MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
29. 4. 2009
Dobrý den , mám dotaz : 6-letá dcera mé známé , minulý rok v
ervenci prakticky pres noc zacala ailhat jednim okem , prakticky ji jedno oko zacalo yrazne ujizdet...byly na vysetreni u neurologa- s podezrenim na vnitrni nalez nadoru-negativni,u ocniho lekare-zda-li nejde o ocni vadu-bez nalezu,dostala a do teto doby pojida jakesi kvasnicove preparaty na posileni ocniho nervu....nicmene stav je podle meho pouze neznatelne lepsi.....je moznost jineho vysetreni ? nebo neni treba klapka na oko ?.....dekuji za odpoved
ervenci prakticky pres noc zacala ailhat jednim okem , prakticky ji jedno oko zacalo yrazne ujizdet...byly na vysetreni u neurologa- s podezrenim na vnitrni nalez nadoru-negativni,u ocniho lekare-zda-li nejde o ocni vadu-bez nalezu,dostala a do teto doby pojida jakesi kvasnicove preparaty na posileni ocniho nervu....nicmene stav je podle meho pouze neznatelne lepsi.....je moznost jineho vysetreni ? nebo neni treba klapka na oko ?.....dekuji za odpoved
Na otázku odpovídá:
Je třeba opakovaných kontrol jak u neurologa tak u očního lékaře, i když vstupní vyšetření bylo negativní. Často se diagnóza stanoví až při sledování v čase.
Návštevník se ptá:
26. 4. 2009
Po cca 3leté aplikaci Lumiganu,který mi celkem úspěšně snižuje oční tlak (na hod.
16-19) mám zanícené okolí očí, oteklá víčka,
palení a svědění vedoucí až k ekzému. Ošetřující lékařka nabízí jedinou alternativu(kromě Betablokáru)
Xalatan, ale po přečtení příbalového letáku mám obavy, aby neměl stejně negativní účinky na okolí očí a nemám jistotu, že mi bude stejně dobře snižovat oční tlak. jako Lumigan. Prosím o Váš názor, zda je Xalatan
pro mě vhodný. a méně dráždivý na pokožku.
Dále prosím o informaci, zda některá klinika
v ČR provádí laserové ošetření SLT (selective
laser trabeculoplasty). Děkuji.
16-19) mám zanícené okolí očí, oteklá víčka,
palení a svědění vedoucí až k ekzému. Ošetřující lékařka nabízí jedinou alternativu(kromě Betablokáru)
Xalatan, ale po přečtení příbalového letáku mám obavy, aby neměl stejně negativní účinky na okolí očí a nemám jistotu, že mi bude stejně dobře snižovat oční tlak. jako Lumigan. Prosím o Váš názor, zda je Xalatan
pro mě vhodný. a méně dráždivý na pokožku.
Dále prosím o informaci, zda některá klinika
v ČR provádí laserové ošetření SLT (selective
laser trabeculoplasty). Děkuji.
Na otázku odpovídá:
Oční kapky, které zmiňujete, patří do skupiny analog prostaglandinů, aplikují se 1x denně na noc. Podle klinických studií účinnost na nitrooční tlak je srovnatelná, u Xalatanu je nejnižší výskyt hyperémie, překrvení spojivek. V případě potíží je vhodné provést změnu léku, protože snášenlivost je individuální. SLT provádí oční klinika Ústřední vojenské nemocnice.
Návštevník se ptá:
24. 4. 2009
Některý den mám pocit, že na obloze vidím velké množství sklivcových zákalků a docela mě obtěžují, jiný den je zase vidím na obloze v malém množství, že si jich ani nevšímám.Jak je to možné?Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Situace se mění podle toho, kde se sklivcové zákalky nacházejí- pokud jsou v optické ose oka a zvláště díváte-li se na jasnou plochu, vnímáte je více. Zákalky se vznášejí ve sklivci, mohou tedy měnit svoji polohu. Pokud jsou periferně, nemusíte je vnímat vůbec.
Návštevník se ptá:
20. 4. 2009
Pane doktore,dnes jsem byla u lékaře s podezřením na glaukom.Ten mi nález nepotvrdil,ale ani nevzvrátil.Proč musím tedy čekat 1.rok na další vyš.a nejsem už teď léčena,když mám zvýšený oční tlak?Děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Samotný vyšší nitrooční tlak bez funkčních změn nemusí být ještě důvodem k zahájení léčby.
Návštevník se ptá:
18. 4. 2009
Dobry den chtela bych se zeptat jestli lze operovat tupozrakost.Dekuji.
Na otázku odpovídá:
Bohuižel nikoliv.
Návštevník se ptá:
18. 4. 2009
Dobrý den, je mi 20 let a glaukom mi byl zjištěn v září 2008 (dědičnost po babičce). Používám kapky Lumigan - Allergan, které mi doposud vyhovovaly, avšak asi v posledních třech týdnech se mi objevily tmavé kruhy pod očima, které nejvíce pozoruji ráno a večer, i když jsem byl na ně upozorněn od kamarádů během dne. Dále se mi prodloužily řasy. O těchto dvou problémech jsem se dočetl v nežádoucích účincích těchto kapek. Zajímá mě, co mohu s těmito problémy dělat (zejména s kruhy) a zda si mám nechat předepsat jiné kapky? Děkuji moc za vaši odpověď.
Na otázku odpovídá:
Popisované příznaky jsou nežádoucími účinky tohoto preparátu, a jsou i popsány v příbalovém letáku. Odstranit je nějakým zákrokem nelze. Pokud by se situace pro Vás stala neúnosnou, je indikována změna léčby.
Návštevník se ptá:
16. 4. 2009
Dobrý den,lékařka mi dvakrát naměřila zvýšený NOT,teď půjdu na třetí měření.Pokud prý bude opět vysoký,pošle mě na měření tloušťky rohovky.Nevím,co mě čeká,je toto vyš.nepříjemné?Zrovna jsme s manželem plánovali druhé dítě,myslíte,že eventuální léčba oční hypertenze by mohla negativně působit na těhotenství nebo jsou i nějaké kapky,které se mohou v době těhotenství užívat?Děkuji moc za vaši odpověď.
Na otázku odpovídá:
Měření tloušťky rohovky, tzv.pachymetrie, je krátké ambulantní vyšetření. V lokální anestézii kapkami se přiloží na rohovku sonda přístroje a hodnota tloušťky rohovky se objeví na displeji. Léčba se zahajuje až když je indikovaná. V případě těhotenství nebo kojení se zvažují rizika pro plod ale na druhé straně rizika pro matku (zrakové funkce), pokud by nebyla léčena.
Návštevník se ptá:
15. 4. 2009
Moje 84letá matka se léčí s glaukomem /tlak 8 a 13/ a má jít na operaci šedého zákalu, protože dle sdělení lékaře přes "šedé body" není vidět na poškozený nerv a jeho sledování by bylo do budoucna problematické. Matka žádné potíže nemá a operace se obává. Prosím o Váš názor.
Na otázku odpovídá:
Operace šedého zákalu u glaukomu je v řadě případů přínosná nejen proto, že se tak odstraní příčina zhoršeného vidění kvůli zkalené čočce, ale zároveň zlepší anatomické podmínky pro odtok nitrooční tekutiny s možností snížení nitroočního tlaku.
Návštevník se ptá:
15. 4. 2009
Dobrý den.Moje matka(43),byla u lékařky a tam jí naměřily oční tlak od 22 do 27.Paní doktorka počítala průměr.Máma trpí častými bolestmi hlavy.Zaráží mě,že není pozvaná na opakované prohlídky,neboť já se léčím s glaukomem a také její matka,moje babička.Bratr chodí na pravidelné půlroční prohlídk kvůli visokému tlaku od osmi let.Máma navštěvuje jinou oční lékařku než mi.Myslíte,že je to obviklé?Myslím,že by se měla pravidelně sledovat.Můžete mi sdělit Váš názor?
Děkuji předem za odpověď.
Děkuji předem za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Vzhledem k rodinné zátěži by bylo pravidelné sledování vhodné.
Návštevník se ptá:
14. 4. 2009
Chtěl bych se zeptat, zda může vznik sklivcových zákalků souviset s kouřením, jednou jsem si poprvé vyzkoušel kouřit cigaretu a pár dní poté se mi objevily sklivcové zákalky, do té doby jsem s nimi neměl žádné problémy.Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Z kouření cigaret můžete onemocnět rakovinou plic, nikoliv sklivcovými zákalky. Cigaretový dým však může způsobit podráždění spojivek.
