MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
20. 5. 2010
Prosila bych poradit,kterych cviku bych se mela vyvarovat pri glaukomu,cvicim dlouhodobe jogu,plavu. Dekuji za odpoved.
Na otázku odpovídá:
Při kompenzovaném onemocnění není třeba žádných omezení.
Návštevník se ptá:
19. 5. 2010
Můj 73-letý trpěl krátkozrakostí, cca 5 dioptriemi. Asi před čtyřmi lety podstoupil úspěšnou operaci šedého zákalu, po které dnes již nemusí nosit, vyjma čtení, brýle. Loňského roku mu byl zjištěn zelený zákal a předpsány léky. Dnes byl na další kontrole, při které byl zjištěn neměnný stav, respektive, že onemocnění se nezhoršuje, ale nachází se v pokročilém stadiu. Otec přitom ale žádné problémy s viděním neregistruje, perifení vidění nemá omezené, žádné tmavé body, kruhy, apod. nepozoruje.
Je možné, že zrak může s přibývajícím věkem zhoršit a jak rapidně? Může se stav zraku zhoršit rychle, nebo se onemocnění projevuje většinou pozvolně?
Děkuji za odpověď.
Je možné, že zrak může s přibývajícím věkem zhoršit a jak rapidně? Může se stav zraku zhoršit rychle, nebo se onemocnění projevuje většinou pozvolně?
Děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Operace šedého zákalu, katarakty,je možno provést tak, že pacient je zbaven brýlí na dálku. Jiná situace je s glaukomem, zeleným zákalem, který probíhá zpravidla pomalu, nastupuje mnohdy bez zjevných příznaků a bývá často pozdě zjištěn a tedy i pozdějí léčen. Dnešní terapeutická paleta je již tak široká, že většinou se daří u primárních nekomplikovaných glaukomů zrakové funkce kompenzovat na dobré kvalitě života. Průběh je však individuální.
Návštevník se ptá:
17. 5. 2010
Dobrý den,
v zorném poli se mi objevuje tečka, jakoby plavala. Jsem krátkozraká, nosím brýle. Bylo mi řečeno, že se jedná o rozvláknění sklivce. Nedá se s tím nic dělat. Ráda bych tomu více porozuměla, o co se jedná. Jesli bych si o tom mohla něco přečíst, na netu se mi toho moc nepodařilo najít. děkuji
v zorném poli se mi objevuje tečka, jakoby plavala. Jsem krátkozraká, nosím brýle. Bylo mi řečeno, že se jedná o rozvláknění sklivce. Nedá se s tím nic dělat. Ráda bych tomu více porozuměla, o co se jedná. Jesli bych si o tom mohla něco přečíst, na netu se mi toho moc nepodařilo najít. děkuji
Na otázku odpovídá:
Opakovaně odpovídáme na dotazy týkající se rozvláknění sklivce a sklivcových zákalků, stačí projít naši poradnu. Sklivec vyplňuje podstatnou část oka, a jeho gelovitá struktura je příčinou těchto fenoménů.
Návštevník se ptá:
15. 5. 2010
Dobrý den,před rokem jsem prodělala oboustranný glaukomový záchvat,mám obě oči operované 2x denně si kapu Timocomod,nosím brýle pouze na čtení 0,5 dioptrie,má 2 dotazy:pokud můj otec měl šedý zákal,je i u mě pravděpodobnost tohoto onemocnění?Mohou se oba druhy zákalu vzájemně prolínat,případně jaké to může mít následky?
Na otázku odpovídá:
Šedý zákala, katarakta, se vyskytuje samostatně i souběžně s glaukomem. Riziko vzniku katarakty je u operovaných glaukomatiků vyšší.Jedná se ochorobu, která je v současnosti velmi dobře řešitelná - operativně se odstraňuje zkalená čočka a nahrazuje se nitrooční čočkou umělou. Naproti tomu zelený zákal, glaukom, se operativně odstranit nedá - veškerá léčba směřuje pouze ke kompenzaci stávajícího stavu a nezlepší zrakové funkce.
Návštevník se ptá:
11. 5. 2010
dobrý den mám dotaz,byli mi aplikovány uzávěry slzných cest.Jak dlouho učinkují v oku než se vstřebají a k čemu jsou dobré.Trpím syndromem suchého oka.děkuji a přeji hezký den
Na otázku odpovídá:
Uzávěry slzných cest by ve Vašem případě mohly být dobrým řešením. Jejich účinnost je různá, existuje řada typů.O konkrétním typu jste jistě dostala zevrubnou informaci od lékaře, který provedl zákrok.
Návštevník se ptá:
11. 5. 2010
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jaké jsou zkušenosti s kapkami Taflotan. Vyzkoušela jsem už Carteol, Xalatan, Travatan a Alphagan a pokaždé jsem měla nějaké nepříjemné vedlejší účinky.Srdeční aritmií u carteolu počínaje a červenýma, podrážděnýma, suchýma očima a rozmazaným viděním konče. Děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Tyto kapky jsou u nás k dispozici zatím krátce. Odlišují se tím,že neobsahují konzervační činidla.
Návštevník se ptá:
10. 5. 2010
Dobrý den,
od mládí trpím krátkozrakostí, v současné době (53let) mám dioptrie -5 a kapu si denně Arufil z důvodu sucosti oka. Před týdnem se mi objevila při koukání v levém oku malá pavučinka - zákalek, který přetrvává. Navštivila jsem oční lékařku, která mi při prohlídce zjistila značné zhoršení pravého oka, ale po rozkapání a následném vyšetření na oku nic nenalezla, jen na levém oku v předním sklivci prasklou cévku. Předepsala mi askorutin a prý se s tím nic jiného nedá dělat. Ke zhoršení pravého oka mi nic nepředepsala, ani vyšší dioptrii. Výsledek nechápu, jsem z něj rozpačitá a "skvrnka" při vidění v oku zůstává. Můžete mi k tomu sdělit něco více, ev. doporučit kam se obrátit. Děkuji
od mládí trpím krátkozrakostí, v současné době (53let) mám dioptrie -5 a kapu si denně Arufil z důvodu sucosti oka. Před týdnem se mi objevila při koukání v levém oku malá pavučinka - zákalek, který přetrvává. Navštivila jsem oční lékařku, která mi při prohlídce zjistila značné zhoršení pravého oka, ale po rozkapání a následném vyšetření na oku nic nenalezla, jen na levém oku v předním sklivci prasklou cévku. Předepsala mi askorutin a prý se s tím nic jiného nedá dělat. Ke zhoršení pravého oka mi nic nepředepsala, ani vyšší dioptrii. Výsledek nechápu, jsem z něj rozpačitá a "skvrnka" při vidění v oku zůstává. Můžete mi k tomu sdělit něco více, ev. doporučit kam se obrátit. Děkuji
Na otázku odpovídá:
Zákalky ve sklivci bývají častým nálezem, zvláště u krátkozrakosti,nevyžadují zvláštní léčbu, zpravidla jsou projevem rosolovitého složení sklivce. Změna dioptrické korekce je plně v rukou doborníka, který posoudí, zda je indikována. Legislativa umožňuje navštívit specialistu dle vlastního výběru, po předchozím objednání.
Návštevník se ptá:
8. 5. 2010
Dobrý den,
můj manžel (48 roků) má často zakrvavělé oční bělmo. Většinou večer. Část dne pracuje na počítači, ale myslím si, že to nebude příčinou. Domnívám se, jestli to nejsou třeba problémy cérvního charakteru. Děkuji za odpověď.
můj manžel (48 roků) má často zakrvavělé oční bělmo. Většinou večer. Část dne pracuje na počítači, ale myslím si, že to nebude příčinou. Domnívám se, jestli to nejsou třeba problémy cérvního charakteru. Děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Podívejte se na odpověď na dotaz o praskání žilek, v naší poradně řešený před 2 dny.
Návštevník se ptá:
7. 5. 2010
Dobrý den, může špatná funkce štítné žlázy ovlivnit vznik keratokonu?
Na otázku odpovídá:
Onemocnění štítné žlázy bývají doprovázena hormonálními změnami s dopadem na organismus. K nejvýznamnějším projevům v oftalmologii patří například změny slzného filmu, ovlivnění nitroočního tlaku, očních svalů, změny v očnici a další.
Návštevník se ptá:
7. 5. 2010
Dobrý den, jsem sledována pro suspektní glaukom. Oční tlak se mi pohybuje kolem 17 -19 T, po měření síly rohovky mi lékařka řekla, že bezpečná hranice u mne je do 25 T. Nebylo by vhodné nechat udělat křivku očního tlaku - myslím tím vyšetření, kdy se (asi v nemocnici) měří v pravidelných intervalech oční tlak, aby se zjistilo kolísání. Skotomy se u mne na perimetru zatím neprojevily, paní doktorka si mě pravidelně zve na kontroly a provádí vyšetření. Ale , i přesto, že své lékařce důvěřuji, mám strach, aby se něco nezanedbalo. Byla jsem i na OCT, ale zde závěr zněl, že glaukomové změny nelze hodnotit, kvůli drůzovitým papilám.
Na otázku odpovídá:
Nitrooční tlak se může výrazně měnit v průběhu dne. Z tohoto důvodu je tzv.denní křivka nitroočního tlaku velmi užitečný diagnostický nástroj. Měření lze provádět několikrát denně ambulantně i při hospitalizaci, většinou podle místních zvyklostí a možností.
