MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
11. 4. 2009
Existuje nějaká účinná a bezpečná léčba sklivcových zákalků, která by je úplně odstranila bez nutnosti provádění virektomie?Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Bohužel, nikoliv.
Návštevník se ptá:
10. 4. 2009
Před rokem se u mě objevily sklivcové zákalky, nyní mám pocit, že se mi rozšířily a jsou hustší.Hlavně na obloze nyní vidím kromě různých spirál a bublin i hustší oblaky.Je to normální?Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Ano, může se stát, že se přesunuly do optické osy oka, kde vadí více než když byly lokalizovány periferněji. Je pravděpodobné, že jejich lokalita se vlastním plovoucím pohybem bude měnit.
Návštevník se ptá:
10. 4. 2009
Dobry den.mel bych jen jednu otazku ohledne meho maleho problemu s pravym okem.Kdyz jsem se jednoho rana probudil zjistil jsem ze pred mym levym okem se objevil nejaky podivny objekt ktery bych prirovnal k nejake bunce s nasedlou barvou(pohybuje se to soucasne s mym levym okem,).Vidam ho uz tretim dnem a tak se obavam jestli nahodou nejedna o nejaky ten zakal,procetl jsem si na vasem webu uz nekolik tech odstavcu co se tyce priznaku,pricin atd..rad bych se tedy dozvedel jestli by se mohlo jednat o neco takoveho jako je treba zeleny nebo sedy zakal nebo jen o nejakou malichernost,.k lekari se momentalne nemohu dostat z financnich duvodu,,budu rad za kazdou odpoved od vas.dekuji
Na otázku odpovídá:
Pravděpodobně se jedná o sklivcový zákalek - fenomény s tím spojené jsou popsány v odpovědích na předešlé dotazy.
Návštevník se ptá:
9. 4. 2009
Dobrý den, čeká mě operace antigl.TRB, co to vlastně znamená, je operace spojená s nějakými komlikacemi.Děkuji.
Na otázku odpovídá:
Je to tzv. trabekulektomie, kdy se operativně odstraňuje malá část trámčiny v úhlu přední komory oka. Cílem je snížit nitrooční tlak. Postup, příprava, případné komplikace i pooperční léčba jsou popsány v informovaném souhlasu, který byste měla podepsat při poučení před zákrokem.
Návštevník se ptá:
9. 4. 2009
Dobrý deň pán doktor. Mám 55 rokov a veľké problémy s očami. Mám glaukóm, ale trápi ma veľká svetloplachosť. Stále mám zápal spojiviek, ďalej ekzém pod očami už rok. Navyše mám bleparospazmus. Pichajú mi botox od začiatku tohto roka som bola už 3-krát, ale oči má stále v nepohode, navyše sa mi po ňom akosi zhoršilo videnie. Stále sa mi oči zatvárajú, pália ma, mám ich unavené. Očný lekár mi len zmeria očný tlak, dá kvapky na glaukom a suché oči. Ako by som prosím odstránila aspoň tú svetloplachosť? Ďakujem
Na otázku odpovídá:
ve spolupráci s alergologem by měla pokračovat léčba alergických projevů, ekzému. Ve spolupráci s neurologem je třeba řešit blefarospamus, vhodná bývá i akupunktura.
Návštevník se ptá:
9. 4. 2009
Ja v současné době glaukom operabilním očním onemocněním (laserová technika...)?
Na otázku odpovídá:
Ano. Nedá se operativně odstranit, ale pomocí operačních technik lze ovlivnit jeho průběh.
Návštevník se ptá:
6. 4. 2009
Dobrý den,
rád bych se zeptal, zda lze zvýšený nitrooční tlak léčit (snižovat) nějakými přírodními prodkukty (bylinkami, homeopatiky apod.). Abych ai nemusel kapat klasické oční kapky na snížení nitroočního tlaku, na které mám alergické reakce. Děkuji.
rád bych se zeptal, zda lze zvýšený nitrooční tlak léčit (snižovat) nějakými přírodními prodkukty (bylinkami, homeopatiky apod.). Abych ai nemusel kapat klasické oční kapky na snížení nitroočního tlaku, na které mám alergické reakce. Děkuji.
Na otázku odpovídá:
Podle u nás akceptovaných postupů nelze zcela nahradit medikamentózní léčbu glaukomu přírodními produkty. Je však možno aplikovat kapky bez konzervačních činidel nebo konzultovat s lékařem provedení laserového zákroku.
Návštevník se ptá:
6. 4. 2009
Dobrý den, pane doktore, měla bych tento dotaz:
cca před 3/4 rokem jsem se ráno vzbudila a ucítila problém - bolest pravého oka (PO) a zvýšené slzení. Neprodleně jsem navštívila očního lékaře, byla přeléčena cca 3x MAXITROLEM kapky i mast. Přestože bolest PO a tlak zevnitř na oko stále trvá, nejhorší je v noci, mám silné tepání uvnitř oka, silné bolesti a nějak se mi v oku vše nepříjemně přelévá a "škrundá", bylo mi sděleno, že jsem v pořádku, tlak v očích mám dobrý. Prodělala jsem i lumbální punkci, CT mozku, MR a nikde se nic neprokázalo. Poslední cca 4 měsíce vidím při pohledu na blízko v zorném poli šedivočernou rozmazanou skvrnu, která se pohybuje spolu s pohybem oka a bolesti oka jsou někdy nesnesitelné, bolest občas vystřeluje do pravého ucha a nahoru do hlavy. Vůbec nemohu sledovat TV a pohled do PC je také problematický. Mohlo by se jednat o nějakou skrytou infekci? Je mi 45 let, levé oko mám od narození tupozraké, na pravé mám 2,5+ DP na dálku a 4+ DP na blízko a bojím se, že přestanu vidět úplně. Mnohokrát Vám děkuji za odpověď nebo radu, co mám ještě podstoupit. V rodině byly problémy s očima, ale cca po 70 roku věku.
cca před 3/4 rokem jsem se ráno vzbudila a ucítila problém - bolest pravého oka (PO) a zvýšené slzení. Neprodleně jsem navštívila očního lékaře, byla přeléčena cca 3x MAXITROLEM kapky i mast. Přestože bolest PO a tlak zevnitř na oko stále trvá, nejhorší je v noci, mám silné tepání uvnitř oka, silné bolesti a nějak se mi v oku vše nepříjemně přelévá a "škrundá", bylo mi sděleno, že jsem v pořádku, tlak v očích mám dobrý. Prodělala jsem i lumbální punkci, CT mozku, MR a nikde se nic neprokázalo. Poslední cca 4 měsíce vidím při pohledu na blízko v zorném poli šedivočernou rozmazanou skvrnu, která se pohybuje spolu s pohybem oka a bolesti oka jsou někdy nesnesitelné, bolest občas vystřeluje do pravého ucha a nahoru do hlavy. Vůbec nemohu sledovat TV a pohled do PC je také problematický. Mohlo by se jednat o nějakou skrytou infekci? Je mi 45 let, levé oko mám od narození tupozraké, na pravé mám 2,5+ DP na dálku a 4+ DP na blízko a bojím se, že přestanu vidět úplně. Mnohokrát Vám děkuji za odpověď nebo radu, co mám ještě podstoupit. V rodině byly problémy s očima, ale cca po 70 roku věku.
Na otázku odpovídá:
Byla provedena všechna nutná vyšetření. je vhodné konzultovat problém s neurologem, případně s ORL specialistou. Potíže nemusejí být přímo očního původu.
Návštevník se ptá:
5. 4. 2009
Pane doktore lze v současné době v případě včasného diagnostikování zeleného zákalu zcela zastavit ztrátu zraku nebo je proces nezvratný. Je mi 20 let, byl mi diagnostikovám glaukom a mám strach že ve čtyřiceti už budu slepá...
Na otázku odpovídá:
Dnes se v klinické praxi používají mnohem dokonalejší techniky ke sledování progrese choroby, než tomu bylo dříve. Takto lze zjistit velmi dobře a rychle, zda zavedená léčba stačí anebo zda je potřeba zesílení léčby.
Návštevník se ptá:
5. 4. 2009
Dobrý den, již od mala pozoruji při silném osvětlení (zejména v létě venku) jakoby nečistoty na oku. Vidím je ve svém zorném úhlu v obou očích. Stále se pohybují. Při prudkém pohybu oka jedním směrem je dokonce dokážu přesměrovat přímo do centra vidění a v ten moment je vidím zcela zřetelně, jasně a ostře. V tom bodě vydrží jen pár sekund než se opět přemístí. Tyto nečistoty vypadají jako nákres nějaké buňky z učebnice, různých velikostí, často spojeny jakoby malým vláskem. Pokud se na ně soustředím, jsem schopen je registrovat neustále, neboť mi ve formě pohybujících se nahnědlých bodů způsobují poruchy vidění-ostrosti. V poslední době se tento jev výrazně prohloubil do stavu, kdy střídavě jedním, nebo druhým okem vídím velmi rozmazaně. musím několikrát trhnout okem abych skvrnu posunul. Co jsou tyto nečistoty zač a proč se tento jev (je mi 35) v posledních letech zhoršuje? Nemůže se jednat o nějakého parazita obývajícího mé oko? Je tento jev normální, nebo mám raději vyhledat očního lékaře? V rodině jsem měl glaukom, ale podobný stav mi nikdo nepopisoval.
Na otázku odpovídá:
Velmi přesně jste popsal často se vyskytující fenomén sklivcových zákalků. Sklivec má rosolovitou strukturu, zákalky v něm plavou a jsou vnímány více nebo méně rušivě, zvláště při pohledu na světlé plochy. Kauzální léčba není k dipozici.
