MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
27. 1. 2012
Dobrý den, již několikrát jsem byla u očního lékaře a vždy mi řekl, že mám nějaké změny v oku. Před půl rokem jsem změnila lékaře a ten mi řekl, že mám zelený zákal a že mám přijít na kontrolu. Po poslední kontrole jsem se zase dozvěděla, že nejde o zelený zákal, že mám v jednom oku malinkou jamku u očního nervu a na druhém oku jen nepatrnou jamku. Oční tlak mám vždy dobrý (14-16), ale vzhledem k mé diagnóze (mám revmatické onemocnění) se to musí sledovat. Chtěla bych se zeptat, zda stačí sledování u očního lékaře a nebo by bylo lepší vyšetření na nějaké klinice, zda mám oční nerv v pořádku. Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
K vyšetření u podezření na glaukom se využívá měření nitroočního tlaku včetně pachymetrie, vyšetření zorného pole perimetrem, terče zrakového nervu oftalmoskopicky a morfologickou zobrazovací technikou. Na základě výsledku se stanoví, zda glaukom máte anebo nemáte.Vyberte si pracoviště, kde jsou tyto techniky dostupné.
Návštevník se ptá:
26. 1. 2012
Dobrý den, je mi 30 let, cca od 15 let žiji se zákalky, které jsem postupem času přestala vnímat. Před týdnem se mi však zákalky zhoršily a při pohybu očí se mi před nimi míhají nebo přelévají i malé zamlžené skvrny. Nenosím brýle ani kontaktní čočky, vždy jsem měla pocit, že vidím dobře, pokud neberu v potaz zákalky. Chtěla bych znát Váš názor, i když tuším, že mi pravděpodobně doporučíte lékařské vyšetření. Děkuji
Na otázku odpovídá:
Zákalky ve sklivci jsou běžným fenoménem. Pocit zhoršení může nastat tím, že se přesunou do centra oka, kde více vadí. Zhoršení však také může být příznakem onemocnění, které by měl diagnostikovat a léčit oční lékař. Takže správně tušíte, že vyšetření je vhodné.
Návštevník se ptá:
25. 1. 2012
Dobrý den, je mi 45 let a zhoršuje se mi zaostřování malý písmen na blizko. Nemůže to být zelený zákal. Děkuji.
Na otázku odpovídá:
Jedná se o zcela fyzilogický proces zhoršení tzv. akomodace, tedy zaostřování na blízké předměty.Nastává zpravidla zhruba v uváděném věku. Řešením jsou brýle na blízko. Rozsah ztráty akomodace bývá až do 3 dioptrií, takže je třeba korekci postupně zesilovat.
Návštevník se ptá:
24. 1. 2012
Dobrý den,mam doma třináctiletou dceru,která vidí dobře,ale byla u lékaře a tam nemohla přečíst spodní řádek 5/5,7,5.Můsí nosit brýle?
Na otázku odpovídá:
Pokud byla na vyšetření u praktického dětského lékaře, je třeba chápat stanovení ostrosti zrakové jako orientační, Zpravidla pak následuje doporučení k odbornému očnímu lékaři, kde se změří refrakce i objektivně a předepíše případně brýlová korekce.
Návštevník se ptá:
22. 1. 2012
Dobry den. mam 1,5 rocneho syna a chcem sa spytat ako dlho denne moze pozerat televizor a ci pozeranie skodi zraku,nerada by som mu znicila zrak. Ja sama nosim okuliare od 18 rokov,dalekozrakost, je to dedicne? A neviete mi poradit ako je mozne ze moji rodicia ani brat nenosia okuliare a ja som dalekozraka,preco vlastne vznikol problem so zrakom. Ziadne chronicke ochorenia nemam. Dakujem za odpoved
Na otázku odpovídá:
Jako u všech aktivit, tak i pro sledování televize u dětí platí, že všeho má být s mírou. Časový rozvrh dítěte rohodují rodiče, nikoliv lékař. Pokud jde o refrakční vady, pak platí, že část populace brýle nepotřebuje, avšak část jsou dalekozrací nebo krátkozrací, případně kombinace s astigmatismem. Není souvislost se žádným chronickým onemocněním.
Návštevník se ptá:
22. 1. 2012
Dobry den. mam 1,5 rocneho syna a chcem sa spytat ako dlho denne moze pozerat televizor a ci pozeranie skodi zraku,nerada by som mu znicila zrak. Ja sama nosim okuliare od 18 rokov,dalekozrakost, je to dedicne? A neviete mi poradit ako je mozne ze moji rodicia ani brat nenosia okuliare a ja som dalekozraka,preco vlastne vznikol problem so zrakom. Ziadne chronicke ochorenia nemam. Dakujem za odpoved
Na otázku odpovídá:
Jedná se o omylem duplicitně zaslaný dotaz, odpověď u prvního z nich.
Návštevník se ptá:
20. 1. 2012
dobry den, mohol by som Vas poprosit o radu? resop chcel by som sa opytat, ci by ste mi mohol zodpovedat na otazku vhodnej liecby glaukomu, ked vam poslem lekarsku spravu - len ju nemam ako prilozit.
Vcera ho mamine diagnostikovali a bol by som rad, keby sa to dalo operacne "vyliecit".
Velmi peken dakujem za pomoc, velmi mi na nej zalezi..
Vcera ho mamine diagnostikovali a bol by som rad, keby sa to dalo operacne "vyliecit".
Velmi peken dakujem za pomoc, velmi mi na nej zalezi..
Na otázku odpovídá:
Glaukom vyléčit nelze. Veškeré terapeutické úsilí je úspěšné tehdy, když se podaří léčbou kompenzovat pacienta tak, aby kvalita zrakových funkcí zůstala na takové úrovni, jaká byla při první pacientově návštěvě lékaře. Konzultace zdravotního stavu s jiným odborníkem je možná po jeho souhlasu a předpokladem je přiložení zprávy o dosavadním průběhu léčby.
Návštevník se ptá:
18. 1. 2012
Dobrý den, již 3krát po týdnu mě praská žilka v levém oku, stále na stejném místě, půlka oka je vždy zalitá krví. Oční lékař mi předepsal Ascorutin. Užívám ho, ale žilka přesto praská.
Na otázku odpovídá:
Jedná se pouze o podspojivkové krvácení, které nijak neovlivní kvalitu vidění. Je analogie klasické modřiny, která sama odezní neprochází barevnými odstíny, ale postupně vybledne. Může vzniknout porušením stěny cévky třeba drobným traumatem. Pokud se vyskytuje sporadicky, nemá prakticky žádný význam, nevyžaduje léčbu. Při opakovaných výskytech krvácení ne různých místech těla je potřeba vyloučit např. poruchu krevní srážlivosti. Pokud se objevuje stále na stejném místě, je možno zvážit koagulaci lokality, ale není žádný spěch.
Návštevník se ptá:
18. 1. 2012
Dobrý den, chtěl bych vědět, co to je, když lékař vypusti trochu mazu z oka, dělaji se mi ve vrchním víčkách v jednom koutku vačky naplněné mazem, jde to nějak odstranit? Děkuji
Na otázku odpovídá:
Jedná se zpravidla o projev obturovaného vývodu mazové žlázy, kdy dojde k hromadění sekretu a hrozí infekce. Je možno provádět léčbu očními kapkami nebo mastmi, nebo chirurgické čištění a to i opakovaně. V některých případech se jedná spíše o kosmetickou záležitost. Ohrožení zraku zde nehrozí.
Návštevník se ptá:
17. 1. 2012
Dobry den
Rad by som sa opytal ci je mozne aby sa glaukom vyliecil alebo len proste stratil?
Rad by som sa opytal ci je mozne aby sa glaukom vyliecil alebo len proste stratil?
Na otázku odpovídá:
Chronický glaukom je choroba nevyléčitelná. Máme možnost konzervativní, laserové nebo chirurgické léčby, kterou jsme schopni průběh choroby kompenzovat, nikoliv chorobu odstranit. Předpokladem je samozřejmě správná diagnóza. V některých případech se po opakování testů ukazuje, že se o glaukom nejedná - pak se v léčbě nemusí samozřejmě pokračovat.
