MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
13. 1. 2011
děkuji vám mockrát za odpověď a doufám že testy něco ukážou a přinesou mi ůlevu.dnes mi paní doktorka na ORL napsala oční kapky SPERSALLERG 2x denně kapat alespoň do neděle jestli mi trochu uleví do tich testů.Chci se zeptat co je to za kapky a jestli v mém případě mají cenu kapat a jestli je mohu kombinovat s HYLO CARE a VIDISIC gelem nebo něco vysadit.Děkuji vám mnohokrát
Na otázku odpovídá:
Je vhodné se řídit aktuálními pokyny lékaře a také si uvědomit, že kombinace mnoha léků aplikovaných do spojivkového vaku znamená i větší podíl konzervačních činidel.
Návštevník se ptá:
13. 1. 2011
Jsou z lékařského hlediska vhodnější obroučky s menším zorným polem nebo s větším zorným polem?
Na otázku odpovídá:
Větší obroučky pochopitelně umožňují vnímat větší rozsah zorného pole.
Návštevník se ptá:
13. 1. 2011
Proč oční kliniky a soukromí lékaři neprovádí přepočet nitroočního tlaku na skutečný tlak, odpovídající naměřené tloušťce rohovky?Je tento údaj nepodstatný?
Na otázku odpovídá:
K provedení přepočtu je zapotřebí změřit nitrooční tlak a tloušťku rohovky. K tomu je třeba přístrojové vybavení - oční tonometr a pachymetr. K přepočtu slouží tabulka. Tato vyšetření by měla být dnes součástí běžného vyšetřovacího schematu u glaukomatika.
Návštevník se ptá:
12. 1. 2011
dobrý den pane doktore mám dotaz ohledně umělých slz hylo care.teď když si je poslední dobou nakapu do očí oči mi začnou hrozně svědět hlavně v koutkách.Trvá to chvíli a pak to přestane.myslíte že je to normální reakce nebo je třeba kapky vyměnit.čekám na alergologické testy jak jste mi poradil protože už jsem bezradná a nevím co mám dělat jak oči pořád řežou a pálí.výtěr z oka dopadl dobře tak nevím kde prostě hledat příčinu.Kdyby jste mi poradil co pro to ještě udělat a co podstoupit byla bych moc ráda.chtěla jsem jet na pohotovost do Plzně ale asi se to budu snažit vydržet než pojedu na tu alergii.Myslíte že tyhle obtíže by mohli s alergií souviset?děkuji a přeji hezký večer
Na otázku odpovídá:
Ano, je to možné, subjektivní potíže u přecitlivělosti na různá agens mohou být velmi nepříjemné. Testy určí následnou terapii,a ta přináší v mnoha případech značnou úlevu.
Návštevník se ptá:
11. 1. 2011
dobry den moja dcerka ma trompocitopeniu pri nej prisla o obe oci doktory tvrdia ze je to odlupnutie sietnice da sa to potom operovat a ma dcerka sancu opet vidiet?dakujem
Na otázku odpovídá:
Odchlípení sítnice je závažná diagnóza, přičiny jsou různé. V některých případech lze operovat s dobrou prognózou, jindy s horší, někdy operovat nelze. Záleží striktně na konkrétní situaci.
Návštevník se ptá:
10. 1. 2011
Dobrý den, tátovi je 77 let a před 4 lety mu operovali pravé oko se šedým zákalem a pár měsíců nato levé oko také se šedým zákalem. Operace levého oka se nepovedla, tátu po operaci provázely velké bolesti a po několika dalších operacích na oko oslepl. Dnes je diagnoza levého oka H405. Teď se ale začalo zhoršovat opět pravé oko - zamlžení, vadí mu světlo, prudké pohyby, předklony, oko pobolívá a nejvíce po vyšetření štěrbinovou lampou, velmi se zhoršilo vidění. Je možné, aby se šedý zákal 4 roky po operaci vrátil? Lékaři z oční kliniky VFN Praha 2 váhají zda oko operovat, ale táta chce vidět alespoň na 1 oko a hlavně potřebuje zbavit bolestí obou očí. Zatím kape COSOPT 2x denně. Může se operovat šedý zákal na 1 oku opět po 4 letech a hrozí oslepnutí i tohoto oka? Jak zbavit slepé oko bolestí ( asi zvýšený nitrooční tlak, teď nebyl asi rok měřený ). Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Šedý zákal, katarakta, je běžná operace, kdy se odstraní zkalená čočka a nahradí nitrooční čočkou umělou. Z toho vyplývá, že znovu se katarakta nevytvoří.Někdy ovšem může vzniknout tzv. katarakta sekundární, to znamená zkalení pouzdra původní čočky, které se při operaci ponechává a do něhož se implantuje nitrooční čočka. Sekundární katarakta se většinou řeší laserovým zákrokem. Pokud ovšem je šedý zákal spojen s jinou oční chorobou, může probíhat léčba s různými modifikacemi. Bolestivé slepé oko bývá ošetřováno analgetiky, léky snižujícími nitrooční tlak, zákroky na řasnatém tělese ke snížení tvorby nitrooční tekutiny, apod.
Návštevník se ptá:
6. 1. 2011
Dobrý den, mamince je 87 let a již několik let /10/ užívá oční kapky jodid draselný, /3 týdny kape, 2 týdny nekape/ které jí oční lékař pravidelně předepisuje. Bohužel, i přesto se jí zrak velmi zhoršil a skoro nevidí. nevím jestli by neměla přestat kapat ...? děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Příčina zhoršení rozhodně nebude v těchto očních kapkách. Zároveň je třeba říci, že žádné klinické studie neprokázaly ani validní účinek na vyléčení očních chorob.
Návštevník se ptá:
4. 1. 2011
Dobrý den, přes levé oko vidím černou šmouhu. 3 měsíce si kapu Ethylmorphini oculoguttae 0,25%cT. Někdy šmouhu nevidím, jen rozmazaný flek a někdy vidím zase černou šmouhu. Paní doktorka říkala,že to jsou nahromaděné krystaly. Za jak dlouho by se to mělo zlepšit ? Je mi 46 let, oční tlak mám 23, 25.Mamka má zelený zákal, já mám GDX, peritest v pořádku. Rohovku mám silnou. Děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Pokud se tento fenomén pohybuje, jedná se nejspíše o sklivcový zákalek. Stav většinou nevyžaduje operační řešení. Sklivcové zákaly vadí zvláště při pohledu na světlé plochy, jejich pohyb bývá v závislosti na pohybech oka. Pokud není v optické ose,zpravidla nevadí. Se zeleným zákalem tato problematika nesouvisí.
Návštevník se ptá:
4. 1. 2011
dobrý den dnes mi byl naměřen NT 23,2 a 20,6.chci se zeptat jestli je to hodně vysoké a nebezpečné a jestli bych na to měla něco brát.mam pořád problémy pálení očí,řezání a pocit cizího tělíska v oku.kapu 4x denně hylo care a na noc gel vidisic.dnes mi oční udělal výtěr a poslal na kontrolu do Prahy do rohovkové ambulance.nevím už co pro to dělat nikde mi nic nemůžou zjistit.V dubnu 2008 jsem prodělala retrobulbární neuritidu ale to je prý teď v pořádku.jsem objednaná v březnu na uzávěry do slzných cest.jaký máte vy názor na uzávěry a kolik se tak za ně platí.chci udělat už pro to vše hlavně abych měla nějakou ůlevu.děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Nebezpečné tyto hodnoty va Vašem případě rozhodně nejsou. Problematika subjektivních obtíží typu pocitu cizího tělíska, řezání a výběru z pestré nabídky prostředků zklidňující tyto potíže byla opakovaně konzultována a nic se na ní nemění. Je dobré konzultovat léčbu ve spolupráci s alergologem. Uzávěry slzných cest jsou také jednou z možností. Aplikují se pouze na některých pracovištích a jejich cena je různá podle typu, dohody a podmínek péče.
Návštevník se ptá:
2. 1. 2011
dobrý den chci se zeptat jaký je rozdíl mezi kapkami hylo care a hylo comod a které radši doporučujete na syndrom suchého oka.na pálení,řezání a pocit cizího tělíska v oku.děkuji
Na otázku odpovídá:
Oba přípravky obsahují hyaluronát sodný, který účinně pomáhá při popisovaných potížích. Hylo-care navíc obsahuje dexpanthenol, tedy látku ze skupiny vitaminu B. Můžete proto vyzkoušet oba preparáty.
