MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
22. 3. 2011
Dobry den, moje kamaradka má nažloutlé bělmo kolem očí a nevíme čím to může být.
Objevilo se to, když začala s dietou.Přestala jist sacharidy a ji jen kuřecí maso...muže to byt i z diety??
Objevilo se to, když začala s dietou.Přestala jist sacharidy a ji jen kuřecí maso...muže to byt i z diety??
Na otázku odpovídá:
Pokud se jedná o nažloutlé úseky tkáně kolem oční rohovky, většinou nemají klinický význam. Pokud ovšem nepopisujete to, že je celé bělmo žlutě zbarveno -píšete bělmo kolem očí,avšak bělmo je součástí oka-pak by se mohlo jednat o ikterické zbarvení s podezřením na žloutenku.
Návštevník se ptá:
22. 3. 2011
takze je mozne , ze aj ludia s vot nad 20 mozu byt uplne v pohode a nikdy sa u nich glaukomove zmeny nerozvinu. Ja vobec niesom odbornik, ale ktovie , ze glaukom nema pricinu aj inde ako v ocnom tlaku, mozno ocny tlak je len jeden z faktorov. Je vobec mozne glaukom uplne zastavit v nejakom stadiu?? Bude v buducnosti nejaka nadej , ze tato choroba aj v horsom stadiu bude uplne vyliecitelna. A moja uplne posledna otazka sa tyka analogov prost. napr xalatan berie kamaratka kazdy druhy den, zevraj to uplne staci jej lekar povedal. Pri inych typoch by to zevraj neplatilo, ale konkretne tento hormon posobi v oku dlhsie
Na otázku odpovídá:
Ano, glaukomy jsou choroba multifaktoriální, všude v literatuře se s tím setkáte. Existuje také celá řada sekundárních glaukomů, kde příčina je zřejmá a léčba se pak může zaměřit tímto směrem.Zrakové funkce pacienta se dnešní léčbou ve většině případů podaří kompenzovat na takové úrovni, která zajistí kvalitu života potřebnou pro konkrétního nemocného. Budoucnost je v tzv.neuroprotektivní léčbě, která by ochránila nervovou buňku před škodlivými vlivy. Výzkum v tomto směru pokračuje. K poslední otázce- oční kapky prostaglandinového typu je vhodné užívat podle rady lékaře, frekvence je 1xdenně večer,přestože působí déle.
Návštevník se ptá:
21. 3. 2011
pekny den, chcela by som po precitani otazky od Kacafira Antonina reagovat na vasu odpoved. On pise, ze manzelka mala pred liecboch ocny tlak 21-24 vot a proste 20 rokov berie kvapky a zhorsuje sa stav. Mne sa nezda ten tlak taky aby sposobil taketo zhorsenie, dokonca niektory ocny lekari este tento tlak ani neriesia. Podla mna musi mat iny problem, dolezite je sa pana opytat ci ide o glaukom s otvorenym alebo uzavretym uhlom. Mozno prave ten jej stav je sposobeny nejakym predoslym zranenim, alebo je to proste vrodene.
Na otázku odpovídá:
Ve hře je více faktorů, upřesnění na Váš dotaz Vám poskytl tázaný. Zde najdete i komentář týkající se výšky nitroočního tlaku.
Návštevník se ptá:
18. 3. 2011
dobry den před dvěmi měsici mi naměřili na obou oči tlak 22 před měsicem sem byl na dalšim měřeni na jednom oku tlak 22 a na druhym 25 nic mě nebolelo ale ted mě začina tlačit na očich občas jemne propichnuti do oka s tahavym tlakem ačinam mit nepatrne roostrovani když se do něčeho delši dobu divam nebo čtu musim promrkat oči a as je to lepši byl sem u očniho na odstraněni milii a při kontrole my dělaly test koukal jsem do nějake koule a ten tlak mi měřili pry je to dobry ale ja mam stejně obavy že me ty oči začinaji zlobit občas mam itakove mlhave viděni ale to jen zridka koupil sem si kapky do oči na zvlhčeni třeba pomuzou jakou radu by jste mi dala vy je mi 23 let a pracuji na počitači děkuji a radu a nevite co se mnou muže byt a jak moc je to zavazne.
Na otázku odpovídá:
Velmi pravděpodobně se nejdná o příznaky glaukomu, ale může jít o projevy chronického dráždění spojivek, špatně korigovanou zrakovou vadu, apod. Je vhodné zaměřit vyšetření také tímto směrem.
Návštevník se ptá:
17. 3. 2011
Dobrý den, neustále mám problém s viděním jednoho oka. V případě zakrytí zdravého oka na postižené oko nejsem schopna jakkoliv zaostřit, ať už se jedná o okraje větších předmětů tak o pozici slov a písmen nemluvě. Zcela cítím, že tuto schopnost přebírá oko zdravé, ale postupem času se zhoršuje ve vidění do dálky. Pro mě jako řidiče např. nejsem schopná zjistit druh dopravní značky dále než 10-20 metrů, ve větší vzdálenosti jsem schopná značku zcela přehlédnout. Pro informaci jsem ale ve třech letech prodělala operaci obou očních svalů, které mi praskly, následně nosila zhruba do 15-ti let brýle na tupozrakost. Nyní řeším aktuální popsaný problém v 28 letech. Je možné, že je tento můj oční problém způsoben degenerativně na základě již prodělaných problémů, nebo se může tedy jednat o problém, který by se mohl a měl léčit? Díky za odpověď
Na otázku odpovídá:
Problém spočívá nejspíše v tupozrakosti, která se zlepšit nedá, je třeba se pokusit korigovat brýlemi tak, aby kvalita vidění byla co nejlepší. Je důležité také ověřit, zda splňujete požadavky kladené na zrak při řízení motorových vozidel.
Návštevník se ptá:
15. 3. 2011
Dobrý den, mám otázku zda může mít zánět spojivek vliv na zelený zákal.
Na otázku odpovídá:
Zánět spojivek odezní, glaukom zůstane. Navzájem se neovlivňují.
Návštevník se ptá:
14. 3. 2011
Dobrý den.Mám zelený zákal a právě prodělávám chřipku.Od lékaře jsem dostala Clarisan ale až doma po přečtení letáku jsem zjistila že ho nesmím užívat.Zajímalo by mě proč.
Na otázku odpovídá:
Odpověď je stejná, jako u dotazu na antidepresiva. U glaukomu otevřeného úhlu nejsou žádná výrazná omezení, protože úhel přední komory by se rozšířením zorničky působením některých léků uzavřít neměl. U glaukomu s anatomicky úzkým úhlem však takto může vzniknout akutní záchvat glaukomu. Je proto třeba vždy vědět, o jaký typ glaukomu se jedná.
Návštevník se ptá:
14. 3. 2011
dobry den, mam silnu pelovu alergiu a teraz zacina moje obdobie. Mam vysoky ocny tlak cca 32-40 , beriem 3 mesiace travatan. Uprimne priznavam, ze tak 3-4 x do tyzdna, lebo ma bolia oci z neho. Tlak sa mi o nieco znizil. Ale teraz je to na nevydrzanie, lebo mam velmi silnu alergiu a moje oci vyzeraju katastrofalne. Myslite, ze sa nieco stane, ak napr. na 2 mesiace vynecham kvapky, alebo si ich dam len obcas. Ocny lekar povedal, ze nie, ale rada by som mu darovala na chvilu moje oci, asi by to aj on urobil. Co si o tom myslite vy. Len mi prosim nepiste, ze je to v kompetencii lekara :-) A este jedna otazka, existuje aj jemnejsi pripravok ako travatan, ktory ma uplny minimum vedl. ucinkov. dakujem pekny den
Na otázku odpovídá:
Nitrooční tlak přes 30 mm Hg je příliš vysoký, vyžaduje léčbu. Za této situace kvůli alergii nedoporučuji vysadit na tak dlouhou dobu léčbu.Dnes je nabídka očních kapek v léčbě glaukomu pestrá, můžete zkusit i kapky bez konzervačních činidel, kde odpadá podráždění očí touto složkou. Další možností je laser nebo operace.
Návštevník se ptá:
11. 3. 2011
Dobrý den. Lze užívat při glaukomu s otevřeným úhlem antidepresivum triticco? Děkuji
Na otázku odpovídá:
U glaukomu otevřeného úhlu nejsou žádná výrazná omezení, protože úhel přední komory by se rozšířením zorničky působením některých léků uzavřít neměl. U glaukomu s anatomicky úzkým úhlem však takto může vzniknou akutní záchvat glaukomu. Je proto třeba vždy vědět, o jaký typ glaukomu se jedná.
Návštevník se ptá:
11. 3. 2011
napsala jsem špatně název léku "CESOL"
Na otázku odpovídá:
Není kontraindikace této léčby u glaukomu otevřeného úhlu.
