MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
23. 8. 2012
Dobrý den, zajímalo by mě, jak se léčí glaukom, který vznikne bez zvýšení nitroočního tlaku. Děkuji moc za odpověď
Na otázku odpovídá:
I když je hladina nitroočního tlaku tzv.normální, jedná se pouze o porovnání s tzv. ststistickou normou, ale v konkrétním případě již tato hodnota může být nad bezpečnou hranicí pro daného pacienta, a vznikají glaukomové změny. Léčba probíhá i zde snížením nitroočního tlaku, může být doplněna preparáty typu ginkgo ve snaze ochránit zrakový nerv.
Návštevník se ptá:
23. 8. 2012
Dobrý den.Ctěl jsem se jen zeptat,jestli je možné při včasném zjištění glaukomu vydržet s touto nemocí třeba 50 let a neoslepnout a je tedy tato nemoc při včasném zjištění absolutně zastavitelná. Moc děkuji za odpověd
Na otázku odpovídá:
Zde velmi záleží právě na včasné diagnostice a správné léčbě. Ve většině případů splňujících tyto předpoklady se podaří udržet dobrou kvalitu života.
Návštevník se ptá:
16. 8. 2012
Dobrý den, můj partner má potíže s nitroočním tlakem zejména v posledních pěti letech snad jednou mesíčně. Nemá vypozorovanou návaznost na fyzickou námahu, stres,apod.Poslední případ ho zastihl na dovolené, kdy relaxoval.V okamžiku potíží má tlak třeba i 48(asi 2 hodiny před měřením užil lék Diluran).V období bez potíží nebere žádné léky. Existuje možnost odhalení příčiny nebo léčba, která tyto potíže dokáže odstranit? Jak moc je tak častá změna tlaku v očích nebezpečná? Moc děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
V současné době platí názor, že nitrooční tlak u nemocných glaukomem by měl podléhat co nejmenším výkyvům. Hodnoty se mění v průběhu dne, proto je vhodné změření denní křivky nitroočního tlaku. Na základě výsledku (včetně dalších testů) je pak rozhodnuto o případné léčbě. Diluran se používá pro snížení nitroočního tlaku většinou až jako přechovný doplněk k pravidelné léčbě.
Návštevník se ptá:
14. 8. 2012
dekuji za odpověd,ale bohužel jsme si nerozuměli,vím,že je to onemocnění celoživotní,potřebovala jsem vědět zda po operaci musím z duvodu brzkych kontrol zustávat nadále v praze kde si dočwsně platím ubytování nebo hned po propuštění mohu odjet do místa svého bydliště,děkuji
Na otázku odpovídá:
Režim kontrol bude samozřejmě stanoven a dohodnut s Vámi až po proběhlé operaci. Jsou rozdíly mezi zvyklostmi pracovišť, záleží i na úrovni a možnostech pooperační péče v jednotlivých oblastech, a také na momentáln personální situaci.Směrnice obecně platná není.
Návštevník se ptá:
10. 8. 2012
dobry den,prosim o odpoved jak casto a zda budu muset dochazet na kontroly po planovane operaci zeleneho zakalu v plne narkoze,dekuji
Na otázku odpovídá:
Operace pro glaukom řeší situaci ve smyslu snížení nitroočnho tlaku v případě, kdy se nepodřilo jej udržovat na bezpečné hranici jinými způsoby. Glaukom je onemocnění celoživotní, žádnou operací se neodstraní a je tedy třeba pokračovat v dosavadním schématu pravidelných kontrol.
Návštevník se ptá:
7. 8. 2012
dobrý den
již dva roky ne pravidelně beru oční kapky Spersallerg,ale tento rok mám stále oteklé oči,taky dlouhodobě beru Zodac-prášky,-jsem alergická na podzimní pyly,ale můj alergolog šel do důchodu a mám ted jiného a ten mi dělal taky testy a po odběru krve mi našel alergii na roztoče a napsal miprášky Dessellta 5mg,a kapky do očí mi nechal,po práškách ted kýchám a oči svědí,našla jsem si na internetu oční kapky-Livostin OPH gtt sus 4ml.myslíte že bych je mohla zkusit?
děkuji za odpověd
již dva roky ne pravidelně beru oční kapky Spersallerg,ale tento rok mám stále oteklé oči,taky dlouhodobě beru Zodac-prášky,-jsem alergická na podzimní pyly,ale můj alergolog šel do důchodu a mám ted jiného a ten mi dělal taky testy a po odběru krve mi našel alergii na roztoče a napsal miprášky Dessellta 5mg,a kapky do očí mi nechal,po práškách ted kýchám a oči svědí,našla jsem si na internetu oční kapky-Livostin OPH gtt sus 4ml.myslíte že bych je mohla zkusit?
děkuji za odpověd
Na otázku odpovídá:
Pokud máte teď pocit subjektivního zhoršení stavu, je možno zkusit změnu léčby.
Návštevník se ptá:
6. 8. 2012
Dobrý den chtěla jsem se zeptat jestli je možné že mi hrozý druhá operace Schloferova tumora? Loni v září jsem byla na operaci zánětu slepého střeva a letos v červnu na operaci Schlofera jenomže opět tam mám steh,který mi hnisá a hrozí mi dálší operace. Mám zaměstnání ze kterého mě 100% vyhodí když jdu opět na operaci a budu chybět. Jde to nějak obějít bez operace? Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Váš dotaz je mimo rámec naší poradny, která řeší problematiku očního lékařství.
Návštevník se ptá:
6. 8. 2012
Dobrý den, pokud kapky na zelený zákal nezaberou, dokdy je možno počítat s možností oslepnutí?
Na otázku odpovídá:
Léčba očními kapkami se volí taková, aby se dosáhlo kompenzace zrakových funkcí. Možností i kombinací je celá řada. Pokud tato léčba nepostačuje, je k dispozici řada dalších možností včetně laserové nebo chirurgické intervence. Nebezpečí zhoršení zrakových funkcí při onemocnění zeleným zákalem existuje. Zrakové funkce se pravidelně monitorují a tak je možno včas reagovat na změny, aby kvalita života byla v souladu s nároky nemocného.
Návštevník se ptá:
5. 8. 2012
sem po operaci sedeho zakalu3.m. stale mam problemy a bryke musim mat tak či tak- mužete poradit
Na otázku odpovídá:
Parametry nitrooční čočky, která je implantována do oka při operaci šedého zákalu jako náhrada za zkalenou původní čočku,jsou předem kalkulovány tak, aby brýlová korekce na dálku nebyla nutná anebo byla co nejnižší. Korekci na blízko, na čtení, je zpravidla nutno nosit, pokud se nepoužije speciální nitrooční čočka, která toto řeší. Vše je zevrubně prodiskutováno s pacientem předem, podepisuje se informovaný souhlas. Pooperační péči včetně řešení případných komplikací a konzultací zajišťuje příslušné pracoviště, kde byl nemocný operován, ve spolupráci s odesílajícím lékařem.
Návštevník se ptá:
28. 7. 2012
Dobrý den,
chtěla bych se zeptat, asi před měsícem jsem začala mít potíže se žaludkem - najednou se mi stáhl jako při stresu, špatné dýchání, zatmění před očima - stav podobný mdlobám. Toto se mi stává častěji. Nikdy jsem žádné potíže neměla, dodržuji zdravý životní styl, v práci mám velmi dostatečný pohyb. Po týdnu žaludečních potíží mě v noci vzbudilo silné bušení srdce a bolestivé škuby hned pod levým prsem, postupně jsem škuby měla po celém těle, bolesti hlavy. Tyto příznaky postupně vymizely ale stále mám někdy tlak na levém prsu, nečekanou jakoby řezavou bolest ve výši prsou, zúžený krk až dušnost, brnění pod levým prsem. V noci se budím se zimnicí a brněním končetin. Ve dne jsem většinou unavená.Je mi 23 let, mám skoliozu páteře, nevím jestli by to mohlo být způsobeno tím, či se jedná o infarkt nebo anginu pectoris. Předem děkuji za odpověď.
chtěla bych se zeptat, asi před měsícem jsem začala mít potíže se žaludkem - najednou se mi stáhl jako při stresu, špatné dýchání, zatmění před očima - stav podobný mdlobám. Toto se mi stává častěji. Nikdy jsem žádné potíže neměla, dodržuji zdravý životní styl, v práci mám velmi dostatečný pohyb. Po týdnu žaludečních potíží mě v noci vzbudilo silné bušení srdce a bolestivé škuby hned pod levým prsem, postupně jsem škuby měla po celém těle, bolesti hlavy. Tyto příznaky postupně vymizely ale stále mám někdy tlak na levém prsu, nečekanou jakoby řezavou bolest ve výši prsou, zúžený krk až dušnost, brnění pod levým prsem. V noci se budím se zimnicí a brněním končetin. Ve dne jsem většinou unavená.Je mi 23 let, mám skoliozu páteře, nevím jestli by to mohlo být způsobeno tím, či se jedná o infarkt nebo anginu pectoris. Předem děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Popisované potíže jsou důvodem pro komplexní vyšetření Vaším praktickým lékařem, který případně doporučí a zařídí další nutná vyšetření u specialistů. Internet je mocné médium, ale toto je názorný příklad toho, že nemůže nahradit lékařské vyšetření.
