MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
11. 5. 2009
Dobry den pane doktore,chtela bych se zeptat co znamena, kdyz mam tlak za pravym okem.Nosim 3 roky bryle a pred par mesici jsem byla na kontrole a zrak se mi zhorsil.Uz asi 3 mesice me boli hlava,ale doktor mi dal ibuprofen,ale tlak za okem je cim dal horsi.Dekuji za odpoved.
Na otázku odpovídá:
Pocity tlaku za očima nemusí být způsobeny pouze oční chorobou - je vhodné navštívit ORL, neurologii, přpadně provést rtg nebo ultrazvuk očnice, vyšetření zorného pole, laboratorní testy, atd.
Návštevník se ptá:
11. 5. 2009
Dobrý den, jsem v 8. měsíci těhotenství a současně se již 3 roky léčím pro vysoký nitrooční tlak. Před otěhotněním jsem kapala Xalatan, ale ten jsem kvůli těhotenství musela vysadit. V současné době jsou mé průměrné hodnoty 25, 26 torrů u obou očí. Moje lékařka mi říkala, že můžu rodit normálně, pokud nehrozí gynekologické komplikace ( vysoké tlaky apod.). Ale musím si vybrat porodnici, kde je součástí nemocnice oční oddělení, aby v případě bolestivosti nebo zarudnutí očí byl přivolán k porodu oční specialista. Prosím Vás o radu, zda je tento postup běžný. a nutný Vybrala jsem si totiž dopředu porodnici, kde není oční oddělení, ale nerada bych něco podcenila, pokud by hrozily oční komplikace. Předem mnohokrát děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Dotaz byl tazatelem odeslán dvojmo.
Návštevník se ptá:
11. 5. 2009
Dobrý den, jsem v 8. měsíci těhotenství a současně se již 3 roky léčím pro vysoký nitrooční tlak. Před otěhotněním jsem kapala Xalatan, ale ten jsem kvůli těhotenství musela vysadit. V současné době jsou mé průměrné hodnoty 25, 26 torrů u obou očí. Moje lékařka mi říkala, že můžu rodit normálně, pokud nehrozí gynekologické komplikace ( vysoké tlaky apod.). Ale musím si vybrat porodnici, kde je součástí nemocnice oční oddělení, aby v případě bolestivosti nebo zarudnutí očí byl přivolán k porodu oční specialista. Prosím Vás o radu, zda je tento postup běžný. a nutný Vybrala jsem si totiž dopředu porodnici, kde není oční oddělení, ale nerada bych něco podcenila, pokud by hrozily oční komplikace. Předem mnohokrát děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Oční konziliář se dá vždy zavolat.Oční komplikace u glaukomu při porodu bývají vzácné.
Návštevník se ptá:
6. 5. 2009
dobrý den chci se zeptat vloni v dubnu jsem prodělala zánět očního nervu.od včerejška mi začalo bolet oko spíš jako dolní víčko a bolí mi to jako při mrkání.spodní víčko mam trochu červené.mám strach aby to zase nebylo něco k tomu i když ty příznaky minule byli jiné.Jako bolest do stran a přes oko jako kdyby byla slída.Včera mi oční lékař prohlédl a řekl že to tam je jenom trochu červené a víc nic.Napsal mi kapky maxitrol 3-5x denně.chci se zeptat když si je tam kápnu hodně to pálí ale pak to přestane.Nevím jestlije to normální nebo si je mam nechat změnit.Jinak si kapu oční slzy oxyal a gel vidisic.mohu si to dávat i při kapkách maxitrol?děkuji za odpověď a přeji hezký zbytek dne.
Na otázku odpovídá:
Maxitrol jsou kapky obsahující antibiotikum i kortikoidy. V léčbě je zásadní pravidelná aplikace několikrát denně souvisle několik dnů. Individuálně všechny oční kapky mohou po aplikaci vyvolat krátkodobý pocit pálení.
Návštevník se ptá:
5. 5. 2009
Dobrý večer.Chtěla bych se zeptatna postup vyřezávání ječného či vlčího zrna... Zítra mě to čeká, tak na co bych se měla připravit. Děkuji
Na otázku odpovídá:
S postupem Vás před zákrokem seznámí lékař, který toto bude provádět. V lokální anestezii ambulantně se vyjme reziduum z nitra víčka.
Návštevník se ptá:
5. 5. 2009
Dobrý den,
už tři roky se léčím se zeleným zákalem, kapu si kapky xalatan, vnitrooční tlak jsem naposled měla 18, jinak mám 20,21 na obouch ocích. V poslední době, když řídím, špatně vidím rozmazaně, brýle nenosím, zrak mám jinak v pořádku. Doktorka mi řekla, že se takto zelený zákal projevuje. Chtěla jsem se zeptat, jestli to špatné vidění je jen dočasné a nebo to už neodezní a bude se to zhoršovat, děkuji
už tři roky se léčím se zeleným zákalem, kapu si kapky xalatan, vnitrooční tlak jsem naposled měla 18, jinak mám 20,21 na obouch ocích. V poslední době, když řídím, špatně vidím rozmazaně, brýle nenosím, zrak mám jinak v pořádku. Doktorka mi řekla, že se takto zelený zákal projevuje. Chtěla jsem se zeptat, jestli to špatné vidění je jen dočasné a nebo to už neodezní a bude se to zhoršovat, děkuji
Na otázku odpovídá:
Je třeba zjistit, zda přeci jenom nepotřebujete brýle na dálku, na řízení motorového vozidla, možná, že dioptrická vada je malá, ale přesto může být. Také je třeba provést vyšetření zorného pole - pokud by se zde projevily výrazné změny, mohly by být i překážkou v pokračování držení řidičského oprávnění.
Návštevník se ptá:
5. 5. 2009
Mám glaukom užívám kapky timolol-pos strašně mě bolí hlava jaké léky bych si na bolest mohla vzít. Děkuji
Na otázku odpovídá:
Podle typu očních kapek usuzuji, že trpíte glaukomem s otevřeným úhlem, znamená to tedy, že by neměl vzniknout problém při volbě analgetika.
Návštevník se ptá:
4. 5. 2009
Co si myslíte o podávání přípravku Tanakan 8-leté dceři při , má normální OT,ale náznak ztenčení RNFL - čemu má Tanakan pomoci a není něco jiného, tento nemá ani být užíván dětmi do 12-ti let (dcera bere 1/2 2xdenně).Také bere kapky BetopticS - jak dlouho se může brát - má dost vážné vedlejší účinky.Děkuji.
Na otázku odpovídá:
Nedovedu bez vyšetření posoudit stav dcery. Faktem ovšem je, že přístroje hodnotící vrstvu RNFL nemají v softwaru zakomponovanou dětskou normativní databázi. Hodnotit výsledky je třeba s rozvahou a velkou opatrností. Stejně tak je potřeba zvážit, zda terapie je nutná, právě z důvodů, které uvádíte. Jako první krok bych volil konzultaci v jiné specializované dětské glaukomové poradně.
Návštevník se ptá:
1. 5. 2009
Dobrý den mám zel.zákal levé oko 21.3 pravé 27.7 kapu Carteol 2x d. vše v pořádku zrak zatím bez problémů ale mohu pracovat jako hasič ,pilot,voják atd...děkuji
Na otázku odpovídá:
Musíte splnit podmínky stanovené příslušnými profesními předpisy. Vysvědčení o tom Vám vystaví Váš ošetřující lékař nebo lékař organizace, kde se budete do zaměstnání hlásit.
Návštevník se ptá:
30. 4. 2009
DOBRÝ DEN,DCEŘI JE 1 A PŮL ROKU.MALINKO JI ŠILHÁ LEVÉ OČÍČKO.NIKDO SI TOHO JEŠTĚ NEVŠIML.OPRAVDU MÁLO.A OČNÍ LÉKAŘ JI NECHAL ROZKAPÁVAT 4 DNY OČI ATHROPINEM.PRÝ POTŘEBUJE ZMĚŘIT DIOPTRIE.MYSLÍM ŽE JE MALÁ NA TO ABY KOUKALA DO PŘÍSTROJE,ON TO NEMŮŽE POCHOPIT.JINAK JE NAPROSTO VŠE V POŘÁDKU.NYNÍ NÁM ŘEKL,ABYCHOM AŽ DO KONCE SRPNA TÍMTO ATROPINEM OČI ROZKAPÁVALI.JEDEN TÝDEN JEDNO,DRUHÝ TÝDEN DRUHÉ OKO.MYSLÍM,ŽE JÍ SPÍŠE UŠKODÍME.NENÍ TO PŘÍLIŠ NEBEZPEČNÉ?PŘES LÉTO ROZKAPÁVAT POŘÁD OČI,KDYŽ JE VENKU OSTRÉ SLUNCE?JE JÍ TEPRV ROK A PŮL,NEMÁ JEŠTĚ NA SROVNÁNÍ OČÍČEK ČAS?DĚKUJI ZA ODPOVĚĎ.
Na otázku odpovídá:
Rozkapávání očními kapkami rozšiřující zornici je zde vhodné pro diagnostiku i léčbu. Nejprve tak je možno zjistit přítomnost vady lomivosti oka, poté se rozšířením zornice zdravého oka cvičí oko slabší, které je takto nuceno se zapojit do procesu. Ve hře je totiž vývoj tupozrakosti, která se v dospělosti vyléčit již nedá.
