MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
8. 1. 2010
MAM DOTAZ CO TOJE FUNDUS PAPILY OSTRE OHRANICENY DEKUJU
Na otázku odpovídá:
jedná se o omylem duplicitně zaslaný dotaz
Návštevník se ptá:
8. 1. 2010
Dobrý den dneska mi lékařka zjistila prohloubení očního nervu.Změřila nitrooční tlak a byl v pořádku,přesto mě poslala na jiné pracoviště kde mi také foukali do očí ale několikrát za sebou.Na základě donesených výsledků mi provedla vyšetření prostorového vidění a prý je to dobré.Může prohloubení zrakového nervu být známkou jiné oční vady než je zelený zákal.Děkuji
Na otázku odpovídá:
Terč zrakového nervu (papila) se vyšetřuje nejprve oftalmoskopicky. Zkoumá se jeho velikost, tvar, barva ,cévní větvení a průběh cév, hloubka, zachovaný neuroretinální lem a řada dalších prvků. Nálezy podléhají výrazné variabilitě. Patologické změny nastávají např. při glaukomu, zánětech zrakového nervu, nedokrevnosti, vysokém nitrolebním tlaku, útvarech utlačující zrakový nerv. apod. K rozlišení těchto stavů slouží celá řada diagnostických technik.
Návštevník se ptá:
7. 1. 2010
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli je vhodné u pacienta s glaukomem s otevřeným úhlem pravidelné dárcovství krve, zdali toto může ovlivnit hodnotu nitroočního tlaku, event možnost vzestupu tlaku po odběru. Nebo toto dárcovství vůbec nedoporučujete. Děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Důležité při dárcovství krve je stanovisko transfuzního centra k případným kontraindikacím ohledně zdravotního stavu dárce. Samotný odběr krve by neměl mít na většinu glaukomatiků žádný výrazně negativní dopad.
Návštevník se ptá:
6. 1. 2010
Dobrý den, chci se zeptat jestli můžou pokleslá oční víčka způsobovat zvýšení NT nebo bolesti očí. Je možno podstoupit nějaké vyšetření, které to odhalí? děkuji za odpověd
Na otázku odpovídá:
Pokleslá horní víčka, blefarohcalaza, může způsobit pocit tlaku v očích. Je třeba provést vyšetření zorného pole - perimetrii, vhodná je i denní křivka nitroočního tlaku, a uvažovat o plastické operaci kůže víček.
Návštevník se ptá:
6. 1. 2010
Již déle jak dva roky aplikuji různé druhy očních
kapek, v současné době 2x denně Carteol LP + 2x denně Azopt. Ať kapu cokoliv můj nitrooční
tlak se stále pohybuje od 24 do 28. Nikdo v rodině nikdy neměl zelený zákal. Nosím od 10 let brýle 3,5 - 4 dioptr. na krátkozrakost. Má léčba význam i bez výsledků? Nemůže být tento tlak u mne normální? Jaké jsou příčiny vysokého nitroočního tlaku? Děkuji.
kapek, v současné době 2x denně Carteol LP + 2x denně Azopt. Ať kapu cokoliv můj nitrooční
tlak se stále pohybuje od 24 do 28. Nikdo v rodině nikdy neměl zelený zákal. Nosím od 10 let brýle 3,5 - 4 dioptr. na krátkozrakost. Má léčba význam i bez výsledků? Nemůže být tento tlak u mne normální? Jaké jsou příčiny vysokého nitroočního tlaku? Děkuji.
Na otázku odpovídá:
Hodnota nitroočního tlaku by měla být nižší, zvláště u krátkozrakosti. Je však nutné korelovat tuto hodnotu s tloušťkou rohovky, pomocí pachymetrie. Vzhledem k tomu, že jste léčen dvojkombinací,je třeba uvažovat i o dalších krocích - laseru nebo klasické operaci.
Návštevník se ptá:
5. 1. 2010
Dobrý den chci se zeptat dnes mi byl naměřen oční tlak na jednom oku 23,2 a na druhém 20,6.Bojím se že to mám hodně vysoký chtěla bych vědět kolik má být a jestli už jsou tyhle hodnoty nebezpečný.Doktor se mi k tomu ani nevyjádřil a mam přijít zase za 3 měsíce a na perimetr.Z čeho se tlak zvyšuje?děkuji
Na otázku odpovídá:
Nitrooční tlak se mění a to i v průběhu dne, záleží na mnoha faktorech, mimojiné i na přístroji, který je pro měření používán. Vaše hodnoty nejsou nijak ohromující. Pokračujte podle pana doktora.
Návštevník se ptá:
2. 1. 2010
Dobrý den, moje tchýně měla zelený zákal.Chtěla jsem se Vás zeptat jestli by naše děti měli vyhledat lékaře.
Na otázku odpovídá:
Není to zase až tak, že by výskyt zeleného zákalu u tchýně byl pohromou pro celou rodinu a výraznou genetickou zatěží pro všechny další narozené potomky. Pokud se jednalo o primární glaukom otevřeného úhlu, bude postačovat -pokud se neprojeví žádné potíže samozřejmě -oční vyšetření v dospělosti s preventivním zaměřením, jak je doporučováno. Jiná by byla situace, pokud by se jednalo o formu kongenitálního glaukomu, tedy glaukom, který se projevil záhy po narození.
Návštevník se ptá:
2. 1. 2010
Jsem po transplantaci oční rohovky 3 týdny.
Vidím vše rozostřené jako v mlze, když se podívám do zrcadla, vidím přišitou rohovku ne zrovna na střed čočky.Dá se s tím něco dělat.
Vidím vše rozostřené jako v mlze, když se podívám do zrcadla, vidím přišitou rohovku ne zrovna na střed čočky.Dá se s tím něco dělat.
Na otázku odpovídá:
Rohovka se nepřišívá na čočku, ale je vkomponována jako náhradní tkáň do původní rohovky. Určitý čas potrvá, než budeme moci konstatovat, do jaké míry byl transplantát přijat a jaké budou zrakové funkce (viz naše předchozí odpověď).
Návštevník se ptá:
28. 12. 2009
Za jak dlouho po transplantci oční rohovky je obnoveno vidění
Na otázku odpovídá:
Rohovka musí být hladká, lesklá a průhledná- to jsou základní atributy k tomu, aby zrakové funkce po transplantaci rohovky byly obnoveny. Hojení probíhá individuálně. Komplikace, které mohou zhoršovat vidění, mohou být časné pooperační i pozdní.
Návštevník se ptá:
27. 12. 2009
Mám zelený zákal a léčím se. Může se moje nemoc zhoršovat při používání večerního tlumeného osvětlení, nebo je nutné používat jasné intenzivnější osvětlení. Děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
V zásadě platí, že pro každou činnost je třeba zvolit takovu intenzitu osvětlení, která navozuje pohodu při jejím provádění, a odpovídá požadavkům na činnost kladenou. Tlumené osvětlení u léčeného glaukomu by nemělo být problémem.
