MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
25. 8. 2009
dobrý den chtěla bych se zeptat jak rychle postupuje zelený zákal. Manžel má 32 let a naměřily mu v obou očích 27.užívá kapky xalatan nebo nějak podobně. ( v rodině už ho má jeho maminka). je možnost že při léčbě se hodně dlouho neprojeví. a jaká je pravděpodobnost že to zdědí jeho potomci. děkuji
Na otázku odpovídá:
K posouzení případné progrese slouží řada testů, které by měl pacient pravidelně podstoupit. Výsedky informují lékaře o tom, zda dosavadní léčba nejen kompenzuje nitrooční tlak, ale postačuje na ochranu zrakových funkcí. Průběh choroby je individuální. Dědičné faktory se u glaukomu sice uplatňují, ale významnější je role dalších rizikových faktorů.
Návštevník se ptá:
24. 8. 2009
Je mi 55 let, od dětství jsem tupozraká, od r. 1997 mám zelený zákal - betoptic, letos zjištěn šedý zákal. Po narkoze r. 2008(operace nesouvisela s očima) svislé čáry vidím s obloučkem - jako bych psala 5. Prosím, existuje léčba, zpomalení problémů nebo léčení? Děkuji
Na otázku odpovídá:
Je třeba prověřit,zda nepotřebujete jinou brýlovou korekci, stav čočky a sítnice.
Návštevník se ptá:
24. 8. 2009
Dobrý den, poslední měsíc u mě dochází k častému pálení očí, nepravidelně pravé-levé a postižené oko začne slzet. Nyní asi týden cítím v očích tlak a úvavu podobnou dlouhodobému sledování televize-PC. Mám prokázanou Bechtěrevovu chorobu. Byl jsem u lékaře, změřili mi oční tlak na 22 a 24 a nasadili TOBRADEX. V příbalovém letáku je psáno že nesmí být užívaný při zeleném zákalu, o kterém se lékař zmínil, že příznaky mohou být k němu. Nemůže mi léčba tímto přípravkem poškodit zrak ještě víc?
Na otázku odpovídá:
Pokud rozumím otázce,glaukom nemáte.
Návštevník se ptá:
24. 8. 2009
Dobrý den. Již skoro 9 let se léčím s glaukomem. Zrakové funkce kromě lehké krátkozrakosti mám v pořádku. Perimetr zvládám bez chyby. Ale na vyšetření tomografií apod. se přístrojům (velmi selským způsobem řečeno) mé oční pozadí vůbec nelíbí. Každý lékař mi tvrdí něco malinko jiného. Ve fakultní nemocnici mi jednou vysvětloval pan doktor i to, že mám trochu atypický tvar nervu a přístroj s tím má malinko problém. Mám velký strach aby mi jednou třeba nezakázali řídit auto apod. proto, že na nervu bude docházet ke změnám i když budu vidět zatím pořád dobře. Jsem řidič z povolání a rozhodně bych to ještě pár let dělal a je to důležité pro moji rodinu. Kapu poctivě Xalatan a s tlakem jsou lékaři spokojeni. Děkuji velmi za odpověď
Na otázku odpovídá:
Možná se obraz Vašeho zrakového nervu úplně nevešel do normativní databáze přístroje, není proto ještě nutno zoufat. Požadavky na zrakové funkce pro řidiče z povolání neobsahují požadavek týkající se vyšetření tomografem.
Návštevník se ptá:
24. 8. 2009
Dobrý den. Pravidelně již 8 let kapu Xalatan. Po velmi dlouhé době se mi stalo, že jsem si dva večery nekápl, protože jsem odjel k rodině na dovolenou a zapomněl jsem kapky doma (roztržitost způsobená velmi těžkým rozvodem a následnou budoucností) kam to mám velmi daleko. Velice mě to mrzí, hned v první pracovní den mi v místní nemocnici Xalatan dali (účinkuje mi dobře). Nemůžou mít ony dva nějáký vážnější následek? Už tak mám nervy špatné. Děkuji
Na otázku odpovídá:
Doufejme, že se vše bude pro Vás vyvíjet dobře. Rozhodně se vyplatí kapat pravidelně a mít i zásobu léku.
Návštevník se ptá:
21. 8. 2009
Dobrý den.
Dlouhodobě (roky) mám nitrooční tlak v rozmezí 14-18 torrů. V případě glaukomu je vhodné bez dalších vyšetření dále snižovat nitroční tlak např. Xalatanem nebo se snažit najít jinou příčinu poškození očního nervu?
Děkuji
Dlouhodobě (roky) mám nitrooční tlak v rozmezí 14-18 torrů. V případě glaukomu je vhodné bez dalších vyšetření dále snižovat nitroční tlak např. Xalatanem nebo se snažit najít jinou příčinu poškození očního nervu?
Děkuji
Na otázku odpovídá:
Tato hodnota nitroočního tlaku, je v normě, pokud nejsou přítomny funkční ani morfologické změny (nález na terči zrakového nervu, zorné pole, zobrazovací techniky).
Návštevník se ptá:
19. 8. 2009
Dobry den, chcem sa spytat, je pravda, ze pri podani vecsieho mnozstva ako jednej kvapky do oka pri liecbe glaukomu s otvorenym uhlom sa znizuje jeho ucinnost? Brala som Xalatan skoro rok, ale prestal mi ucinkovat. Mam niekedy problemy s kvapkanim, nakolko poprosim o kvapnutie vecsinou svojho priatela. Vzdy sa mi podari kvapnut viac ako jednu kvapku a citim tlaky v ociach. S priatevym kvapkanim tie problemy nemam.Je take nieco mozne? Ak ano, je to mozne aj pri kvapkach Xalacom? Doktorka mi hovorila, ze si ich mam kvapkat vecer, ale v pribalovom letaku je pisane rano. Ak si ich dam vecer namiesto rana, znizi sa tym ucinok? Dakujem za odpoved.
Na otázku odpovídá:
Postačuje skutečně jedna kapka, zbytek se do spojivkového vaku prostě nevejde a vyteče. Správná aplikace je věc cviku. Pokud Vám vyhovuje nacvičená akce, kdy kape přítel, klidně toho využijte. Kapky užívejte podle pokynů lékaře, jejich účinek však nezmizí, pokud nekapete vždy přesně ve stejnou hodinu.
Návštevník se ptá:
18. 8. 2009
V levém oku vidím maličkou černou tečku,která se míhá z místa na místo i když mám oko zavřené.Oko je bez jakýchkoliv obtíží,jen mi vadí v oku ta míhající se tečka.Děkuji
Na otázku odpovídá:
Vidíte sklivcový zákalek, který se pohybuje současně s pohybem oka, ale s menším zpožděním. Pokud odplave mimo optickou osu oka, nebude již subjektivně vadit.
Návštevník se ptá:
18. 8. 2009
Dobry den, chcem sa spytat, mam uz cez rok diagnostikovany zeleny zakal. Uz som mala kvapky Travatan, neskor Xalatan, ale ten uz stratil ucinok, tak mi lekarka predpisala Xalacom. Velmi sa bojim, ze mi bude zase ucinkovat na kratku dobu a tak to bude so vsetkymi kvapkami a pojdem nakoniec na operaciu, ktorej sa bojim. Ako je to s laserovou operaciou a je v mojom pripade s otvorenym glaukomom mozna alebo by som musela absolvovat chirurgicky zakrok? Dakujem za odpoved.
Na otázku odpovídá:
Ano, laserová operace je možná. Je možno provést ambulantní zákrok v trámčině úhlu přední komory, tedy v odtokových cestách nitrooční tekutiny, anebo na řasnatém tělese, tedy v místě tvorby nitrooční tekutiny.
Návštevník se ptá:
16. 8. 2009
Jaké mohou nastat komplikace po operaci zeleného zákalu (např zarudnutí oka, zvýšení očního tlaku) Je možné operaci zeleného zákalu po delší době např. 2 let opakovat?
Na otázku odpovídá:
Záleží na typu operace - zákrok může být proveden laserem, nebo klasickou chirurgií,může se jednat o zásah v oblasti odtokových cest nebo na řasnatém tělese. Při operacích, kdy se zasahuje do nitra oka mohou být komplikace související s případným zánětem nebo infekcí, krvácením, změnou anatomických struktur oka. Všechny typy zákroků lze v případě potřeby opakovat, někdy s různými modifikacemi nebo v jiné lokalizaci.
