MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
4. 9. 2010
20let dělám na dráze ,při poslední prohlídce jsem měla problém s barvocitem.Nikdy jsem neměla problém múže dojít ke ztrátě barvocitu?Děkuji
Na otázku odpovídá:
Porucha barvocitu je většinou vrozená, takže by se měla odhalit již při předchozích kontrolách. Ovlivnění správného vnímání barev se může objevit později v souvislosti s jiným onemocněním (sítnice, čočka)- je vhodné vyšetření odborným očním lékařem.
Návštevník se ptá:
1. 9. 2010
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, mému synovi jsou 3 roky, je možné podstoupit operaci,když mu pravé oko ujíždí a má ještě k tomu bioktrie č. 6, tudíž musí nosit brýle. Je možné podstoupit léčbu, aby měl oči v pořádku? Předem děkuji za Vaši odpověď.
Na otázku odpovídá:
Správná léčba šilhání v dětství je velmi důležitá. Je nutné pravidelné sledování odborníkem, který doporučí vhodnou brýlovou korekci, případně cvičení na speciálních přístrojích. Cílem je, aby v dospělosti měl dětský pacient dobrou kvalitu vidění, která by ho nijak neomezovala v běžném životě nebo pracovních aktivitách. V některých případech se provádějí i operace na očních okohybných svalech.
Návštevník se ptá:
25. 8. 2010
dobry den ,za rok mi bude 18let mam tupozrakost na leve oko nosim bryle chtelbych ridit auto ,je to mozny
Na otázku odpovídá:
Zdravotní požadavky ke způsobilosti k řízení motorových vozidel jsou pevně stanoveny příslušnými předpisy. Z očního hlediska rozhoduje, zda Vaše zrakové funkce vyšetřené odborným očním lékařem,budou odpovídat těmto limitům.
Návštevník se ptá:
25. 8. 2010
Dobrý deň, chcem sa opýtať na problém glaukom a voda, pitný režim. Moja teta má vysokú nádváhu - pri výške 155cm váži 130 kg, poradili jej zvýšiť pitný režim - teraz pije cca 1-1.5l vody denne. Aké množstvo vody môže vypiť? Má množstvo vody vplyv a súvis c glaukomom? Ďakujem.
Na otázku odpovídá:
Vypití většího množství tekutin se někdy využívá při tzv.zátěžovém testu při prokazování glaukomu. Podle koncepce tohoto testu se počítá s tím, že se zvýší nitrooční tlak u těch jedinců, kde je snížená odtoková snadnost pro nitrooční tekutinu. Množství 1-1,5 litrů tekutiny se nepohybuje nikterak nad běžným příjmem tekutin. Problém zvýšení nitroočního tlaku však v případě tak výrazné nadváhy není na pořadu dne- spíše je zde nebezpečí ohrožení základních životních funkcí.
Návštevník se ptá:
23. 8. 2010
Dobrý den. Prosím o radu či doporučení.
Je mi 21let. V 16letech jsem navštívila očního lékaře díky neustálým bolestem očí a následným migrénám. Násedně mi byl zjištěn glaukom, od té doby si kapu kapky Xalacom, byla jsem již 3x na SLT (jednou Sin oko, 2x Dx oko), při vyšetření GDx mi byl zjištěn úbytek Dx-očního nervu, při vyšetření perimetrem se prokázal mírný úbytek v periférním zorném poli (Dx oka). Tlak jsem měla před léčbou asi 25torrů, nyní asi 15torrů.
I přes léčbu kterou mám nasazenou bolesti očí přetrvávají, jedná se o mnohdy nesnesitelný tlak za očima, mám-li to popsat, je to pocit jakoby se mi někdo snažil vyrvat oči zaživa. Nemohu mít oči otevřené, ale když je zavřu, je to horší. Nemohu spát, číst, nic dělat. Tlak poté přechází do hlavy, a následně začne až migréna. Nepomáhají připravky proti bolesti...
Co byste mi poradili dělat, abych se bolesti očí zbavila a mohla "normálně" fungovat?
Děkuji za odpověď
Je mi 21let. V 16letech jsem navštívila očního lékaře díky neustálým bolestem očí a následným migrénám. Násedně mi byl zjištěn glaukom, od té doby si kapu kapky Xalacom, byla jsem již 3x na SLT (jednou Sin oko, 2x Dx oko), při vyšetření GDx mi byl zjištěn úbytek Dx-očního nervu, při vyšetření perimetrem se prokázal mírný úbytek v periférním zorném poli (Dx oka). Tlak jsem měla před léčbou asi 25torrů, nyní asi 15torrů.
I přes léčbu kterou mám nasazenou bolesti očí přetrvávají, jedná se o mnohdy nesnesitelný tlak za očima, mám-li to popsat, je to pocit jakoby se mi někdo snažil vyrvat oči zaživa. Nemohu mít oči otevřené, ale když je zavřu, je to horší. Nemohu spát, číst, nic dělat. Tlak poté přechází do hlavy, a následně začne až migréna. Nepomáhají připravky proti bolesti...
Co byste mi poradili dělat, abych se bolesti očí zbavila a mohla "normálně" fungovat?
Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Vzhledem k tomu, že nitrooční tlak po léčbě kapkami a laserem výrazně poklesl, lze usuzovat na dobrý efekt léčby v tomto směru. Sibjektivní potíže,které popisujete, velmi pravděpodobně nejsou způsobeny glaukomem - glaukom otevřeného úhlu při normálních hopdnotách nitroočního tlaku nebolí. Je třeba se zaměřit na zevrubné neurologické vyšetření a léčbu migrenózních stavů.
Návštevník se ptá:
23. 8. 2010
mám šedý zákal na obou očích, byla mi doporučena operace. Jak mám postupovat a také mne zajímá, zda je možné nechat se operovat u Vás v HK. Bydlím v Praze.
Na otázku odpovídá:
Operace šedého zákalu s implantací nitrooční čočky je dnes rutinně prováděna na řadě pracovišť. Informace o tom, co je k operaci potřeba a všechny další detaily se dozvíte na pracovišti, na které se přijdete nechat nejprve vyšetřit - jsou zde určiré rozdíly v požadavcích a průběhu. Pracoviště si můžete vybrat podle Vašeho rozhodnutí nebo na doporučení ošetřujícího lékaře.
Návštevník se ptá:
18. 8. 2010
dobry den jsem po urazu leveho oka ,dale byla odchlipnuta sitnice a po te operace sedeho zakalu mam spatne videni prectu velke pismeno na zkusebni tabuli periferni videni mam zornice nereaguje muzu prijit o ridicsky prukaz skupiny T a nebo C jaka jsou pravidla posouzeni dekuji
Na otázku odpovídá:
Ano, po úrazu s postižením zurakových funkcí může být zhoršena a násleně omezena schopnost řízení motorových vozidel. Situace se posuzuje konkrétně a opakovaně, protože nález se může měnit k lepšímu i l horčímu.
Návštevník se ptá:
17. 8. 2010
Dobrý den,je mi 21let. Dnes jsem navštívila oční jelikož při šeru nebo tmě špatně vidím do dálky,dostala jsem 0,25dioptrie,což mi nijak nevadí. Ale při vyšetření mi byl zjištěn tlak v pravém oku 27. Paní doktorka mi řekla že je tu podezření na zelený zákal. Vůbec nevím jestli se tepr tvoří nebo už tam je. Nebo spíš mi příjde že ta hodnota není tak vysoká na zelený zákal. Prosím napište tak odhadem na kolik % si myslíte (vím že jen hodnota a věk asi moc neprozradí) že to zelený zákal bude.Děkuji
Na otázku odpovídá:
Jednorázové zvýšení nitroočního tlaku nad tzv. statistickou normu není možno označit za počínající zelený zákal. Nitrooční tlak se mění během dne a také je třeba hodnotu korigovat podle tloušťky rohovky. Dále je třeba vyšetřit terč zrakového nervu, zorné pole, úhel přední komory oka,atd.
Návštevník se ptá:
17. 8. 2010
Dozvedel som sa, že na zelený zákal je dobré fajčenie marihuany, viete mi niečo o tom povedať ?
Na otázku odpovídá:
Skutečně existují práce i zkušenosti potvrzující účinek marihuany na snížení nitroočního tlaku. Vzhledem k dalším účinkům a k naší právní úpravě však nelze doporučit.
Návštevník se ptá:
17. 8. 2010
Dobrý den,
od hnisavého zánětu očí (koncem ledna 2009), mám stále lehce zanícené oči, na hraně horních víček (pod řasami) se mi dělají vodnaté puchýřky. Zkoušel jsem všechno možné - prošel jsem různá vyšetření, zatím nic nezabírá, momentálně mě již nikdo neléčí. Loni jsem měl zhruba každý měsíc akutní zánět jednoho či druhého oka. Na TV se už nedívám, práce u PC je velmi namáhavá. Jinak zatím vidím dobře, brýle nenosím.
od hnisavého zánětu očí (koncem ledna 2009), mám stále lehce zanícené oči, na hraně horních víček (pod řasami) se mi dělají vodnaté puchýřky. Zkoušel jsem všechno možné - prošel jsem různá vyšetření, zatím nic nezabírá, momentálně mě již nikdo neléčí. Loni jsem měl zhruba každý měsíc akutní zánět jednoho či druhého oka. Na TV se už nedívám, práce u PC je velmi namáhavá. Jinak zatím vidím dobře, brýle nenosím.
Na otázku odpovídá:
Protože se potíže opakují, přetrvávají a obtěžují Vás ve Vašich aktivitách, je vhodné znovu zahájit kolotoč vyšetření. Léčebné možnosti jsou v dnešní době velmi pestré. Nezbývá než popřát šťastnou ruku při výběru odborníka.
