MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
12. 9. 2008
Pane doktore, moc děkuji za dnešní odpověď, jelikož i perimetr byl v pořádku,řekla paní doktroka,že mě bude po půl roce sledovat. Jenže já jsem hrozně vyděšená z těch bledých papil. Hledala jsem od čeho můžou být a našla jsem pouze tu neuritidu. Ovšem to by asi paní dr nepsala závěr v mezích normy. Proto prosím ještě jednu otázku,od čeho všeho ty papily mohou být a ještě jednu otázku,když je mám bledé úplně stejně v obou očích,jestli to nemůže být od narození. moc moc děkuji
Na otázku odpovídá:
Samozřejmě, že se může jednat i o nález, se kterým jste se narodila. Paní doktorka Vás nemá děsit termínem, který Vám nic neřekne, ale má Vám všechno vysvětlit. Nejlepší bude, když ji znovu za tímto účelem navštívíte.
Návštevník se ptá:
12. 9. 2008
Pane doktore,moc děkuji za odpověď,prosím ještě se Vás zetpám ohledně papil. Poznala mi paní doktroka optickou neuritidu? Já že jsem se na netu dočetla,že u ní jsou papily bledší a jinak se nepozná,neměla jsem žádný problém s očima,veškeré vyšetření je v pořádku,jediné,že mám bledší papily. odeslaná jsem byla i na krev,i na perimetr,i na neurologii. Paní oční lékařka mi napsala,závěr v normě,bedé papily v úrovni,bez ložiskových změn,NT 14/14.Moc vám děkuji a přeji krásný den
Na otázku odpovídá:
Neuritida optického nervu se může projevit také na papilách nablednutím. V zorném poli mohou být drobné paracentrální defekty.
Návštevník se ptá:
9. 9. 2008
Dobrý den,
tatínka již druhým týdnem bolí oko, vidí hůř a vidí hvězdičky i při denním světle. Kvůli přílišné pracovní vytíženosti a "tvrdé hlavě" se odmítá dostavit k doktorovi. Vím, že musí, ale přeci jen, nedala by se objednat návštěva doktora domů? Samozřejmě za finanční kompenzaci. Omlouvám se za takovýto dotaz a předem děkuji za jakoukoli informaci. Jsem z Prahy 9. Děkuji
tatínka již druhým týdnem bolí oko, vidí hůř a vidí hvězdičky i při denním světle. Kvůli přílišné pracovní vytíženosti a "tvrdé hlavě" se odmítá dostavit k doktorovi. Vím, že musí, ale přeci jen, nedala by se objednat návštěva doktora domů? Samozřejmě za finanční kompenzaci. Omlouvám se za takovýto dotaz a předem děkuji za jakoukoli informaci. Jsem z Prahy 9. Děkuji
Na otázku odpovídá:
Někteří oftalmologové po dohodě návštěvu doma provádějí. Zkuste Zlaté stránky a konzultujte lékaře v okolí. Vyšetření v ordinaci má však větší význam.
Návštevník se ptá:
9. 9. 2008
paní doktorko, pane doktore, může mít vliv prodělaná slabá mrtvice na zrak, resp. na úspěšnost operace šedého zákalu? děkuji
Na otázku odpovídá:
Mozková mrtvice, iktus, se může projevit změnami zorného pole pacienta. Úspěšnost operace šedého zákalu s ní nesouvisí.
Návštevník se ptá:
9. 9. 2008
Dobrý den ,mám dotaz od čeho mohou být bledé temp papily. Moc děkuji pane doktore.
Na otázku odpovídá:
Barva papil je ovlivněna jejich prokrvením. Atrofie papil, kde prakticky nejsou již téměř žádné kapiláry, způsobí bělavou až našedlou barvu. Temporální nablednutí papil může být způsobeno menší vaskularizací v této oblasti, nemusí však nutně být špatnou známkou.
Návštevník se ptá:
9. 9. 2008
Dobrý den,je mi 31 let a již dva roky se léčím na zelený zákal obou očí,od 6 let nosím brýle,byla jsem v dětství tupozraká,teď mám skla +0,5,ale cylindrická kapkami Lumigan,po kterém mám nitrooční tlak v normě,pravým okem vidím ale rozmazaně a vidím takové jakoby malé mušky,které poletují sem a tam.Dnes jsem byla u paní doktorky,která říkala,že je to vše normální,že rozmazaně už uvidím stále,že se to nedá korigovat brýlemi,že mám zakalený čočky,co to znamená?A co ty létající mušky?Dá se s tím něco dělat?Děkuji.
Na otázku odpovídá:
Vjemy poletujících mušek jsou vyvolány sklivcovými zákalky, s tím se mnoho dělat nedá. Se zákaly v čočce ale ano - dá se operovat. Pokud jste tupozraká, nebude vidění zcela v normě.
Návštevník se ptá:
8. 9. 2008
Dobrý den,je mi 40 let,jsem po operaci očí krátkozrakosti v roce 2000..Mám velmi nízký krevní tlak.Před 3 dny mi začalo být špatně,bolela mně vepředu hlava,cítila jsem divní tlak u kořene nosu a trochu mne bolely
oči.Druhý den jsem měla pocit,že mám oči nateklé.Nyní mám pořád divní pocit v okolí očí a u kořene nosu.Bojím se,jestli nemám počínající zelený zákal či něco podobného.Děkuji za odpověď.
oči.Druhý den jsem měla pocit,že mám oči nateklé.Nyní mám pořád divní pocit v okolí očí a u kořene nosu.Bojím se,jestli nemám počínající zelený zákal či něco podobného.Děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Nejspíše se o glaukom nejedná. Možná o podráždění spojivek, nebo alergickou reakci. Nelze vyloučit ani třeba zánět vedlejších dutin nosních.
Návštevník se ptá:
5. 9. 2008
dobrý den,je mi 26 a už osm roků se léčím na glaukom chodila jsem každé dva měsíce na měření a vždy jsem měla hodnoty mezi 26 až 30 minulí rok jsem začala kapat Xalatan ale v lednu jsem kvůli těhotenství přestala. Už jsem na konci těhotenství a během něj jsem měla nejvyšší hodnoty 24.Chci se zeptat mám hned na v porodnici nahlásit že mám glaukom a tchán je tupozraký.A ještě jestli mi po porodu opět tlak stoupne,protože během těhotenství mě přestali tlačit oči a i vidění mlhy se mi skoro ztratilo.
Na otázku odpovídá:
Onemocnění glaukomem je třeba hlásit vždy každému lékaři, u kterého budete podstupovat léčbu nebo zákrok. Tupozrakost hlásit netřeba.
Návštevník se ptá:
5. 9. 2008
Dobrý den,
jsem ve 28. týdnu těhotenství a již před začátkem těhotenství jsem si léčila zvýšený (či spíše hraniční) nitrooční tlak (uzavřený úhel), mám též zrakovou vadu (krátkozrakost, na obou očích cca 7 dioptrií + cylindr, jinak oční pozadí v pořádku..). Se začátkem těhotenství jsem kapky na nitrooční tlak Arteoptic vysadila a několik měsíců byl tlak v normě. Teď mi bylo na pravém oku naměřeno 28 torrů a doporučeno užívání kapek Betoptic. Z jejich užívání mám velký strach vzhledem k možným rizikům pro těhotenství. Existují vůbec nějaké léky na nitooční tlak, které by se daly užívat i v těhotenství?Nevím, zda mám bez kapek vydržet do porodu, po té je začít brát a nekojit nebo vůbec jak se zařídit? Prosím Vás tímto o radu.
jsem ve 28. týdnu těhotenství a již před začátkem těhotenství jsem si léčila zvýšený (či spíše hraniční) nitrooční tlak (uzavřený úhel), mám též zrakovou vadu (krátkozrakost, na obou očích cca 7 dioptrií + cylindr, jinak oční pozadí v pořádku..). Se začátkem těhotenství jsem kapky na nitrooční tlak Arteoptic vysadila a několik měsíců byl tlak v normě. Teď mi bylo na pravém oku naměřeno 28 torrů a doporučeno užívání kapek Betoptic. Z jejich užívání mám velký strach vzhledem k možným rizikům pro těhotenství. Existují vůbec nějaké léky na nitooční tlak, které by se daly užívat i v těhotenství?Nevím, zda mám bez kapek vydržet do porodu, po té je začít brát a nekojit nebo vůbec jak se zařídit? Prosím Vás tímto o radu.
Na otázku odpovídá:
Glaukom v těhotenství a po porodu je problém z hlediska vhodné medikace. Poraďte se se svým očním lékařem, zda by na inkriminovanou dobu bylo vhodné pokrýt léčebně situaci selektivní laserovou trabekuloplastikou.
Návštevník se ptá:
5. 9. 2008
Chtěla bych se zeptat, zda mohu podstoupit bez rizika laserovou operaci na odstranění krátkozrakosti, když se léčím na glaukom.
Na otázku odpovídá:
Musíte absolvovat vyšetření ve vybraném refrakčním centru. Většina z nich neprovádí tyto zákroky u glaukomu, ale je třeba se domluvit na základě Vašeho stavu.
