MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
20. 1. 2010
Dobry vecer mam k vam dotaz uz jednou jsem vam psala doporucili jste mi ocni vysetreni ktere jsem podstoupila a vysetrili mi i ocni pozadi .Jak jsem psala v predchozim dotazu nekolik x se mi objevil v pravem oku tmavy vetsi flek jako by zespod mi chybel kousek obrazu .Nejsou to sklivce .Pan dr mi rekl ,ze to neni nic zavazneho vidi jen hodne vysusene oci a nejaky spatny krevni obeh v ocich , jsem tehotna v 6 mesici napsal mi jen vitaminy a za rok dalsi kontrola.Ale jelikoz se mi to zase opakuje a uz to je skoro 2 dny co mi flek nemizi zacinam se bat aby to nebylo ohledne nejake jine horsi diagnoze,prala bych si kezby jste mi odpovedel jestli mam podstoupit jine vysetreni a co si o tom myslite?Pred tehotenstvim jsem takove problemy nemela!Dekuji za odpoved
Na otázku odpovídá:
Předchozí Váš dotaz ani odpověď momentálně samozřejmě k dispozici nemám,takže nemohu na ně navázat. Prvotní rada je samozřejmě ta, abyste šla na kontrolní oční vyšetření,a to přesně tam, kde jste již byla, aby bylo možno posoudit, jak se stav vyvíjí.
Návštevník se ptá:
20. 1. 2010
Nedávno byla mé jedenáctileté dceři diagnostikována retinopathia pigmentosa. Jedná se prý o vzácné degenerativní onemocnění se špatnou prognózou. Nikdo z rodiny touto nemocí netrpí, jedná se snad o autozomálně recesivní dědičnost. Máme další dvě mladší dcery, u šetileté žádné problémy nepozorujeme, nejmladší má teprve půl roku. Protože informací o této nemoci je poměrně málo, ráda bch se zeptala, jestli se touto nemocí nědo u nás zabývá. Ráda bych kontaktovala nějakého odborníka, který má praxi v jednání s rodiči takto postižených dětí. Také bych se ráda zeptala, kdy nejdříve je možné děti vyšetřit. Lze tuto nemoc poznat i nějakým genetickým krevním testem?
Na otázku odpovídá:
Retinopathia pigmentosa nepatří k častým onemocněním,ale není ani nikterak vzácná. Je třeba si také uvědomit, že je řada případů. které podchyceny nejsou. Mohlo se tedy docela dobře stát, že touto chorobou trpěl některý z předků a nemusíte to ani vědět. Jedná se o degeneraci, která bohužel vyléčit nelze. Odborná literatura je k dispozici k vyhledání pomocí internetových vyhledávačů, nebo v publikacích o očním lékařství, autorů Kuchynky nebo Rozsívala. Můžete zkusit kontaktovat např.centrum zrakových vad ve Fakultní nemocnici v Motole.
Návštevník se ptá:
20. 1. 2010
Dobrý den, po úraze (pád z kola v roce 2006) se mi v levém oku objevil takový klikihák (jako když se rozbije sklenice, ale nepraskne) a velký černý flek, přestávala jsem vidět, bylo mi řečeno, že se jená o šedý zákal. Dostal jsem kapky, vidění se pořád zhoršuje (a to i vlivem léku na neuralgii trigeminu po luxaci čelisti). Poslední půlrok se můj stav zhoršil, trpím často bolestmi v oku, nemohu se ani dotknout okolí oka nebo víčka, i sebemenší dotyk vyvolá bolest, oko mám často krvavé, přestávám vidět, před okem vidím jakoby se mi točily kolečka nebo spirálky, často je to doprovázeno bolestmi hlavy a nevolnosti a nejistotou v prostoru (hlavně večer nebo když je sníh). Oční lékař mi tvrdí, že je to od páteře (měla jsme vyskočené obratle), že oči mám v pořádku (vidím přes 6 D brýle jen to největší písmenko, ale na blízko vidím výborně). Zajímalo by mě, co mi je a jak se to dá léčit. Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Z popisu situace vyplývá, že se jedná o kombinaci krátkozrakosti, která může mít své komplikace, úraz hlavy, nejspíše čelisti,což může mít také komplikace a možná i oka,s dalšími možnými komplikacemi, iritaci trojklanného nervu, potíže s páteří, také se svými možnými komplikacemi,a možná i dalších věcí, které v dotazu nejsou. Je zřetelné, že je to poměrně pestrá, nevšední škála,při které jistě nemohou potíže překvapit ani lékaře, ani Vás.
Návštevník se ptá:
20. 1. 2010
Dobrý den, po úraze (pád z kola v roce 2006) se mi v levém oku objevil takový klikihák (jako když se rozbije sklenice, ale nepraskne) a velký černý flek, přestávala jsem vidět, bylo mi řečeno, že se jená o šedý zákal. Dostal jsem kapky, vidění se pořád zhoršuje (a to i vlivem léku na neuralgii trigeminu po luxaci čelisti). Poslední půlrok se můj stav zhoršil, trpím často bolestmi v oku, nemohu se ani dotknout okolí oka nebo víčka, i sebemenší dotyk vyvolá bolest, oko mám často krvavé, přestávám vidět, před okem vidím jakoby se mi točily kolečka nebo spirálky, často je to doprovázeno bolestmi hlavy a nevolnosti a nejistotou v prostoru (hlavně večer nebo když je sníh). Oční lékař mi tvrdí, že je to od páteře (měla jsme vyskočené obratle), že oči mám v pořádku (vidím přes 6 D brýle jen to největší písmenko, ale na blízko vidím výborně). Zajímalo by mě, co mi je a jak se to dá léčit. Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
(jedná se o omylem dvojmo zaslaný dotaz)
Návštevník se ptá:
19. 1. 2010
Dobrý den, posledních 14 dní mě bolí oči a občas se mi rozostří zrak , tak na 10 vteřin, chci se zeptat zda se to dá vyřešit nějakými kapkami nebo si mám raději zajít k očnímu lekáři. Pracuji s pc skoro denně tak 10h a v kanceláři jen s "umělým" světlem (a bohužel nevyhovujícím). Před 2 měsíci jsem dostala brýle na blízko (0,5). Děkuji za odpověd´.
Na otázku odpovídá:
Problém bude zřejmě v tom, že s přibývajícím věkem se zhoršuje akomodace, tj. zaostřování do blízka. Zde pomůže správná brýlová korekcea samozřejmě vytvoření kvalitního příjemného pracovního prostředí, jehož je dobré osvětlení základem.Potíže mohou být výraznější při sřídavém pohledu do dálky a do blízka.
Návštevník se ptá:
15. 1. 2010
Dobrý den,maminka má glaukom, již rok si snižuje tlak v oku kapáním kapek, má doporučenou operaci, ale má strach, protože vidí dobře, nemá žádné problémy, má strach ze zhoršení zraku, prý to není vyloučeno. Proč nemůže zůstat u kapek, kvůli vedlejším účinkům?
Na otázku odpovídá:
Pokud není nitrooční tlak kompenzován a výsledky morfologickch nebo funkčních vyšetření svědčí i přes léčbu pro progresi choroby, je dalším řešením laserový nebo klasický chirurgický zákrok. Cílem je zachovat zrakové funkce, které by se mohly zhoršovat.
Návštevník se ptá:
14. 1. 2010
Dá se odstranit tupozrakost operativně.
Na otázku odpovídá:
Nikoliv, nedá - obsáhle jsme se tomu věnovali v poradně, dotazů na toto téma je hodně. Obraz z tupozrakého oka je v centrální nervové soustavě potlačen a v současnosti není žádná jiná léčba, než se pokusit o posílení funkce slabšího oka cvičením dříve, než se tupozrakost vyvine, tedy záhy v dětství..
Návštevník se ptá:
12. 1. 2010
dobry den pani doktorka mi predpisala na liecbu ocneho tlaku kvapky duotrav ,lenže tieto kvapky maju tolko vedlajsich učinkov až mám s toho strach viete mi o tom nieco poradit,dakujem
Na otázku odpovídá:
V informačním příbalovém létáku bývají uvedeny všechny možné problémy, které mohou při aplikaci léku nastat. To ale neznamená, že určitě nastanou. Každá léčba nese s sebou určitá rizika. Pravděpodobnost,že dojde k vážným komplikacím jv souvislosti s lékem je ale menší, než pravděpodobnost, že se zhorší zrak bez léčby.
Návštevník se ptá:
12. 1. 2010
živospráva -stravování 75 letého dědka
s počínajícím glaukomem
s počínajícím glaukomem
Na otázku odpovídá:
Pravděpodobně se jedná o dotaz, jaká má být životospráva 75letého glaukomatika. Jako u mladšího glaukomatika - je třeba pravidelně docházet na kontroly k očnímu lékaři, dodržovat jeho pokyny a stanovenou léčbu.
Žádná omezení, diety ani potravinové doplňky nejsou řešeny.
Žádná omezení, diety ani potravinové doplňky nejsou řešeny.
Návštevník se ptá:
12. 1. 2010
Dobrý den. Jsem těhotná 8 měsíc!
Asi před 6 léty mi doktor na oční prohlídce řekl,že vidí někde v zadu náznak zeleného zákalu, který se ještě nedá diagnostikovat jedině na speciálních klinikách?
Pak jsem ještě navštívila asi 3x oční lékařku v rámci povinné preventivní prohlídky z práce a na nic podobného mě neupozornila. Je pravda, že jsem se o tom nezmínila. Zrak mám pořád stejný problémy nemám. Mám na to upozornit gynekoložku. Může mi klasický porod eventuální zel. zákal zhoršit? Nemám raději probrat variantu císařského řezu?
Asi před 6 léty mi doktor na oční prohlídce řekl,že vidí někde v zadu náznak zeleného zákalu, který se ještě nedá diagnostikovat jedině na speciálních klinikách?
Pak jsem ještě navštívila asi 3x oční lékařku v rámci povinné preventivní prohlídky z práce a na nic podobného mě neupozornila. Je pravda, že jsem se o tom nezmínila. Zrak mám pořád stejný problémy nemám. Mám na to upozornit gynekoložku. Může mi klasický porod eventuální zel. zákal zhoršit? Nemám raději probrat variantu císařského řezu?
Na otázku odpovídá:
Z dotazu zřetelně vyplývá, že glaukom (zelený zákal) diagnostikován nebyl. Na pořadu dne tedy není ani léčba ani žádná omezení.
