MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
7. 8. 2008
Dobrý den, dnes jsem si byla u své oční lékařky pro čočky, po té co mi vše vysvětlili,ukázali, jsem spokojeně odešla. asi půl hodiny po odchodu jsem zjistila že začínám na pravé oko vydět špatne na čtení a bolí mě příšerně hlava.po příchodu domů jsem zjistila, že panenka na pravém oku je zvětšená a na světlo reaguje jen nepatrně. Může to bát zapříčiněno reakcí na kontaktní čočku?Čočky jsem po příchodu sundala ale panenka je pořád zvětšená.Děkuji předem za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Zřejmě při vyšetření byly použity diagnostické kapky rozšiřující zornici, tzv. mydriatika. Široká zornice umožní lékaři lepší pohled na struktury očního pozadí. Několik hodin po jejich aplikaci ale nezaostříte na čtení a zornice nereaguje na osvit. Neměla byste v té době ani řídit motorové vozidlo. Stav se spontánně upraví. O tom všem informuje ošetřující persnál před apliklací kapek. Bolest hlavy a oka sem ale nepatří - mohlo by se jednat u predisponovaných jedinců o akutní záchvat glaukomu. S kontaktní čočkou stav nesouvisí.
Návštevník se ptá:
7. 8. 2008
Dobrý den,obracím se na Vás s problémem,který mě zaskočil. Je 47 let a nosím brýle na čtení-1dioptrii. Po 2 letech jsem navštívila oční lékařku,protože jsem už i přes brýle nenavlekla třeba nit do jehly a začaly se mi menší věci a texty rozmazávat. Po naměření očního tlaku mi lékařka řekla,že mám opravdu hodně vysoké hodnoty a že u mám počínající zelený zákal. Napsala mi Timolol 0,25 gtt. 2x denně a já mám ted pocit,že vidím hůř. Napište mi prosím,co můžu ještě udělat pro zmírnění problémů a zda je léčba správná. Děkuji
Na otázku odpovídá:
Nutnost změny dioptrií s přibývajícím věkem je nromální projev stárnutí, zhoršeující se akomodace. Vysoký nitrooční tlak, pokud převýší bezpečnou hranici anebo pokud je již doprovázen funkčními změnami, je třeba snížit. To je možno provést očními kapkami, laserem nebo chirurgicky - zde bych Vás odkázal na tyto webové stránky, kde najdete řadu informací. Moderní medikamentózní léčba glaukomu může být vedena nikoliv betablokátory (Timolol), ale kapkami, které postačuje aplikovat 1x denně na noc (analoga prostaglandinů).
Návštevník se ptá:
4. 8. 2008
Dobrý den, mám následující problém - after image. Například při čtení textů na bílém papíře mi zůstává poněku déle obraz vypálený na sítnici, je negativní. je to asi jako když se dlouho díváte do světla a pak vidíte tmavo. Stačí,. abych se na někoho podíval vteřinu, pohnu okem na stěnu a pořád jej ještě vidím. Máte, prosím, nějaký nápad? Oční říká, že nic nevidí:( Nemohl byste mi, prosím, poradit nějaké preparáty, vitamíny a pod? Díky.
Na otázku odpovídá:
Nejspíše se jedná o běžně se vyskytující jev. Pokud jsou všechna oftalmologická vyšetření v normě, není třeba se znepokojovat.
Návštevník se ptá:
1. 8. 2008
prokázaná degenerace očního nervu .Stálé zhoršování,chodím jen na kontroly bez jakékoliv léčby nebo prostředků na pozastavení. Pomůže např. Lutein? Nechci ještě glaukom.
Na otázku odpovídá:
Nelze poradit z takto koncipovaného dotazu.
Návštevník se ptá:
1. 8. 2008
Dobrý den chtěla bych se jen zaptat jak dlouho trvá vyšetření zeleného zákalu a jestli je to bolestivé vyšetření nebo ne.Děkuji
Na otázku odpovídá:
Vyšetření nebolí, pohybuje se v řádu minut. Bývá nutné několik vyšetření (měření nitroočního tlaku, zorné pole, vyšetření očního pozadí a úhlu přední komory).
Návštevník se ptá:
31. 7. 2008
Dobrý den, moje sedmdesátipětiletá maminka se několik let léčí na onemocnění zeleným zákalem, její nitrooční tlak se vždy pohyboval kolem 22. Momentálně během několika dnů přestala téměř vidět na jedno oko. Je nutná operace ?
Na otázku odpovídá:
Může se jednat o další diagnózu, například cévní příhoda na sítnici, nebo jinou komplikaci. Je vhodná konzultace s jejím ošetřujícím lékařem, který posoudí, zda je tomu tak anebo došlo k progresi glaukomu a zváží další postup.
Návštevník se ptá:
31. 7. 2008
dobrý den, můžete mi, prosím, poradit, mám chlamydiovou infekci v očích, trošku mě oči pálily, 14 dní jsem kapala floxal, zlepšilo se to, po pěti dnech jsem šla na kontrolu, spojivky v pořádku, lékař řekl floxal kapat dál + opatanol, oči mě začaly pálit a bolet...na floxalu je napsáno užívat max. 14 dní, může to být tím, jaký na to máte názor, lze takto chl. infekci vyléčit, děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Nevím, zda byl provedeno mikrobiologické vyšetření - výtěr ze spojivkového vaku včetně citlivosti na antibiotika. Pokud ano, je vhodné aplikovat takový lék, který podle tohoto rozboru bude účinný.
Návštevník se ptá:
30. 7. 2008
Dobry den.Mame dite ktery se narodil z vrozenym glaukomem.Chteli by jseme poradit ci se da nekterou metodou vylecit tu nemoc.
Na otázku odpovídá:
Vrozený glaukom se nedá vyléčit, pouze kompenzovat medikamentozně nebo chirurgicky. Předpokládám, že je dítě v péči na některé z dětských očních klinik.
Návštevník se ptá:
30. 7. 2008
dobrý den, mám glaukom, kapu si ráno a večer Timoptol PDS 0,5% 1 kapku .Někdy se mi stane, že kapne kapek víc., vadí to?
Kapu si vždy ráno, jakmile vstanu a večer , než jdu spát.Je to dobře, nemá se kapat po 12 hod. intervalech?
děkuji za odpověď
Kapu si vždy ráno, jakmile vstanu a večer , než jdu spát.Je to dobře, nemá se kapat po 12 hod. intervalech?
děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Aplikace 2x denně znamená ráno a večer, striktní minutáž není nutná. Pokud si kápnete víc než jednu kapku, je to škoda. Více než jedna kapka se do spojivkového vaku nevejde a vyteče.
Návštevník se ptá:
24. 7. 2008
Dobrý den, existují nějaké silné/účinné kapky do nosu, které můžu se zeleným zákalem používat? (u všech, na které jsem narazil, je v kontraindikaci glaukom)
Na otázku odpovídá:
Opatrnosti je třeba u některých léků a to i nosních kapek u skupiny glaukomu s uzavřeným úhlem. U glaukomů s otevřeným úhlem, kterých je většina, není třeba mít obavy. Navíc předpokládám, že aplikace nosních kapek bude nejspíše krátkodobá.
