MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
9. 2. 2009
Dory den,chci se uchazet o praci ve vezenske strazi,ale je zde zdravotni prohlidka a ja si nejsem jist jak velky problem je zeleny zakal.Ma tato diagnoza nejake omezeni?
Na otázku odpovídá:
Pro některé profese je předpisy upraven nutný normální rozsah zorného pole, dobrá ostrost zraková bez korekce nebo s korekcí, u některých zase není možná aplikace některých léků. Aktuální požadavky sdělí při prohlídce.
Návštevník se ptá:
8. 2. 2009
Syn (12 let) je od kojeneckého věku astmatik,léčí se inhalačními kortikoidy.Glaukom máme v rodinné anamneze (můj děda,moje teta-jeho dcera).Je vhodné oční vyšetření mého syna nebo stačí až v dospělosti?Jaká je pravděpodobnost vzniku glaukomu při této léčbě či mám upozornit pneumologa na rodinnou zátěž? Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Ano, samozřejmě je vhodné na riziko steroidního glaukomu pamatovat. Vzhledem k rodinné predispozici doporučuji pravidelná kontrolní vyšetření nitroočního tlaku a očního pozadí, případně další vyšetření, jejichž indikace vyplyne.
Návštevník se ptá:
6. 2. 2009
Dobrý den,chtěla bych se zeptat co je to Krukenbergovo vřeteno a co má společného s glaukomem.Děkuji
Na otázku odpovídá:
Jedná se o usazeniny pigmentu na vnitřní ploše rohovky, které vlivem gravitace a proudění nitrooční tekutiny se usazují v typickém tvaru vřetena. Vyskytují se u pigmentového glaukomu.
Návštevník se ptá:
6. 2. 2009
Léčím se 3 roky na glaukom s otevřeným úhlem. Vše bylo bez problémů. Až poslední 3 měsíce jsem měl potřebu přes den "silně zavřít oči na 3-4 sekundy " - obočí a líce se přitom přiblíží, je to jako bych oči chtěl pomocí svalů mimiky na chvíli zmáčkout. S lékařkou jsme dělali bakteriologické vyšetření (negativní). Poté jsme měřili dostatek slz (v pořádku). Následná výměna Betopticu za Travatan zlepšila situaci, ale pouze snížila častost této potřeby - silně zavřít oči na 3-4 sekundy. Chtěl bych se zeptat, zda by to mohlo být způsobeno dočasným výrazným poklesem NOT v některé denní doby? Může to způsobit některá přísada, která je v obou lécích stejná? Nebo zda máte nějaký nápad, jak se dobrat příčiny (jaké vyšetření udělat, co změnit?). Lékařka nemá žádný nápad a mně se s tím žije dost nepohodlně. Moc děkuji za váš názor
Na otázku odpovídá:
Zkuste kontaktovat odborníky na akupunkturu.
Návštevník se ptá:
5. 2. 2009
Dobrý den,mám diagnostikovanou "posun cévní branky nasálně" - co to znamená?
Můj NOT je 13 a 18 (mám silnější rohovku, takže ve skutečnosti bude ještě nižší), byl mi nasazen travatan - ten má snížit NOT-tomu příliš nerozumím když už tak je NOT velmi nízký.
Můj NOT je 13 a 18 (mám silnější rohovku, takže ve skutečnosti bude ještě nižší), byl mi nasazen travatan - ten má snížit NOT-tomu příliš nerozumím když už tak je NOT velmi nízký.
Na otázku odpovídá:
Posun cévní branky nasálně je popis stavu průběhu cév na terči zrakového nervu, neprobíhají centrem ale více směrem dovnitř.Nemusí znamenat žádnou patologii. Cílový nitrooční tlak patrně stanovil lékař na hodnotu nizší, než uvádíte, proto nasadil léčbu, ale na to se ptejte jeho, jak jsem již psal po internetu léčit nelze.
Návštevník se ptá:
5. 2. 2009
Je možné měřit nitrooční tlak s nasazenými kontaktními čočkami? Může to ovlivnit naměřenou hodnotu? Děkuji
Na otázku odpovídá:
Relevantní hodnotou je měření bez kontaktních čoček.
Návštevník se ptá:
5. 2. 2009
Mám na vás dotaz.Mojí matce zjistili asi tak před 5 lety zelený zákal.Já měl problém z okem asi před pul rokem bolelo mě při zátěži měl sem popraskané žilky.Tak sem si zašel do nemocnice v Č.B.A bylo mi řečeno že mám zánět spojivek a dali mi kapky Maxitrol do očí,asi po týdnu se to zase vrátilo tak sem tam šel znova a tentokrát mi měřili i nitrooční tlak na jednom oku sem měl 38 a na druhem 27.Zatím stanovili diagnozu glaukom suspektní (prý je to dědičné)a předepsali kapky Arutimol 2 krát denně 1 kapku,ale po nich mě oči asi po týdnu začali pálit a řezat tak předepsali kapky Cosopt a to bylo po pár dnech používání to samé plus ještě strašné slzení očí po nakapání kapek.Teď kapu asi měsíc Timocomod a už asi 10 dní po nakapání kapek musím hned zavřít oči a nasadit si brýle proti sluníčku jinak jak je otevřu a podívám se na světlo nebo tv. tak se objeví strašné řezání a píchání v očích pak je mám chvilku celé zarudlé.Bylo mi už uděláno vyšetření:Vyšetření komorového úhlu,měření nitroočního tlaku a perimetrie ze které měli dneska být výsledky,ale nemůžou to najít tak mám přijít zítra i na kontrolu,tak mi aspoň změřili tlak který sem měl 21 a na druhem 20.Když sem řekl že stým marodím protože si nedokážu představit jako řidič VZV kdy převážím mezi lidmi několika tunové nástroje do lisu.Že si po nakapání kapek nandám tmavé brýle a budu jezdit takto po hale to bych klidně někoho mohl zabít!A chtěl napsat pro mojí doktorku nějaké vyjádření abych mohl marodit déle tak udiveně koukala.Prostě bych rád našel opravdu nějakého odborníka proto píšu vám. Mě už to takhle taky přestává bavit vycházky sice mám,ale stačí hodinová procházka a sem tak unaven že z toho usnu a to snad není normální.
Na otázku odpovídá:
Glaukom je závažná choroba. Mezi pacientem a lékařem musí být vztah důvěry. Korespondencí ani e-maily to však nevyřešíme.
Návštevník se ptá:
4. 2. 2009
Po delší době od vzniku sklivcových zákalků jsem začal na světlé ploše nebo na obloze vnímat různé jiskření a světelné záblesky.Byl jsem na vyšetření, ale prý je vše v pořádku.Jsou tyto světelné záblesky a jiskření normální?Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Mohou to být projevy sklivcových zákalků, ale také třeba první příznaky poruch v oblasti rozhraní sítnice a sklivce.
Návštevník se ptá:
4. 2. 2009
Dobrý den, manželovi byl naměřen oční tlak 22 a 23 torrů, jak velké je nebezpečí rozvinutí zeleného zákalu a dá se oční tlak korigovat léky?
Na otázku odpovídá:
Jednorázové naměření vyšší hodnoty nitroočního tlaku než je tzv. statistická norma samo o sobě ještě vůbec nic neznamená. Pravidelné sledování a vyšetření dalšími technikami zpravidla odhalí první známky vznikajícího glaukomu včas. Ano, glaukom se dá léčit očními kapkami.
Návštevník se ptá:
4. 2. 2009
Dobrý den, je mi 23 let, mám myopii(-3D) a před nedávnem mi byl diagnostikován ZZ chron simplex low tension bez nálezu na perimetru.Jelikož jsem nenašel příliš informací o tomto typu ZZ chtěl bych se Vás zeptat na několik otázek.
1.V čem se liší tento typ ZZ od jiných? Je nebezpečnější nebo je léčba tohoto typy složitější?
2.Můj NOT je 13 a 18 (mám silnější rohovku, takže ve skutečnosti bude ještě nižší), byl mi nasazen travatan - ten má snížit NOT-tomu příliš nerozumím když už tak je NOT velmi nízký
3. Mám diagnostikovanou "posun cévní branky nasálně" - co to znamená?
Jinak podotýkám, že v naší rodině nejsou žádné predispozice na ZZ.
Předem děkuji za odpověd.
1.V čem se liší tento typ ZZ od jiných? Je nebezpečnější nebo je léčba tohoto typy složitější?
2.Můj NOT je 13 a 18 (mám silnější rohovku, takže ve skutečnosti bude ještě nižší), byl mi nasazen travatan - ten má snížit NOT-tomu příliš nerozumím když už tak je NOT velmi nízký
3. Mám diagnostikovanou "posun cévní branky nasálně" - co to znamená?
Jinak podotýkám, že v naší rodině nejsou žádné predispozice na ZZ.
Předem děkuji za odpověd.
Na otázku odpovídá:
Problematika normotenzního glaukomu přesahuje možnost prostých otázek a odpovědí v systému naší poradny. Doporučuji vyhledat souborné referáty na toto téma - v internetovém vyhledávači pod heslem normotenzní glaukom. Termín low tension je zastaralý.
