MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
15. 4. 2010
Dobrý den,
ráda bych se zeptala, jelikož 3x týdně navštěvuji fitness, kde samozřejmě vykovávám fyzickou aktivitu, zda to má nějaky vliv kladný či záporný vliv na výšku (snížení nebo zvýšení) nitroočního tlaku - mám totiž zelený zákal. Je mi 22 let. Už nechci nic zanedbat. Zároveň ale ráda sportuji.
Prosím poraďte
Velice děkuji
ráda bych se zeptala, jelikož 3x týdně navštěvuji fitness, kde samozřejmě vykovávám fyzickou aktivitu, zda to má nějaky vliv kladný či záporný vliv na výšku (snížení nebo zvýšení) nitroočního tlaku - mám totiž zelený zákal. Je mi 22 let. Už nechci nic zanedbat. Zároveň ale ráda sportuji.
Prosím poraďte
Velice děkuji
Na otázku odpovídá:
Nitrooční tlak se mění v průběhu dne, také při různých aktivitách. Jedná se o fyziologickou záležitost. Změny nitroočního tlaku jsou také částečně v souladu s prokrvením zrakového nervu, i v souvislosti se změnami krevního tlaku. Sportujte dále.
Návštevník se ptá:
14. 4. 2010
Dobrý den,je mi 32let a asi přes týden mám potíže s pravým okem,mám pocit jak kdyby mě tam něco kolovalo a přitom mě tam nic nespadlo.vidím sem tam mlhavě,nepatrně mě tam něco řeže,štípání,děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Může se jednat o podráždění spojivek. Řešení přinese nejlépe návštěva odborníka.
Návštevník se ptá:
12. 4. 2010
Mám glaukom v levém oku a kojím. Jsou nějaké léky (kapky), při kterých bych nemusela převést děti na umělou výživu? Děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
U žádných oční kapek používaných v léčbě glaukomu nebyly prováděny žádné validní klinické studie, které by prokázaly jejich bezpečnost anebo naopak nebezpečnost při kojení. Výrobci se omezují pro jistotu na konstatování, že v tomto období není užívání léku vhodné anebo že je zapotřebí opatrnosti. Rozhodnutí tak zůstává na ošetřujícím lékaři.
Návštevník se ptá:
10. 4. 2010
Dobry den chcem sa opytat na jednu otazku .Mam taky problem ze pod lavim okom mi vznikla dost velka zila ,co to znamena a ako sa to da riesit ?Za odpoved vam vopred dakujem .
Na otázku odpovídá:
Bez vyšetření nebo fotodokumentace se nelze k tomuto nálezu vyjádřit - může se jednat o hemangiom, ale i řadu dalších stavů.
Návštevník se ptá:
8. 4. 2010
Jen ještě doplním k předchozím dotazu, že hodnota úbytku vláken byla -16
Děkuji
Děkuji
Na otázku odpovídá:
NFI je pouze jedním z ukazatelů. který sám o sobě k žádným závěrům nevede.
Návštevník se ptá:
8. 4. 2010
Dobrý den,
je mi 30 let a protože máme glaukom v rodiné anamnéze, tak chodím 1x ročně na pravidelné kontroly přístrojem GDx. Minulý rok bylo vše v naprostém pořádku a dnes mi lékařka sdělila, že jsou tam změny - úbytek vláken a že je nutné nasadit oční kapky (Alphagan), které budu muset užívat už pořád.
Protože jednak paní doktorka příliš nevysvětlovala a pak také proto, že mě zpráva trochu rozhodila, protože jsem to nečekala, tak jsi v některý věcech nejsem jistá a proto bych chtěla poprosit o radu :
1) co se užívání týče - Když je postiženo pouze 1 oko , kapou se kapky jen do postiženého oka nebo do obou ?
2) znamená "úbytek vláken", že se již jedná o glaukom ? nebo počínající stádium glaukomu ?
3) Když už se mi tyto potíže objevili teď, v relativně nízkém věku (ostatním v rodině se objevil glaukom až ve starším věku), jaká je prognóza do budoucna ?
4) v jakých případech se glaukom dá řešit operačně a s jakým úspěchem ?
Za odpovědi předem moc děkuji a přeji příjemný den !
je mi 30 let a protože máme glaukom v rodiné anamnéze, tak chodím 1x ročně na pravidelné kontroly přístrojem GDx. Minulý rok bylo vše v naprostém pořádku a dnes mi lékařka sdělila, že jsou tam změny - úbytek vláken a že je nutné nasadit oční kapky (Alphagan), které budu muset užívat už pořád.
Protože jednak paní doktorka příliš nevysvětlovala a pak také proto, že mě zpráva trochu rozhodila, protože jsem to nečekala, tak jsi v některý věcech nejsem jistá a proto bych chtěla poprosit o radu :
1) co se užívání týče - Když je postiženo pouze 1 oko , kapou se kapky jen do postiženého oka nebo do obou ?
2) znamená "úbytek vláken", že se již jedná o glaukom ? nebo počínající stádium glaukomu ?
3) Když už se mi tyto potíže objevili teď, v relativně nízkém věku (ostatním v rodině se objevil glaukom až ve starším věku), jaká je prognóza do budoucna ?
4) v jakých případech se glaukom dá řešit operačně a s jakým úspěchem ?
Za odpovědi předem moc děkuji a přeji příjemný den !
Na otázku odpovídá:
Tyto přístroje kvantifikují změnu a sledují vývoj v čase. Pokud se již úbytek vláken projevil, a jedná se o skutečný stav a nikoliv jen o projev variability, zahajujeme léčbu. Glaukom primární se většinou léčí aplikací kapek do obou očí. O dalším vývoji lze diskutovat pouze nad sérií těchto vyšetření a nálezů na perimetru (zorné pole) v čase.Operativa je indikována tam, kde se nepodařilo dosáhnout kompenzace choroby medikamentpzní léčbou. Odstranit glaukom operačně však nelze., pouze kompenzovat.
Návštevník se ptá:
8. 4. 2010
Dobrý den.
Je mně 31 let. Asi v deseti letech mně oční lékař řekl, že mám špatné vidění 3D (prostě s červeno-modrými brýlemi jsem nepoznal co je na obrázku), tehdy jsem tomu nedával žádný význam. Teď ale nastupují 3d filmy, a já (třeba v kině, nebo i 3d obrázek na pc) je 3d nevidím. Brýle nenosím. Vidím ostře na blízko i na dálku. Dívám se ale více levým okem. ( Při nedávné preventivní prohlídce jsem přečetl pravým okem o jeden řádek méně)
Dá se 3d vidění spravit?
Děkuji moc za odpověď
Je mně 31 let. Asi v deseti letech mně oční lékař řekl, že mám špatné vidění 3D (prostě s červeno-modrými brýlemi jsem nepoznal co je na obrázku), tehdy jsem tomu nedával žádný význam. Teď ale nastupují 3d filmy, a já (třeba v kině, nebo i 3d obrázek na pc) je 3d nevidím. Brýle nenosím. Vidím ostře na blízko i na dálku. Dívám se ale více levým okem. ( Při nedávné preventivní prohlídce jsem přečetl pravým okem o jeden řádek méně)
Dá se 3d vidění spravit?
Děkuji moc za odpověď
Na otázku odpovídá:
Musíte se bohužel smířit s tím, že o požitek z prostorového vnímání jste ochuzen.
Návštevník se ptá:
5. 4. 2010
Dobry vecer,
hlavne rano po zobudeni mam pred ocami cierne skvrnky, pri pohybe oci sa pohybuju aj tieto skvrnky s malinkym oneskorenim.
Som kratkozraka do -1 dioptrie. Moze sa jednat o zacinajuci zeleny zakal ?
Dakujem za odpoved.
hlavne rano po zobudeni mam pred ocami cierne skvrnky, pri pohybe oci sa pohybuju aj tieto skvrnky s malinkym oneskorenim.
Som kratkozraka do -1 dioptrie. Moze sa jednat o zacinajuci zeleny zakal ?
Dakujem za odpoved.
Na otázku odpovídá:
O zelený zákal, glaukom, se nejedná. Jsou to tzv.sklivcové zákalky. Detaily o tomto fenoménu najdete v předchozích dotazech a odpovědích v naší poradně.
Návštevník se ptá:
5. 4. 2010
Občas vidím v levém oku černou tečku. Prosím, co to znamená.
Na otázku odpovídá:
Fenomén teček, pavučinek a vlákenek, které je možno pozorovat jakoby plavaly v prostoru zvláště při pohledu na světlou plochu, je typický pro tzv.sklivcové zákalky, které odpovídají struktuře sklivce vyplňujícího vnitřek oka.
Návštevník se ptá:
5. 4. 2010
Dobrý den mám dotaz můžu používat společně mast Vitamín A-POS s kapkami Hylo Care?Nemyslím najednou ale třeba s odstupem jedné hodiny.Jestli se to k sobě může používat jestli to oku nějak nevadí.Děkuji a přeji hezký sváteční den
Na otázku odpovídá:
Z kontextu Vašich dotazů za poslední měsíce je zřejmé, že vedení Vaší léčby nespadá do sféry internetového poradenství, ale přísluší odborníkovi, který Vám léky předepisuje a indikuje.
