MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
11. 5. 2012
Dobry den rad bych vedel co je v.s.axialni protruze o 1mm a na fundu papila ruzove v urovni sitnice ostre ohranicene
Na otázku odpovídá:
Axiální protruze znamená mírné vyklenutí bulbu směrem vpřed.. Druhá část obsahuje terminologii používanou pro normální nález na zrakovém nervu při vyšetření očního pozadí.
Návštevník se ptá:
11. 5. 2012
Dobrý den
Někdy mě bolí hlava a následně zvracim. Bojim se že jde o glaukomový záchvat.
Je to tak???
Někdy mě bolí hlava a následně zvracim. Bojim se že jde o glaukomový záchvat.
Je to tak???
Na otázku odpovídá:
Může se jednat o glaukomový záchvat, ale také o zcela jiný problém. Je vhodné vyšetření praktickým lékařem, očním lékařem, neurologem, a poté zvolit další postup. V informaci postrádám bolest oka.
Návštevník se ptá:
11. 5. 2012
Dobrý den
Někdy mě bolí hlava a následně zvracim. Bojim se že jde o glaukomový záchvat.
Je to tak???
Někdy mě bolí hlava a následně zvracim. Bojim se že jde o glaukomový záchvat.
Je to tak???
Na otázku odpovídá:
Jedná se o omylem triplicitně zaslaný dotaz, odpověď u prvního z nich.
Návštevník se ptá:
11. 5. 2012
Dobrý den
Někdy mě bolí hlava a následně zvracim. Bojim se že jde o glaukomový záchvat.
Je to tak???
Někdy mě bolí hlava a následně zvracim. Bojim se že jde o glaukomový záchvat.
Je to tak???
Na otázku odpovídá:
Jedná se o omylem triplicitně zaslaný dotaz, odpověď u prvního z nich.
Návštevník se ptá:
7. 5. 2012
dobry den jeste jednou co znamena atrofie papily zrakoveho nervu bilo mi receno ze uz se to neda lecit beru vessel due f jsem z vimperska tak jsem se vas chtela zeptat jestli bych mela nastivit jineho ocniho lekare mockrat dekuji .
Na otázku odpovídá:
Atrofie zrakového nervu je ovšem něco jiného než ischemická papillitida, o které se zmiňujete v předcházejícím dotazu. Atrofie je termín pro nevratný stav. Vyšetření u dalšího očního lékaře je v zásadě možné, zpravidla je třeba si jej vyhledat a domluvit se.
Návštevník se ptá:
4. 5. 2012
Dobry den mam ischemickou patilidu zrakoveho nervu jde to lecit jinak nes praskama ?
Na otázku odpovídá:
Lze zvážit vasodilatační léčbu, např. infuzemi. Pokud Vás zajímá i jiná možnost léčby kromě tablet, je možno užívat např. Secatoxin ve formě kapek.
Návštevník se ptá:
3. 5. 2012
Dobrý den, před půl rokem mi byl naměřen zvýšený nitrooční tlak 23/29 - je mi 39 let. Vyšetření na perimetru, i na OCT neprokázaly poškození zraku. Lékařka mi předepsala kapky na snížení NOT - bral jsem nejprve Xalatan, pak Travatan, nakonec Ganfort. Tlak se snížil - nyní se pohybuje okolo cca 20/20 nicméně každé z kapek, které jsem zatím měl mají vedlejší účinky - od začátku léčby mám podstatně více zákalků ve sklivci - takže subjektivně je to spíše horší... Lze řešit vysoký NOT laserovým zákrokem v takovéto fázi - tak aby nebyla nutná léčba pomocí kapek? Děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Podle sdělených údajů a průběhu lze považovat v tomto případě laserovou léčbu za vhodnou. Je možné, že při zachování zrakových funkcí i v průběhu dalšího sledování, bude možné zůstat bez terapie očními kapkami. Moderní laserovou léčbu (SLT) je možno v případě potřeby i opakovat bez rizika komplikací.
Návštevník se ptá:
22. 4. 2012
Dobry den cas od casu se mi stava ze mivam tlak nad levym okem jeto docela bolestive
Na otázku odpovídá:
Pokud není patrna žádná zjevná příčina (zánětlivé změny v kůži okolí oka, zánět vedlejších nosních dutin, zánět trojklanného nervu, apod.) může se jednat o nevýznamnou neuralgii. Při přetrvávajících potížích je vhodné vyšetření neurologiické a ORL.
Návštevník se ptá:
22. 4. 2012
Dobrý den, moje maminka (81 roků) má od svých 55 let léčen zelený zákal kapkami. Přibližně před 3 roky byla na operaci kvůli šedému zákalu. V současnosti má nitrooční tlak v normě a její oční lékař navrhuje vysadit kapky, pro ověření této možnosti nejprve na týden a následně na kontrolu tlaku. Není možné, aby během týdně bez používání kapek došlo k tak výraznému zvýšení nitroočního tlaku, který by mohl vést k poškození očního nervu?
Děkuji za odpověď.
Děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Po operaci šedého zákalu se v některých případech změní anatomické podmínky v oblasti odtokových cest pro nitrooční tekutinu natolik příznivě,že je možno uvažovat o snížení nebo vysazení léčby očními kapkami. Ověření této možnosti v praxi vysazením nejprve na několik dnů při zajištění kontrolou je oblíbenou a bezpečnou metodou.
Návštevník se ptá:
19. 4. 2012
Dobry den, moje dcera 10 mesicu, ma sekundarni glaucom po zanetu v prenatalnim veku, byla na filtracni operaci obou oci, tlak klesl, ale stale se pohybuje az k 25, ma znovu cosopt a jdeme do na kontrolu na pozorovani tlaku a zaznam krivky a na vysetreni v celkove anestezii pripadne dalsi operaci. Zrakove funkce poskozene nema. Prosim jake je zhruba riziko, ze zadna operace nezabare a dcera oslepne, mam veliky strach.
Na otázku odpovídá:
Existuje celá řada možností, jak nitrooční tlak snižovat. Pokud nezabírá klasická léčba očními kapkami, provádí se operační zákrok, a to i opakovaně. Další možností jsou implantáty drenující nitrooční tekutinu, a varianty kombinované léčby. Důležité je, že zrakové funkce poškozeny nejsou a to je prioritou v dalším vedení léčby.
