MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
21. 2. 2011
Mám zelený zákal cca. 7 let teď po perimetrickém vyšetření se mi zhoršil nález.Cvičím jógu,četla jsem ,že to není vhodná aktivita.Poraďte.Děkuji
Na otázku odpovídá:
Po perimetrickém vyšetření se nález zhoršit nemůže, technika vyšetření je neinvazivní. U primárního glaukomu otevřeného úhlu, a těch je většina, pohybové a sportovní aktivity nijak omezeny nejsou.
Návštevník se ptá:
21. 2. 2011
Dobrý den,asi před měsícem jsem byla na očním s hnísavým zánětem spojivek na levém oku,který posléze přešel i do pravého.Lékař mi napsal mast Tobrex a kontrolu za týden,protože se mu tam něco nezdá.O týden později jsem podstoupila BT,pachymetrii,poté rozkapání a HRT a byl mi diagnostikován pigmentový glaukom na obou očích,lékař mi dal kapky Carteol LP 2% a hned mě obědnal na laserový zákrok.Není to moc brzy,když ani neví jak zaučinkují ty kapky?Co to"pigmentový" tedy znamená?Protože má alergoložka o něm nikdy neslyšela,chodím na pravidelné kontroly-jsem alergik(pyly,prách) a astmatik.Děkuji předem za odpovědˇ.
Na otázku odpovídá:
Jedná se o duplicitně zaslaný dotaz, odpověď u prvního z dotazů.
Návštevník se ptá:
21. 2. 2011
Dobrý den,asi před měsícem jsem byla na očním s hnísavým zánětem spojivek na levém oku,který posléze přešel i do pravého.Lékař mi napsal mast Tobrex a kontrolu za týden,protože se mu tam něco nezdá.O týden později jsem podstoupila BT,pachymetrii,poté rozkapání a HRT a byl mi diagnostikován pigmentový glaukom na obou očích,lékař mi dal kapky Carteol LP 2% a hned mě obědnal na laserový zákrok.Není to moc brzy,když ani neví jak zaučinkují ty kapky?Co to"pigmentový" tedy znamená?Protože má alergoložka o něm nikdy neslyšela,chodím na pravidelné kontroly-jsem alergik(pyly,prách) a astmatik.Děkuji předem za odpovědˇ.
Na otázku odpovídá:
Pigmentoivý glaukom je specifický typ glaukomu, kdy vyšší výskyt pigmentu je příčinou zhoršení snadnosti odtoku nitrooční tekutiny trámčinou. Následkem je vyšší nitrooční tlak. Laserový nebo chirurgický zákrok zde bývá indikován časněji, protože u této skupiny glaukomu se daří nitrooční tlak kompnezovat kapkami obtížněji.
Návštevník se ptá:
17. 2. 2011
Dobrý den.mam Glaukom,nitroocni hypertrnzi 27,a zužení zorneho pole 10-30 co to znamena.
Na otázku odpovídá:
Pokud máte glaukom, znamená, že se musíte léčit. Nitrooční tlak by měl být po léčbě nižší, než hodnota uvedená v dotazu. "Zužení zorneho pole 10-30" není správný popis změn,které by mohly u glaukomu nastat.
Návštevník se ptá:
16. 2. 2011
Dobrý den.Mám oční hypertenzi.Glaukom prokázan nebyl.V nemocnici mi nic na to nedali.Hodnoty jsou vždy ruzné nepřesahují 30.Ted mi na očním napsali XALATAN.Chci se zeptat ,jestli to má vedlejší učinky mám si kapat jednu kapku ráno.Děkuji
Na otázku odpovídá:
Nitrooční tlak nad hranicí 30 mm Hg při sledování pro nitrooční hypertenzi většinou již bývá důvodem k nasazení léčby. Každý lék má povinně příbalovou informaci, kde se všechny možné nežádoucí účinky dočtete.Xalatan se kape 1x denně, největší účinnost je při aplikaci večer.
Návštevník se ptá:
15. 2. 2011
Dobrý den. Mám glaukom s normálním očním tlakem. U posledních perimetrů (zatím vcelku dobré) se na jednom oku objevuje tmavší skvrna uprostřed zorného pole. Souvisí tento jev s glaukomem či má jinou příčinu? Děkuji Vám za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Na záznamu z perimetrického vyšetření se zobrazí tzv.slepý bod, který odpovídá lokalizaci zrakového nervu na zadním pólu oka. Tento bod není zcela uprostřed, ale mírně excentricky. Jedná se o zcela fyziologický nález způsobený tím,že v místě výstupu zrakového nervu z oka nejsou žádné světločivné elementy. Pokud se však objevuje navíc skvrnka přímo uprostřed zorného pole, jedná se již o patologický nález v souvislosti s oční chorobou.
Návštevník se ptá:
14. 2. 2011
DOBRÝ DEN CHCI SE ZEPTAT JAK MŮŽU DLOUHOU DOBU KAŽDÝ DEN KAPAT KAPKY ALLERGODIL.KAPU JE 2X DENNĚ.DĚKUJI
Na otázku odpovídá:
Zahájení léčby, veškeré změny i ukončení léčby jsou zcela v kompetenci Vašeho ošetřujícího lékaře.
Návštevník se ptá:
14. 2. 2011
Dobrý den,
chtěl bych se zeptat do kdy jsou výsledky z perimetru.Sestřička mi řikala do týdne,ale mě ze se zdá že je to dlouhá doba.A nebo jsem jí špatně roziměl.Děkuju za odpověď
chtěl bych se zeptat do kdy jsou výsledky z perimetru.Sestřička mi řikala do týdne,ale mě ze se zdá že je to dlouhá doba.A nebo jsem jí špatně roziměl.Děkuju za odpověď
Na otázku odpovídá:
Výsledek vyšetření zorného pole je ihned. Zpracování přístrojem nevyžaduje žádnou prodlevu. K dispozici je i tištěná forma zhodnocení. Možná, že máte na mysli to, že s očním lékařem projednáte výsledek až v termínu, na který jste objednán. Samotné vyšetření totiž nemusí provádět lékař.
Návštevník se ptá:
14. 2. 2011
Dobrý den, je mi 20 let a narodila jsem se s oční vadou strabismem na pravém oku. Toto oko bylo zasaženo i tupozrakostí. Chtěla jsem Vás poprosit o radu. Mám za sebou 2 operace provedené v dětském věku a šilhání se vrací a řekla bych, že i zhoršuje. Šilhání pravého oka cítím a přechází to až v bolest hlavy. Poraďte mi prosím, kdo by mi mohl pomoct s odstraněním strabismu. Můj lékař mi sliboval poslední operaci ( kosmetickou úpravu ) ve věku mezi 15 - 18 rokem, ale ještě k ní nedošlo. Vážně Vás prosím o radu či o konmtakt na lékaře se kterým bych se mohla domluvit na operaci. děkuji.gtsl
Na otázku odpovídá:
Pokud se nezdaří cvičením oka nebo operacemi odvrátit vznik tupozrakosti, dochází k úchylce oka. Kosmetický zákrok, tedy operace okohbných svalů tak, aby oči se pohybovaly souběžně, také nemusí mít trvalý účinek. Největší zkušenosti mají s operacemi strabismu nejspíše dětské oční kliniky.
Návštevník se ptá:
11. 2. 2011
Dobry den, velmi by som vas prosila o radu. Zaujimalo by ma, ci uzivanie kortikoidov (Ophthalmo Framykoin comp.) po dobu 2 tyzdnov moze zvysit vnutroocny tlak - ak ano, ci to zvysenie moze zostat trvale, alebo sa po vysadeni masti vrati do normalu. Jedna sa o 2-rocne dieta. A este by som chcela vediet, ci je pouzitie bezkontaktneho tonomeru (fuknutie do oka) mozne pouzit aj u tak maleho dietata (ci tam nie su nejake obmedzenia merania, prip. neziaduce ucinky alebo rizika), a ake hodnoty su povazovane za normalne, pokial sa jedna o male dieta. Dakujem.
Na otázku odpovídá:
Měření nitroočního tlaku bezkontaktní metodou je standardy Evropské glaukomové společnosti považováno za screeningové, orientační. Léčba kortikoidy celkově i lokálně do spojivkového vaku může zvýšit nitrooční tlak i po krátké době aplikace, ale po vysazení této léčby se většinou tlak normalizuje do 2 měsíců.
