MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
27. 7. 2011
Byl mi diagnostikován zákal ve sklivci. Nedostala jsem žádné kapky ani návrh na léčbu, prý se to vstřebá a bude to trvat měsíce. Je mi 59 let. Exituje podpůrná léčba?
Na otázku odpovídá:
Zákal ve sklivci není žádná závažná choroba. Sklivec má rosolovitou strukturu, takže fenomény různých teček a vláken zvláště na světlém pozadí jsou běžné. Podpůrná léčba existuje, otázkou však zůstává, nakolik je účinná a nakolik se jedná pouze o spíše komerční záležitost - informovat se můžete v lékárně.
Návštevník se ptá:
26. 7. 2011
Dobrý den, můj manžel ma sníženy barvocit. Docetla jsem se, že původ je bud v genetice nebo je způsobeny onemocněním sitnice či ocniho nervu. Existuje nejaké vyšetření, které určí původ snížení barvocitu pro případne možnou léčbu? Děkuji.
Na otázku odpovídá:
Poruchy barvocitu nejsou léčitelné. Mohou být příčinou nemožnosti vykonávat některá zaměstnání nebo činnosti, které kladou zvýšené nároky na správný barvocit. K řízení motorových vozidel je zapotřebí rozeznat základní signální barvy. Většinou mírné poruchy barvocitu běžným aktivitám nijak nevadí, a mnohdy o nich postižený ani nemusí vědět.
Návštevník se ptá:
24. 7. 2011
Dobrý den chtěla bych se zeptat pálí mě oko a mám ho ve vnitřním oku trošičku žluté a mám červené žilky a používám kapky ophthalmo-evercil , a když si nakapu tyto kapky tak to trochu pálí . není to závažné ? Mockrát Vám děkuji
Na otázku odpovídá:
Pravděpodobně se jedná o podráždění spojivek. Tento stav je velmi dobře léčitelný. Při přetrvávání obtíží je samozřejmě vhodné vyšetření odborníkem, může se jednat i o vážnější onemocnění.
Návštevník se ptá:
21. 7. 2011
dobri den mam dvoj mesacne dievcatko a narodila sa s glaukomom boli sme na oberaciji a chcela bi som vetied ci mam sto percent zaruku ze mi bude aspon troska vidiet
Na otázku odpovídá:
Vrozený glaukom je závažná diagnóza, která vyžaduje pravidelné sledování, léčbu a často jsou nutné také operační zákroky. Prognózu nelze přesně stanovit. V některých případech je vhodné využít i např. genetických poraden při plánovaném rodičovství.
Návštevník se ptá:
18. 7. 2011
Je mi 53, mám brýle na blízko i na dálku. Dvoje brýle mi komplikují život. Před časem mi očařka doporučila předčasnou operaci šedého zákalu, která by jedny brýle zrušila.
Jiný lékař, neočař mi ten zákrok rozmluvil s tím, že nikdo neví, co umělá čočka v oku udělá za dvacet let. Co si o tom myslíte?
Jiný lékař, neočař mi ten zákrok rozmluvil s tím, že nikdo neví, co umělá čočka v oku udělá za dvacet let. Co si o tom myslíte?
Na otázku odpovídá:
Ví se už docela dobře, co umělá čočka v oku udělá.
Nitrooční čočka se vybírá pacientovi individuálně. Většinou se čočka kalkuluje právě tak, aby se odtranily potíže s neustálou výměnou brýlí na dálku s brýlemi na čtení.
Zákrok se provádí rutinně.
Nitrooční čočka se vybírá pacientovi individuálně. Většinou se čočka kalkuluje právě tak, aby se odtranily potíže s neustálou výměnou brýlí na dálku s brýlemi na čtení.
Zákrok se provádí rutinně.
Návštevník se ptá:
14. 7. 2011
Dobrý den, mám neustále zarudlé oči a mírně zažloutlé bělmo a pocit "unavených" očí. Byla jsem na vyšetření u lékaře, oči jsou prý v pořádku jenom mírně překrvené. Dá se s tím něco dělat? Děkuji
Na otázku odpovídá:
Může se jednat o chronický zánět víček nebo spojivek. Je vhodné pátrat, zda ve Vašem okolí není nějaký zjistitelný důvod tohoto podtráždění. Pokud se jej podaří odstranit, bylo by to řešení. Také může jít o nedostatečnou nebo nekvalitní tvorbu slz. To lze řešit např. umělými slzami.
Návštevník se ptá:
7. 7. 2011
Dobrý den. Léřím se na glaukom 6 let, vystřídala jsem několik druhů kapek, momentálně kapu do očí xalacom 1x denně. Lékař mi předepsal večer, ale lékárník mi vyčetl z počítače, že se xalacom kape vždy ráno. Můžete mi říct, co je správně?
Ještě bych se chtěla zeptat, zda je možno si nechat operovat šedý zákal při glaukomu, docela se mi zhoršil zrak - zejména na čtení a šedý zákal mi byl zjištěn. Děkuji za odpověď
Ještě bych se chtěla zeptat, zda je možno si nechat operovat šedý zákal při glaukomu, docela se mi zhoršil zrak - zejména na čtení a šedý zákal mi byl zjištěn. Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Xalacom podle doporučení výrobce se aplikuje 1x denně ráno. Toto doporučení vzniklo na základě klinických studií, kdy bylo zjištěno, že při ranní aplikaci je vyšší účinnost.
Operace šedého zákalu se běžně provádějí i u glaukomu.
Operace šedého zákalu se běžně provádějí i u glaukomu.
Návštevník se ptá:
29. 6. 2011
dobrý den chci se zeptat,mám trochu zarudlé oční vnější koutky.Může to být od alergie kterou mám prokázanou na trávy nebo od aplikování kapek které kapu každý den Allergodil a slzy Hylo care?děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Zahájení léčby, veškeré změny i ukončení léčby jsou zcela v kompetenci Vašho ošetřujícího lékaře. Ten také podá nejlepší vysvětlení ke všem krokům.
Návštevník se ptá:
27. 6. 2011
Dobrý den. Mám glaukom s normálním očním tlakem. Léta jsem užívala kapky Rescula, od konce roku 2009, kdy zmizela z trhu, nemohu najít vhodné kapky, které by nevyvolávaly v krátké době nepřijatelné vedlejší účinky (silné bolesti hlavy, dýchací potíže aj.), většinu času jsem bez léků a glaukom se zhoršuje. Poslední přípravek Ganfort po dvojím kápnutí vyvolal kromě silného zrudnutí očí velké zhoršení zraku do blízka, a to nejen na čtení, nýbrž i při práci u kuchyňské linky (kromě řady jiných účinků, v této fázi přijatelných). Trvalo řadu dní, než jsem se vrátila do původního stavu a pomohl mi hlavně Hypotears. Prosím o sdělení, na jakém principu tato změna zraku nastává a zda při případném delším užívání nehrozí trvalé poškození zraku. Děkuji Vám.
Na otázku odpovídá:
Nežádoucí účinky léků jsou uvedeny v příbalové informaci a měly by být s nemocným prokonzultovány ošeřujícím lékařem před nasazením léku. Změna refrakčních poměrů ( potíže při čtení) však nemusí být v příčinné souvislosti s léčbou očními kapkami. Je vhodné provést kontrolu ostrosti zrakové příslušným odborníkem.
Návštevník se ptá:
25. 6. 2011
Mám silnou cukrovku s dopadem na zrak.Jsem pooperaci levého oka pro prolif.DR(PPV+Fako+IOL+trian+SO) Pro vyšší NOT nasazen Azopt,Combigan do LO.Dg:Stp.oc.sin.propter haemopth.cum amotion e tractionse (SO),Artefakiaoc.sin. Stp.evakuation.ol.sil.oc.sin. Glaukoma sec.decomp.oc.sin.Rubeosis oc.sin.Retiopathia diab.prolif.oc.utr.Stp haemophthalm.oc.utr,recid VPO:0,4 nat. VLO:1/60 certa NOT 14/38 torr toť výpis s diagnozy očního lékaře. Doporučena aplikace Avastinu do LO pro neovaskulární glaukom, pak výhledově aplikace i do PO pro DME. 1 injekce 3500 - aplikace celkem 6 injekcí. Prosím o sdělení vašeho názoru na účelnost a zdravotní význam aplikace Avastinu v tomto případě - jsem dúchodkyně s omezenými finančními prostředky ve věku 63 let. Mohlo by skutečně dojít k radikálnímu zlepšení zraku. Diagnoza opsána ze zápisu očního lékaře. Vzhledem k renome vašeho ústavu je pro mne vaše sdělení velmi důležité. Děkuji
Na otázku odpovídá:
Indikování této léčby je provedeno na základě detailního specializovaného vyšetření různými technikami. Příslušným odborníkem je posuzována progrese a prognóza, a stanoven další postup. Pokud by měl rozhodovat další nezávislý odborník na tuto problematiku, potřeboval by mít všechna tato data a výsledky k dispozici. Takovou konzultaci byste si musela domluvit. Pravděpodobně by se musela řada vyšetření provést znovu, nejspíše však bude doporučeno pokračovat v dalším léčení na pracovišti, kde léčba již probíhá.
