MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
21. 12. 2010
Dobrý den,
protože se mi zdálo, že špatně vidím tak jsem navštívila oční lékařku a ta mi zjistila minulý týden, že mám makulární degeneraci sítnice na levém oku. Objednala mě na vyšetření do makularní poradny do Prahy, ale až na únor. Pozoruji, že je to každý den horší a horší. V práci pracuji s počítačem a večer pociťuji únavu oči. Bojím se, že do té doby oslepnu úplně. Prosím o informaci jestli se to dá aspoň trochu pozastavit. Trochu Vám popíši nález:
pozadí v mydryase - oboustranně degener. corp. vitr.- na oc. sin. plave se sklivci jeden okrouhlý zákalek, myop. degener. v periferii, v centr. krajině oc. sin.-okrouhlé ložisko s pigment. posunem, zadní sklivc.abl. a lehce nadzviž. sítnice? Fenestra?
Z: defener. corp. vitr. a retinae oc. sin.
Moc prosím o radu.
Děkuji
protože se mi zdálo, že špatně vidím tak jsem navštívila oční lékařku a ta mi zjistila minulý týden, že mám makulární degeneraci sítnice na levém oku. Objednala mě na vyšetření do makularní poradny do Prahy, ale až na únor. Pozoruji, že je to každý den horší a horší. V práci pracuji s počítačem a večer pociťuji únavu oči. Bojím se, že do té doby oslepnu úplně. Prosím o informaci jestli se to dá aspoň trochu pozastavit. Trochu Vám popíši nález:
pozadí v mydryase - oboustranně degener. corp. vitr.- na oc. sin. plave se sklivci jeden okrouhlý zákalek, myop. degener. v periferii, v centr. krajině oc. sin.-okrouhlé ložisko s pigment. posunem, zadní sklivc.abl. a lehce nadzviž. sítnice? Fenestra?
Z: defener. corp. vitr. a retinae oc. sin.
Moc prosím o radu.
Děkuji
Na otázku odpovídá:
Existuje nadídka protektivních léků na sítnici, které si můžete opatřit v lékárnách. Důležité je však vyšetření v makulární poradně. Pokud oční lékař neshledal nebezpečí z prodlení a důvody k akutnímu odeslání k sítnicovému specialistovi, je třeba akceptovat běžné objednací lhůty.
Návštevník se ptá:
17. 12. 2010
Na kontroly k ocnej lekarke chodim dva krat do roka. Ked je treba, pani ocna lekarka ma preobjednava do bratislavy na specializovane vysetrenie. V poslednej dobe - hrozba zeleneho zakalu. Do oka si kvapkam kvapky s nazvom betalmic. Otazka znie da sa zeleny zakal na cisto odstranit operaciou.
Na otázku odpovídá:
Zelený zákal (glaukom) nelze odstranit operací. Operační zákrok je určen pouze ke snížení nitroočního tlaku v případě, kdy se to nedaří jiným způsobem.
Návštevník se ptá:
17. 12. 2010
Strabizmus - preco operacia musi byt kazde dva roky+ oko je tupozrake je mozne to odstranit
Na otázku odpovídá:
Operace šilhání při tupozrakosti je již jen kosmetická záležitost. Vzhledem k tomu, že se jedná o trvalý stav, není možné oko tzv. vycvičit tak, aby pohyb obou očí byl souměrný.
Návštevník se ptá:
14. 12. 2010
cize ak som mala napr 1 januara 2010 ocny tlak 30 a beriem kvapky a mam ho 20 ak ich prestanem brat stupne nad 30 , alebo sa vrati na tych 30 povodnych. to neviem? ci je to pomale alebo rychle asi je od konkretneho typu.
Na otázku odpovídá:
Ano. Navíc nitrooční tlak kolísá i v průběhu dne, takže naměřená hodnota v určitou hodinu vypovídá jen o aktuální výšce nitroočního tlaku.
Návštevník se ptá:
14. 12. 2010
aka je skusenost pri antiglaukomatikach, napr ked sa prestanu brat, tlak sa vrati na povodne hodnoty , alebo stupne nejak rapidne, ze nahle ohrozi ocny nerv
Na otázku odpovídá:
Záleží na průběhu choroby- někdy stoupne nitrooční tlak ihned po vysazení léčby na vysoké hodnoty, jindy není vzestup tak výrazný a může se projevit až po určité době (tzv.vymývací efekt léku).
Návštevník se ptá:
14. 12. 2010
dobry den, dovolte mi sa opytat napr. v pripada analogov prostaglandinov, ze kvapky su na trhu par rokov, takze vyskum v tejto oblasti je tiez len par rokov mozno nieco naviac, lenze nikto nevie aky budu mat vplyv na oko napr po 20-40 rokoch brania. Myslim dlhsie casove hladisko.
Naozaj su to bezpecne lieky? myslim az na bezne zacervenanie a rast rias ?? viem, ze pravdu sa asi nedozviem, ale hadam mi trosku priblizite ju ako lekar
Naozaj su to bezpecne lieky? myslim az na bezne zacervenanie a rast rias ?? viem, ze pravdu sa asi nedozviem, ale hadam mi trosku priblizite ju ako lekar
Na otázku odpovídá:
Před zavedením léku do klinické praxe probíhá náročný vývoj účinné molekuly, laboratorní a preklinické studie, teprve poté je lék klinicky zkoušen. Z toho vyplývá, že než se nový objev realizuje v léčení pacienta, je to několikaletý proces. Účinnost a bezpečnost jsou zde hlavní kritéria. Nelze ale samozřejmě čekat 30 let. Analoga prostaglandinů jsou výrazným přínosem v terapii glaukomu - podařilo se úspěšně kompenzovat zdravotní stav u řady pacientů, kde dosavadní léčba nestačila, nebo nevyhovovala. Vzhledem k minimální koncentraci účinné látky žádné významné komplikace v budoucnu neočekáváme.
Návštevník se ptá:
12. 12. 2010
Dobrý den, z opakovaných měření mám zvýšený nitrooční tlak a byla jsem poslána na vyšetření ,,Perimetr,, - výsledky ukázaly že mám rozsah zorného pole normální ale mám drobné výpadky. Znamená to, že mám glaukom? jaké vyšetření následuje dál? Jaké mohu mít následky při glaukomu? Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Drobné výpadky při vyšetření zorného pole zdaleka neznamenají diagnózu glaukomu. Zvláště první vyšetření nerozhoduje, je třeba mít k dispozici několik vyšetření v časové řadě. Je vhodné doplnit vyšetření některou tzv.zobrazovací technikou sledující vrtvu nervových vláken sítnice, dále například tzv.denní křivku nitroočního tlaku, fotografie apod.
Návštevník se ptá:
11. 12. 2010
Je zelený zákal dědičný? Měl ho otec.
Na otázku odpovídá:
Určité rysy dědičnosti tu jsou, neznamená to ale, že pokud se zelený zákal v rodině vyskytne, tak jím onemocní nadále v rodině již všichni. Je to však důvod k preventivním vyšetřením přímých potomků.
Návštevník se ptá:
10. 12. 2010
Ctěla jsem se zeptat na tu předchozí zprávu jestli má paní doktorka nějaký důvod mi zakázat nošení kontaktních čoček....když mi je 13let a mám podeřzení na zelený zákal a mám na jednom oku 5dioptrii a nadruhém 5 a půl.Děkuji
Na otázku odpovídá:
Většinou nebývá v těchto případech nutno zakazovat nošení kontaktních čoček. Konkrétní situaci neznám, musíte se zepta,může se jednat o známky podráždění oka, které jsou pozorovatelné při vyšetření.
Návštevník se ptá:
9. 12. 2010
ještě jsem zapoměla kapu slzy hylo-care a dyž je nakapu tak oči trochu pálí a hlavně svědí.Je to normální nebo je třeba kapky vyměnit.jaký je rozdíl mezi kapky hylo care a hylo comod.děkuji
Na otázku odpovídá:
V zásadě platí, že pokud nesnášíte dobře právě ten druh umělých slz, který aplikujete, je vhodné kapky vyměnit - nabídka na trhu je velká.
