevník se ptá:
2. 9. 2012
Dobrý den, mám 14 měšíční dceru, má sekundární glacom po zanětu v prenatálním věku, je po operacích a kapeme cosopt, tlak ma už stabilní 17, je ale krátkozraká a zdá se mi, že hodně hmouří oči na slunku. je možné, že jí slunko vadí více než zdravým lidem a může jí nějak nemoc zhoršit nebo je to jen nepříjemné. Dále jsem někde četla, že je pro glaucom nebezpečné mnutí očí, je to tak? Mne si je jen po kápnutí a když je unavená. Děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Oslnění může být subjektivně nepříjemné, zvláště u nemocných, kteří prodělali nitrooční záněty nebo operace. Je vhodné tomuto předcházet. Až to bude technicky možné, je vhodné i uvažovat o nošení slunečních brýlí při pobytu na prudkém slunci. Tzv. mnutí očí je většinou projevem nějakého podráždění, může být i v souvislosti s aplikací očních kapek. Tento fenomén samotný by neměl mít podstatný vliv na průběh glaukomu.
Návštevník se ptá:
2. 9. 2012
Dobrý den, je mi 21 let a zhruba před půl rokem jsem začal pozorovat známky toho, co se později ukázalo jako sklivcové zákalky. Jsem srozuměn s tím, že je to věc běžná (jsem navíc krátkozraký a na levé oko tupozraký) a nezávadná a jsem ochoten se smířit se současným stavem, očekávám ovšem, že se to postupem času bude zhoršovat. Přečetl jsem si o tom vše možné a vyrozuměl jsem, že existuje operační zákrok, který to dokáže odstranit. Zatím netvrdím, že se k němu uchýlím, ale člověk nemá nikdy říkat nikdy. Chtěl bych se vás proto zeptat na váš názor na tento zákrok, na jeho efektivitu a případné vedlejší účinky. Děkuji.
Na otázku odpovídá:
Sklivcové zákalky se vyskytují běžně, operačně se v naprosté většině případů neodstraňují. Pars plana vitrektomie, tedy operace sklivce, mají své přísné indikace a postupy. Indikují a provádějí se ve specializovaných vitreoretinálních poradnách.
Návštevník se ptá:
31. 8. 2012
Dobrý den, prosim vás jak dlouho musí se kapat kapky na glaukom( Cosopt, Travatan). Muj otec 83 let již hodně dlouho(4 roky) používá ty kapky bez přestavky. Nasadili mu v Rusku. Děkují předem za odpověd.
Na otázku odpovídá:
Glaukom je choroba nevyléčitelná, proto trvá léčba doživotně. Může být ale různá - existuje velký výběr očních kapek, ale také je možno provádět laserovou nebo operační léčbu. Pak je v některých případech možnost oční kapky vysadit.
Návštevník se ptá:
28. 8. 2012
Dobry den, Na jakychsi internetovych strankach jsem se docetl, ze vami zminovany halo efekt kolem osvetleni muze byt do jiste miry prirozenou reakci a zna jej vetsina majitelu bryli. Chtel jsem se tedy zeptat jak to s timto efektem ve skutecnosti je a jestli to co tam pisi je pravda. Dekuji za odpoved :)
Na otázku odpovídá:
Lom světla některým brýlovým sklem nebo i klimatické podmínky mohou vyvolat fenomény kolem osvětlení. Pro glaukomový záchvat je typický halo efekt bez brýlí, související se změnou lomu světla procházejícího edémem změněnou rohovkou. Ten je způsoben výraznějším prostupem nitrooční tekutiny z přední komory právě zvýšením nitroočního tlaku při akutním záchvatu glaukomu.
Návštevník se ptá:
25. 8. 2012
Dobry den, Ctěl jsem se zeptat, proč když nastražím oči maximálně do strany, vidím jakousi skvrnu, která jakoby trochu pulsuje. Jde o to, že když se např podívám úplně doleva, vidím na levé straně zorného pole obou očí tuto skvrnu.Pokud s očima nedělám tyto ''psí kusy'', nestává se to. Toto vnímám po celý svůj život. Jsem krátkozraký. Někde jsem četl, že je to něco čemu se říká fosfen a je to způsobeno tlakem okohybných svalů a prý je to normální, ale chtěl jsem se ujistit... Je mi 31 let
Na otázku odpovídá:
Popisovaným fenomenům se skutečně říká fosfeny. Můžete je pozorovat někdy i při tlaku na oku, např. prstem. Záblesky mohou vznikat při trakcíina rozhraní sítnice a sklivce.
Návštevník se ptá:
25. 8. 2012
Dobrý den, už asi 14 dní mi cuká v pravém oku a cítím v něm trochu tlak.Beru hořčík a nepomáhá to.11 let se léčím s glaukomem a tak mám obavy, aby to cukání glaukom nezhoršilo.Cukání se vždy zhorší tam kde je průvan nebo klimatizace.Děkuji za radu.
Na otázku odpovídá:
Pocity "cukání" s glaukomem nesouvisejí. Jedná se nejspíše o podráždění některých nervových větví, s následnými záškuby.
Návštevník se ptá:
24. 8. 2012
Dobrý den, myslíte si, že cvičením očí podle Batese je možno některé vady zraku skutečně vyléčit?
Na otázku odpovídá:
Žádnou vadu zraku žádné cvičení neodstraní. Přes vcelku výraznou publicitu v médiích a prohlášení poskytovatelů neexistují žádné klinické randomizované studie, které by takové výsledky prokázaly. Subjektivní pocit úlevy ale mohou některé prvky přinést.
Návštevník se ptá:
24. 8. 2012
Dobry den, Chtel jsem se zeptat cim to je ze kdyz jsem vycerpany a moje srdce bije rychleji a podivam se na neco hodne svetleho, jako napr. zed, tak jsem schopen vnimat tep v oku. Jsou to male stinecky v periferii, ktere tepou jako srdce. Nic neboli. Vsiml jsem si toho jiz pred vice nez rokem. Minuli mesic jsem byl u ocarky a v pohode,. Byl jsem i na sport. prohlidce a v pohode. Je mi 16 let, mam na obou ocich 4dioptrie na dalku, sportuji(jinak bych si toho asi vubec nevsuimnul ), ziji zdrave. Moje maminka a bratr rikali, ze obcas vidaji to same. Ctel jsem se tedy zeoptat cim to podle vas je. Pokud zrovna nesportuji a nemyslim na to, tak to vubeeb nevnimam. mockrat dekuji za odpoved
Na otázku odpovídá:
I v oku je cévní systém, který je součástí celkového oběhu krevního. Podléhá tedy, i když samozřejmě s určitými specifickými rysy, i jeho zákonitostem. Většinou těmto fenomenům nevěnujeme pozornost.
