MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
21. 2. 2009
Dobrý den.Před dvěma lety jsem začala mít silné bolesti hlavy. Trpím migrénami již od 15 let.Jenže tyto bolesti se stupňovaly a já začala cítit tlak za očima k tomu jsem měla červené oči.Během těchto dvou let byl stav někdy dobrý a to tak že jsem měla klid a někdy jsem tlak za očima začala vnímat až moc.Nyní již asi 6 týdnů mám pocit,že mě hlava bolí stále,jsem unavená a tlak za očima se stupňuje.Někdy jako by mi měli každou chvíli vypadnout jaký cítím tlak.Mám je stále zarudnuté a občas hůře vidím.Nemohu déle číst ani psát bez toho aniž by mě oči nebolely ještě více.Minulí týden jsem byla u oční lékařky a ta zprvu se mnou jednala velice stroze avšak po prohlédnutí konstatovala silné zarudnutí a po změření očního tlaku který byl 26 a 28 mi sdělila,že vzhledem k tomu,že můj děda i babička měli zelený zákal tak,že je dosti možné,že se jedná právě o tuto diagnózu.Poněkud mě překvapilo,že na kontrolu se mám objednat kdy chci třeba za měsíc nebo i za půl roku .Mám si koupit kapky Artelac a několikrát denně kapat.To dělám už několik dní avšak nemohu říci že by to bylo lepší.Je mi 36 let a vzhledem k potížím začínám mít obavu abych dříve neoslepla než začne paní doktorka něco dělat.Bohužel moje babička zemřela slepá.
Na otázku odpovídá:
Základní léčba by měla být soustředěna na migrénu - zde by mohl být zdroj veškerých potíží. Může dojít i k občasnému zvýšení nitroočního tlaku. Mohlo by ale ovšem jít i o kombinaci migrény s glaukomem - k diagnostice nám slouží celá řada vyšetření, které provádí oční lékař.
Návštevník se ptá:
20. 2. 2009
Dobrý den , chtěla jsem se zeptat zda není nebezpečné v těhotenství přerušit léčbu zeleného zákalu "pro dobro"dítěte jak mi doporučil muj oční lékař .Moje sestra s tou samou diagnozou měla totiž kapky ponechány i v těhotenství jen jí je její lékařka změnila na jiné které "tolik nevadí".Dějkuji za odpověd a přeji hezký den.
Na otázku odpovídá:
Není jednoznačný postup, je třeba postupovat induviduálně, podle kompenzace glaukomu a stavu zrakových funkcí.
Návštevník se ptá:
19. 2. 2009
Dobrý den.
Mám řezání a pálení v očích ,dělají se mi žhavé koule ve vidění bývalo to v noci a nyní i někdy ve dne.Na očním mě zjistili,že mám zvýšený nitrooční tlak .Dostávám kapky na noc a přes den na POCIT "PÍSKU " v očích mám Optive .Pocit písku nemizí. Jde to odstranit něčím ?Dělalá mi problémy i čtení a vůbec koukání na monitor a TV. Co s tím? Děkuji za radu Zajíčková. K lékaři chodím pravidelně.
Mám řezání a pálení v očích ,dělají se mi žhavé koule ve vidění bývalo to v noci a nyní i někdy ve dne.Na očním mě zjistili,že mám zvýšený nitrooční tlak .Dostávám kapky na noc a přes den na POCIT "PÍSKU " v očích mám Optive .Pocit písku nemizí. Jde to odstranit něčím ?Dělalá mi problémy i čtení a vůbec koukání na monitor a TV. Co s tím? Děkuji za radu Zajíčková. K lékaři chodím pravidelně.
Na otázku odpovídá:
Zkuste postupně vystřídat preparáty typu umělých slz- je jich v lékárnách hodně, vyberte si ten, co bude nejlépe vyhovovat. Je třeba ovšem ještě vyloučit, zda netrpíte alergickými obtížemi, které by pálení a svědění mohly vyvolat
Návštevník se ptá:
19. 2. 2009
ma dcera je objednana na odstranění chalasionu v celkové anestezii Jsou ji dva roky a šest mesiců měl by ji být zakrok udělan v Motole je objednana do oblastní nemocnice kde CA udajně dělají od 3let bojim se jestli ji nevzniknou nejaká rizika
Na otázku odpovídá:
Vcelku se jedná většinou o krátký zákrok. U dospělých se provádí bez anestézie, ale u dětí to bez ní nepůjde.
Návštevník se ptá:
18. 2. 2009
Vystřídala jsem také asi 5 druhů kapek na glaukom až mi lékař dal Betoptic, který konečně nedělá červené oči a řezání v nich. Jedná se o lék bez konzervačních činidel?
Na otázku odpovídá:
Také obsahuje konzervační činidla. Pravděpodobně máte Betoptic S ve formě suspenze, která bývá lépe snášena.
Návštevník se ptá:
18. 2. 2009
Nevadí při léčbě glaukomu kapkami plavání v bazenu, myslím, že voda může kapky vymývat, hlavu nepotápím, ale voda se do očí vždycky dostane. Děkuji.
Na otázku odpovídá:
Nejlepé to vyřešíte tak, že 15 minut po nakapání kapek nepůjdete do bazénu.
Návštevník se ptá:
18. 2. 2009
co znamená "myopia levis"
Na otázku odpovídá:
Jedná se o mírnou krátkozrakost.
Návštevník se ptá:
16. 2. 2009
Dobrý den,
asi před rokem jsem začala v levém oku vidět černou tečku a tenké jakoby vlákno. Oko je dle lékařky zdravé. ASi cca. před měsícem mě začlo levé oko hodně pálit, tak jsem si kapala gelové kapky, to ale bohužel příliš nepomáhá. Navíc levé oko, je citlivější na světlo (když např. se podívám na světlo z lampy, ještě po tom dlouho vidím jakoby záblesk) nebo občas proti světlu vidím některé předmety a zároveň jakého si ducha.V pravém oku tyto problémy nemám. Proto by mne zajímalo, co tyto příznaky mohou znamenat. V brzké době samozřejmě plánuji návštěvu očního lékaře.
Děkuji za odpověď
asi před rokem jsem začala v levém oku vidět černou tečku a tenké jakoby vlákno. Oko je dle lékařky zdravé. ASi cca. před měsícem mě začlo levé oko hodně pálit, tak jsem si kapala gelové kapky, to ale bohužel příliš nepomáhá. Navíc levé oko, je citlivější na světlo (když např. se podívám na světlo z lampy, ještě po tom dlouho vidím jakoby záblesk) nebo občas proti světlu vidím některé předmety a zároveň jakého si ducha.V pravém oku tyto problémy nemám. Proto by mne zajímalo, co tyto příznaky mohou znamenat. V brzké době samozřejmě plánuji návštěvu očního lékaře.
Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Popisujete zákalek ve sklivci. Pálení oka však je jiný problém, mohlo by jít i o podráždění duhovky, nebo o onemocnění spojivky či rohovky. Vyšetření rozhodne.
Návštevník se ptá:
14. 2. 2009
Je sklivcový zákal nebezpečný?Dá se léčit?
Na otázku odpovídá:
Vyskytuje se bežně, je projevem rozvláknění sklivce, který vyplňuje vnitřek oka a má rosolovitu strukturu. Subjektivně někdy obtěžuje zvláště při pohledu na světlé plochy. Vyléčit se nedá, pouze operativně vitrektomií, ale ta se kvůli běžným sklivcovým zákalkům neprovádí.
Návštevník se ptá:
14. 2. 2009
Dobrý den. Je mi 18 let a s glaukomem se léčím již od 13 let. Kapu si tedy již po dobu pěti let každý večer jednu kapku Xalatanu do každého oka. Včera jsem byl na podrobnějším vyšetření a ode dneška si mám měsíc nekapat a poté přijet na kontrolu, jestli bude tlak zvýšený či nikoliv. Než jsem začal kapat, měl jsem tlak asi 25 na každém oku (mám tlustší rohovku). Při užívání xalatanu mám okolo 15-19, takže v normě. Jinak glaukom máme v rodině, trpí tím můj otec a oba prarodiče. Vysazení je na základě toho, že sestra má také mírně zvýšený tlak v očích a kapat nemusí, proto se přišlo s tímto opatřením, aby se zjistilo, zda tlak po pauze naroste do nějakých nadprůměrných čísel, či zůstane v normě a abych si teda později nemusel Xalatan kapat zbytečně. Ale i když lékař poradil měsíční vysazení Xalatanu, stále mám obavy, zda se nemůže tlak nějak rapidně zvýšit a působit nějaké větší problémy. Abych to tedy zformuloval do otázky. Může mi tato měsíční pauza způsobit nějaké menší či větší problémy ?
Moc děkuji za odpověď.
Moc děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Vliv prostaglandinů přetrvává ještě nějaký čas po jejich vysazení. Zvýšení nitroočního tlaku, které potom nastane, nelze stanovit předem. Pokud byste měl potíže s viděním, bolesti očí nebo pociťoval jiné příznaky, vyhledejte bezodkladně svého lékaře i před termínem plánované kontroly.
