MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
6. 9. 2017
Dobrý den,
je mně 46 let a již několik let se léčím s glaukomem.Nedávno jsem si přečetl v nějakém časopisu, že lidé trpící glaukomem by neměli hrát na dechové hudební nástroje. Hraji na klarinet, jako amatér asi hodinu denně. Může to mýt na mé onemocnění nějaký vliv? Děkuji za odpověď
je mně 46 let a již několik let se léčím s glaukomem.Nedávno jsem si přečetl v nějakém časopisu, že lidé trpící glaukomem by neměli hrát na dechové hudební nástroje. Hraji na klarinet, jako amatér asi hodinu denně. Může to mýt na mé onemocnění nějaký vliv? Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Je zásadní rozdíl mezi glaukomem s uzavřeným komorovým úhlem, kde je zapotřebí zásadní opatrnosti při činnostech nebo celkové léčbě, která by mohla způsobit akutní záchvat glaukomu, a mezi glaukomem s otevřeným komorovým úhlem, kdy bez problémů -pokud jde o ohrožení zraku- můžete hrát na dechové hudební nástroje. Pokud myslíte v daném dotazu "mít vliv", tak nemůže, pokud myslíte "mýt vliv", tak nerozumím.
Návštevník se ptá:
5. 9. 2017
Jaký je správný postup při změně lékaře, v daném případě očního. Mohu sám požádat o výpis z mé karty? Za jakých podmínek mi může, resp. musí, předchozí lékař tento výpis poskytnout. Děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
O změnu lékaře, případně tzv. druhý názor, žádat můžete. Lékař vystaví na základě vaší vzájemné domluvy za stanovenýchh podmínek kopii nebo výpis z dokumentace - originál v souladu s legislativou zůstává ve zdravotnickém zařízení. Vše samozřejmě závisí na tom, zda se domluvíte s novým lékařem - s ohledem na kapacitní možnosti- na tom, že Vás přijme.
Návštevník se ptá:
5. 9. 2017
Dobrý den, prosím existuje vysvětlení pro výpadek zorného pole na jednom oku, avšak bez nálezu na OCT? Dle informací by až po porušení vrstvy retinálních vláken (což prokazuje OCT) mělo docházet k výpadkům v zorném poli (perimetrie). Jak je vůbec možné mít výpadky v zorném poli bez narušení vrstvy nervových vláken? (v souvislosti s glaukomem a při vyšetření na stejném přístroji u stejného lékaře). Děkuji
Na otázku odpovídá:
Otázka zní, zda se skutečně jedná o prokázané výpadky v zorném poli, nebo jen o statisticky nevýznamné odchylky od normálu, případně tzv. fluktuaci, tedy rozdíly mezi jednotivými vyšetřeními v závislosti na pozornosti vyšetřovaného a technických možnostech metody a přístroje. Defekty v zorném poli se mohou objevit i z centrálních příčin, tedy onemocnění mimo vrstvu sítnicových nervových vláken.
Návštevník se ptá:
26. 8. 2017
Dobrý den, od narození se léčím s glaukomem nyní se můj stav trochu zhoršil a chci změnit lékaře jsem z Ústeckého kraje a chtěl bych se přehlásit do Prahy protože tam jezdím za příbuznými.Dalším důvodem je to že můj ošetřující lékař odešel do důchodu,myslíte že by v tom mohl být problém?Operaci v mládí jsem prodělal v Praze.Děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Problem s převzetím do péče specialistou by být mohl, ale ani nemusel. Žádná povinná tzv."rajonizace" dnes není. Lze se domluvit na zdravotní péči s Vámi vybraným zdravotnickým zařízením, ale záleží na jeho kapacitních možnostech. Tedy do "češtiny" přeloženo: je potřeba oboustranného konsenzu o převzetí do péče. Tedy k objednání je možno použít telefon, e-mail, osobní návštěvu....
Návštevník se ptá:
25. 8. 2017
Dobrý den mám dotaz, mám dost často na očním pozadí určité tlaky ve formě že nevidím do stran jak levou tak pravou a vidím jako by odraz bílých pruhů na silnici. Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Z popisovaných obtíží nelze usuzovat na konkrétní problém. Každopádně je vhodné objednat se na vyšetření k očnímu lékaři, a to včetně vyšetření zorného pole /perimetrie/.
Návštevník se ptá:
21. 8. 2017
Dobrý den,moje pani máma má zjištěný zelený zákal.Oční lékařka jí změří jak vidí na dálku na zkušební tabuli,údajně dobře a prý nepotřebuje brýle na dálku.Vůbec nebere lékařka ohled na to,že jí matka říká,že nevidí přes ulici na druhou stranu a brýle jí odmítá napsat.Nevím zda je to léčení zeleného zákalu případným přejetím autem.Jak to máme řešit?
Děkuji za informaci
Děkuji za informaci
Na otázku odpovídá:
Vše je o komunikaci mezi pacientem a lékařem. V každém případě je možnost změny lékaře.
Návštevník se ptá:
21. 8. 2017
Dobry den chci se zeptat:Mam glaukom užněkolik let, v posledni době zištuji že se mi horši zrak,vidim hmlisto,hlavne do dalky. beru na to xalatanale sem vynechala asi 2tydny.doktorka mi ho nechce předepsat pry i měl vydržet 33měs. mužete mi poradit ?Děkui.
Na otázku odpovídá:
Zhoršení vidění může mít i jinou příčinu - může být špatnou brýlovou korekcí, onemocnění čočky, sítnice, atd. U glaukomu je nutné dodržovat léčebný režim, aplikovat oční kapky pravidelně. K číslu " 33měs" lze pouze konstatovat, že je to asi překlep.
Návštevník se ptá:
18. 8. 2017
Dobrý den ja mam taky proble ja uš 4roky nevidim a mam zeleny zakal a jabich se ptala jestli se to da oerovat na zeleny zakal pudu na vaši odpověd čekat
Na otázku odpovídá:
Zelený zákal (glaukom) se léčí očními kapkami, laserem, nebo operací. Ve většině případů se daří zachovat zrakové funkce pacienta na takové úrovni, že vyhovuje potřebám kvalitního života. Vyléčit se ale nedá, ani operací. To je reozdíl od šedého zákalu (katarakty), který se řeší operací. Po odstranění zkalené čočky a jejím nahrazením nitrooční čočkou umělou se zrakové funkce výrazně zlepší, pokud jejich zhoršení bylo způsobeno pouze šedým zákalem a ne ještě další oční chorobou. Veřejnost často zaměňuje tyto dva druhy "zákalů".
Návštevník se ptá:
10. 8. 2017
Rád bych se dozvěděl jak vypadá a kde je možné zakoupit pomůcku při kapání do oka. Dělá mi problém se strefit. Děkuji
Na otázku odpovídá:
Je to umělohmotný přípravek kopírující tvar očnice, do kterého se vloží lahvička s příslušnými očními kapkami. Distribuce přes lékárnu, lze zakoupit bez předpisu. Vzhledem k relativně malému zájmu bude možná obtížnější jej sehnat.
Návštevník se ptá:
6. 8. 2017
Dobrý den , je možné snižovat oční tlak metodou
zmrazování očních tělísek . Omlouvám se za laické vyjadření .
zmrazování očních tělísek . Omlouvám se za laické vyjadření .
Na otázku odpovídá:
Jenou z možností snížení nitroočního tlaku je zákrok na řasnatém tělísku oka (corpus ciliare) s použitím lokální aplikace chladu sondou. Dochází tak k částečnému omezení funkce tělíska v místě aplikce, tedy ke snížení tvorby nitrooční tekutiny s následným poklesem nitroočního tlaku.
