MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
4. 8. 2009
Dobrý den,mám opravdu poslední otázku-na internetu jsem našla že na sklivcové zákalky můžeme používat prášky:Yucca tablety!!Ale od kolika let se mohou používat?Zmízí po nich zákalky?Má 100% účinek?Nebo jaké léky-přípravky se mohou používat aby zákalky zmizeli?Děkuji mnohokrát za odpověd hlavně abychom se toho zbavili!! :-)
Na otázku odpovídá:
Žádné kontrolované studie neprokázaly signifikantní účinnost těchto preparátů. Je třeba rozlišovat mezi účinnou léčbou a komerčními aktivitami.
Návštevník se ptá:
4. 8. 2009
Ještě mám jeden dotaz-když se to neléčí tak to v oku zůstane napořád nebo to zmízí časem samo?a není možnost že bych jednou oslepla?
Na otázku odpovídá:
Zákalky se vznášejí v souladu s pohybem oka, s mírným zpožděním. Pokud odplavou z optické osy, subjektivně pak nevadí, ale mohou se tam vracet. Zákalky se operativně odstraňují pouze výjimečně tzv.vitrektomií, je-li k tomu indikace očním lékařem.
Návštevník se ptá:
4. 8. 2009
Dobrý den,měla bych takový dotaz.Je mi 14 let a už asi 3 roky mam takový problém.Nemám ho jen já,má ho i má matka.Vůbec nevím,co to může být a ani na internetu jsem to nenašla.Jedná se o toto-vidím v obou očích takovou malou šedivou někdy světle černou tečku.Kamkoli se okem podívám,jede ta malá tečka také.Když jsem venku,je modré nebe a já se podívám nahoru a přihmouřím oči,vidím tam seskupení čehosi(myslím že se jedná o bakterii).Jasně a zřetelně tam vidím jak to má článkovité tělo(člankovité-podobné tasemnici apod.).Nehýbe se to jen je to seskupené.Když to moje matka v oku objevila poprvé,objednala se k očnímu lékaři a tam jí udělali vyšetření,po kterém konstatovali že se to nedá nijak léčit.Mám docela strach,protože je mi teprve 14 let a bojím se,že bych jednou mohla třeba oslepnout.Má matka to má prý pouze v jednom oku,ale já to mám v obou!!Prosím odpovězte mi na můj email co by to mohlo být a jakou léčbu doporučujete.Předem mnohokrát děkuji a doufám,že nalezneme nějaké řešení!! :-)
Na otázku odpovídá:
Otázka je zaslána dvojmo, odpověď je u první z nich.
Návštevník se ptá:
4. 8. 2009
Dobrý den,měla bych takový dotaz.Je mi 14 let a už asi 3 roky mam takový problém.Nemám ho jen já,má ho i má matka.Vůbec nevím,co to může být a ani na internetu jsem to nenašla.Jedná se o toto-vidím v obou očích takovou malou šedivou někdy světle černou tečku.Kamkoli se okem podívám,jede ta malá tečka také.Když jsem venku,je modré nebe a já se podívám nahoru a přihmouřím oči,vidím tam seskupení čehosi(myslím že se jedná o bakterii).Jasně a zřetelně tam vidím jak to má článkovité tělo(člankovité-podobné tasemnici apod.).Nehýbe se to jen je to seskupené.Když to moje matka v oku objevila poprvé,objednala se k očnímu lékaři a tam jí udělali vyšetření,po kterém konstatovali že se to nedá nijak léčit.Mám docela strach,protože je mi teprve 14 let a bojím se,že bych jednou mohla třeba oslepnout.Má matka to má prý pouze v jednom oku,ale já to mám v obou!!Prosím odpovězte mi na můj email co by to mohlo být a jakou léčbu doporučujete.Předem mnohokrát děkuji a doufám,že nalezneme nějaké řešení!! :-)
Na otázku odpovídá:
Velmi přesně popisujete sklivcové zákalky. Vnitřek oka je vyplněn rosolovitou tekutinou, gelem, který může být mírně rozvlákněn, a tak vznikají výše uvedené fenomeny zvláště při pohledu na světlé plochy. Stav se neléčí. Dotaz je to velmi častý, i v naší poradně jej můžete najít.
Návštevník se ptá:
4. 8. 2009
dotaz bude mozna divny ale vidi prosim dite od narozeni hned ostre? moc dekuji za odpoved
Na otázku odpovídá:
Proces vidění se v období krátce po narození vyvíjí. Jedinec postupně získává prostorové vidění, učí se v kontaktu s předměty orientaci v prostoru, postupně mizí novorozenecká dalekozrakost. Při dalším růstu organismu roste také oko a s tím souvisí přirozená distribuce zrakových vad v populaci (část populace je krátkozraká, část dalekozraká, někdy se vyvine ještě kombinace s astigmatismem, zbývající část populace nepotřebuje brýlovou korekci žádnou). Důležité v průběhu růstu dítěte je podchytit případný výskyt šilhání, strabismu, kdy by mohlo dojít až k rozvoji tupozrakosti.
Návštevník se ptá:
29. 7. 2009
Ještě mám jeden dotaz co znamená oční vyšetření OCT a co se s tím sleduje.Děkuji
Na otázku odpovídá:
OCT (optická koherentní tomografie) je jedna z morfologických vyšetřovacích technik sítnice. Využívá se k diagnostice a sledování progrese chorob jednotlivých vrstev sítnice, využívá se i u glaukomu ke sledování vrstvy nervových vláken.
Návštevník se ptá:
29. 7. 2009
Dobrý den chtěla bych se zeptat jaké jsou normální hodnoty očního tlaku.Dnes mi bylo naměřeno na obou očích 20.Chtěla bych vědět do jaké hodnoty to má být.A jestli bych se na tento tlak měla léčit.Děkuji a přeji hezký den
Na otázku odpovídá:
Problematice nitroočního tlaku se zevrubně věnují články a sekce na těchto našich webových stránkách. Jistě tam najdete řadu informací, které zde nebudeme opakovat.Nitrooční tlak se mění v průběhu dne, závisí na typu měřícího přístroje, tloušťce rohovky apod.
Návštevník se ptá:
27. 7. 2009
Dobrý den,již pět roků se léčím na glaukom a používám kapky Lumigan. Je možné,abych měla po tomto léčení problém s kašlem,který je dráždivý a nelze zjistit jeho příčinu.Také jsem slyšela,že mléčná strava zhoršuje tuto nemoc je to pravda? Moc děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Žádné údaje o kašli po aplikaci tohoto léku nejsou publikovány. Mléčná strava není u primárního glaukomu otevřeného úhlu kontraindikována.
Návštevník se ptá:
23. 7. 2009
Děkuji za odpovědˇna předchozí otázku.Ještě se chci zeptat .Když mám jizvu na oku po operaci glaukomu, tak při operaci šedého zákalu (Která mně do budoucna čeká) se ta jizva zase otevře? nemůže se mi zhoršit nitrooční tlak? Mám z toho trochu strach.
Na otázku odpovídá:
Jizva není účelem operace glaukomu. Naopak, pokud se provádí filtrující operace ke snížení nitroočního tlaku, je třeba,aby se operační otvor neuzavřel. Operace šedého zákalu s implantací nitrooční čočky rozšíří úhel přední komory oka a tím zlepší anatomické podmínky pro odtok nitrooční tekutiny a sama o sobě v některých případech tak navodí snížení nitroočního tlaku.
Návštevník se ptá:
23. 7. 2009
Dobrý den, děkuji za Vaši odpověď. O sklivcové zákalky se nejedná, s nimi již několik let zkušenosti mám. Měl bych ještě jednu otázku: při vyšetření na perimetru jsem vždy zhruba v půlce procedury začala ona bílá koule, na které se zobrazují značky, ztmavovat, až jsem ke konci viděl pouze téměř černě, ale značky jsem stále registroval. Lékařka mě poslala na neurologické vyšetření. Mohly by být moje problémy nervového původu? A ještě jsem se chtěl zeptat, jak moc ostře/výrazně by měl člověk na perimetru ony značky registrovat? V okrajích zorného pole bliknutí pouze postřehnu. Mnohokrát děkuji.
Na otázku odpovídá:
Potíže nejsou typické pro neurologickou poruchu. Světelná značka při vyšetření perimetrem je ostře ohraničená, aby dobře vynikla na osvíceném pozadí. Periferní vnímání využíváme spíše k registraci pohybu a orientaci v prostoru, značku můžete v některé oblasti vidět rozmazaně nebo spíše vytušit. V centrální oblasti musí být vidět ostře -vyšetření se provádí s korekcí na blízko.
