MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
5. 5. 2016
Dobrý den,
je mi 23 a oční doktorka mi řekla, že mám vysoký nitrooční tlak. Poslala mě kvůli tomu i na měření rohovky a výsledky byly v pořádku. Paní doktorka mi nedala žádné léky ani neříkala žádná omezení. Brala jsem to jako že to není nic vážného.
Nicméně se mi stává, že mě bolí hlava, ale jen na jedné straně a nezabírají na to žádné léky. Zajímá mě, zda to může být od vyššího nitroočního tlaku a zda na to pomohou nějaké volně přístupné kapky. Bolí mě pravá strana hlavy a chvílemi mám pocit, že mě to "tahá" od oka. Na levé oko jsem tupozraká, takže hlavní vidění mám právě přes pravé oko. Děkuji za odpověď
je mi 23 a oční doktorka mi řekla, že mám vysoký nitrooční tlak. Poslala mě kvůli tomu i na měření rohovky a výsledky byly v pořádku. Paní doktorka mi nedala žádné léky ani neříkala žádná omezení. Brala jsem to jako že to není nic vážného.
Nicméně se mi stává, že mě bolí hlava, ale jen na jedné straně a nezabírají na to žádné léky. Zajímá mě, zda to může být od vyššího nitroočního tlaku a zda na to pomohou nějaké volně přístupné kapky. Bolí mě pravá strana hlavy a chvílemi mám pocit, že mě to "tahá" od oka. Na levé oko jsem tupozraká, takže hlavní vidění mám právě přes pravé oko. Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Jedná se o omylem triplicitně zaslaný dotaz, odpověď je u jednoho z nich.
Návštevník se ptá:
5. 5. 2016
Dobrý den,
je mi 23 a oční doktorka mi řekla, že mám vysoký nitrooční tlak. Poslala mě kvůli tomu i na měření rohovky a výsledky byly v pořádku. Paní doktorka mi nedala žádné léky ani neříkala žádná omezení. Brala jsem to jako že to není nic vážného.
Nicméně se mi stává, že mě bolí hlava, ale jen na jedné straně a nezabírají na to žádné léky. Zajímá mě, zda to může být od vyššího nitroočního tlaku a zda na to pomohou nějaké volně přístupné kapky. Bolí mě pravá strana hlavy a chvílemi mám pocit, že mě to "tahá" od oka. Na levé oko jsem tupozraká, takže hlavní vidění mám právě přes pravé oko. Děkuji za odpověď
je mi 23 a oční doktorka mi řekla, že mám vysoký nitrooční tlak. Poslala mě kvůli tomu i na měření rohovky a výsledky byly v pořádku. Paní doktorka mi nedala žádné léky ani neříkala žádná omezení. Brala jsem to jako že to není nic vážného.
Nicméně se mi stává, že mě bolí hlava, ale jen na jedné straně a nezabírají na to žádné léky. Zajímá mě, zda to může být od vyššího nitroočního tlaku a zda na to pomohou nějaké volně přístupné kapky. Bolí mě pravá strana hlavy a chvílemi mám pocit, že mě to "tahá" od oka. Na levé oko jsem tupozraká, takže hlavní vidění mám právě přes pravé oko. Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Jedná se o omylem triplicitně zaslaný dotaz, odpověď je u jednoho z nich.
Návštevník se ptá:
4. 5. 2016
Moje 76 letá maminka má cukrovku (glykemie 6-8, jen dieta) a krevní tlak mírně snižovaný prášky. Brýle 1.5 používá jen na čtení. Teď ji našli počínající šedý zákal, ale bez jakýchkoli subjektivních potíží, a mírně zvýšený nitrooční tlak mezi 18 a 22 torry. Oční lékařka maminku objednala na "operaci šedého zákalu, která odstraní nitrooční tlak", bez dalšího vysvětlení. Samotné odstranění šedého zákalu výměnou čoček (s následkem ztráty akomodace?) mi přijde přijde ještě zbytečné, navíc nevím, jestli by mohla tato operace skutečně vyléčit ten nepatrně zvýšený tlak. Prosím o váš názor, děkuji.
Na otázku odpovídá:
Operace šedého zákalu se provádí v případech, kdy se zkalí čočka. Implantovaná nitrooční čočka mívá předozadní šířku menší než čočka původní - po zákroku může být přední komora oka o něco hlubší a tím se mohou zlepšit anatomické podmínky pro odtok nitrooční tekutiny a tedy i snížit nitrooční tlak.
Ztráty akomodace s odstraněním čočky se v 76 letech obávati netřeba, neboť tato již neakomoduje - oko je presbyopické.
Ztráty akomodace s odstraněním čočky se v 76 letech obávati netřeba, neboť tato již neakomoduje - oko je presbyopické.
Návštevník se ptá:
2. 5. 2016
Prosím vás,o odpověd,chci vědět v JAKE FAZI je mé onemocnění, diagnoza H400. "Nález:EPIFORA často,VODS c.c. 0.5 BT 25.14 v mydr.36.15!M oDS opt.media pruhledná,papila vpravo v susp.gl.ex.os 2.ohyb cev,vlevo p.norma.v maculách více vlevo druzy,ex.není,,cévy bpn
Závěr: susp.glaucoma chron.simplex OD
VPMD ODS suchá forma
Vyšetření prosím o HRT i pachymetrii ODS
děkuji vám za odpověd.
Závěr: susp.glaucoma chron.simplex OD
VPMD ODS suchá forma
Vyšetření prosím o HRT i pachymetrii ODS
děkuji vám za odpověd.
Na otázku odpovídá:
Váš glaukom je ve fázi nula - není prokázán.
Návštevník se ptá:
29. 4. 2016
Dobrý den, na Vašich stránkách jsem se dočetla, že existuje přístroj na měření nitroočního tlaku doma.
Můžete prosím napsat název, případně kontakt na firmu, kde se dá přístroj sehnat.
Děkuji.
Můžete prosím napsat název, případně kontakt na firmu, kde se dá přístroj sehnat.
Děkuji.
Na otázku odpovídá:
Více se dozvíte na internetovém vyhledávači po zadání "transpalpebral measuring of intraocular pressure". Jednou z možností je přistroj Diaton Tonometer.
Návštevník se ptá:
18. 4. 2016
Dobry den,Mam ocni vadu kerakotonus a dojizdim do Prahy lexu ale stale to neni ono chci se zeptat,jestli se stim da jeste neco delat.
Dekuji.
Dekuji.
Na otázku odpovídá:
Ano. Jste v péči specializovaného pracoviště. K odpovědi na otázku je kompetentní lékař, který zná průběh Vašeho léčení a jistě budete i seznámen s návrhem dalšího postupu v konkrétní situaci podle aktuálního nálezu.
Návštevník se ptá:
18. 4. 2016
Dobrý den,
v lednu mi byl diagnostikován zelený zákal, již s výpadky v periferním vidění. Od této doby mi byly každý měsíc měněny kapky - od Timololu přes Akistan po nynější Simbrinzu. Nyní, po měsíci užívání se tlak upravil (14,15). Při kontrolním odběru krve u OL se objevil problém se štítnou žlázou - nevím zatím přesně, chtějí podrobnější vyšetření. Může to mít souvislost s kapkami Simbrinza ? Kromě toho se mi za poslední týden objevily 2 x v nose krvavé hleny - je možné, že je to také kapkami? Děkuji za odpověď.
v lednu mi byl diagnostikován zelený zákal, již s výpadky v periferním vidění. Od této doby mi byly každý měsíc měněny kapky - od Timololu přes Akistan po nynější Simbrinzu. Nyní, po měsíci užívání se tlak upravil (14,15). Při kontrolním odběru krve u OL se objevil problém se štítnou žlázou - nevím zatím přesně, chtějí podrobnější vyšetření. Může to mít souvislost s kapkami Simbrinza ? Kromě toho se mi za poslední týden objevily 2 x v nose krvavé hleny - je možné, že je to také kapkami? Děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Hormonální změny, případně léčba, u chorob štítné žlázy může mít vliv na průběh glaukomu. Oční kapky problémy se štítnou žlázou nevyvolávají.
Přičinná souvislost ovlivnění nosní sekrece s lokální oční léčbou není v daném případě prokazatelná.
Přičinná souvislost ovlivnění nosní sekrece s lokální oční léčbou není v daném případě prokazatelná.
Návštevník se ptá:
15. 4. 2016
Dobry den po navsteve ocniho lekare jsem se vcera dovedela ze ma p.doktor podezreni na zacinajici zel.zakal.cukor i cholesterol mam v norme ale jsem 2roky po lecbe rakoviny prsu chemoter.operace a ozarovani ale beru dlouhodobe leky na arytmii egilok vysoky tlak amesos na deprese cipralex na artritydu biofenac a anopyrin chtela bbych se zeptat jestli za muj stav nemuze nektery z leku anebo jejich spatna kombinace a taky ta lecba rakoviny?uz leta se snazim jist zdrave uzivam betakaroten protoze se mi zhorsuje zrak piju bylinne caje chia seminka kustovnici lapaco spirulinu az za 2 mesice mam jit na podrobnejsi vysetreni ktere me bude stat 700kc nehradi ho pri pojistovna????? Budu moc rada kdyz budu z vasi odpovedi zcasti informovana.ta sprava me docela vydesila!je mi 65let a rada bych dozila zivot se zrakem.predem dekuji za odpoved a preju hodne stesti a zdravi
Na otázku odpovídá:
Není třeba se zneklidňovat, vždyť budete teprve vyšetřována. Vyšetření pomocí OCT nebo HRT nehradí zdravotní pojišťovna.
Návštevník se ptá:
12. 4. 2016
Dlouhodobě užívám lék na revmatoidní artritidu Plaquenil. V počátečním stadiu rychlého nástupu a zhoršování revmatoidních potíží jsem byla léčena i Salazopyrinem. Ten mám po zlepšení onemocnění již dlouhodobě vysazený. Často mívám záněty spojivek a před necelým týdnem se mi v zorném poli pravého oka objevila dost velká skvrnka. Čekám na vyšetření očního lékaře. U nás je třeba se objednávat. Plaquenil mi již MuDr. z revmatologie postupně vysadila. Revmatoidní artritida je v klidovém stadiu. Nyní jsem již něco přes týden úplně bez Plaquenilu. Minulé léto se mi na slunci začaly objevovat puchýřky a vyrážka. Jsem léčená i dermakoložkou. Revmatoložka usuzuje, na možnost následků dlouhodobé léčby plaquenilem. MuDr. z dermakologie se příliš s tímto názorem, ohledně kožní reakce neztotožňuje. Na přímé slunce nechodím a neopaluji se již řadu let a to hlavně po před 4 lety odstraněnému nodulárnímu bazaliomu. Minulé léto jsem neměla jinou možnost než se vydat v horkém, slunečném dni těsně po poledni asi 1km. Většina těla byla kryta lehkým oděvem. Sice jsem použila krém s vysokým ochranným slunečním faktorem, ale tam kde kůže nebyla chráněná oděvem, se ony nahnědlé puchýřky a drobná vyrážka objevily. Postižená místa pálila a bolela. Zbytek léta jsem většinou prožila doma. Venjsem vycházela až před západem slunce. V té době jsem ještě brala jako udržovací lék na revm. artritidu Plaguenil. Většinou ob den. Prosím o váš názor jestli moje potíže se zrakem a reakce kůže na slunce mohou být způsobeny dlouhodobou léčbou tímto lékem a jakou mám naději , že s jeho vysazením pominou? Ale taky se bojím, aby se mi revmatoidní artritida nezhoršila.
Vím, že až tak úplně do vašeho tématu moje problémy nespadají, ale prosím, pokud můžete , odpovězte mi.
Děkuji Vám !
Děkuji Vám !
Vím, že až tak úplně do vašeho tématu moje problémy nespadají, ale prosím, pokud můžete , odpovězte mi.
Děkuji Vám !
Děkuji Vám !
Na otázku odpovídá:
Tento lék může působit nežádoucí účinky na centrum sítnice oka a s tím spojené změny zrakových funkcí. Pravidelné kontroly očním lékařem v průběhu této léčby jsou nutné. Někdy je nutné lék vysadit.
Návštevník se ptá:
11. 4. 2016
odpovedali ste - Ano, takový přístroj pro domácí monitoring nitroočního tlaku existuje.
- prosim Vas a mozete uviest nazov po pripade link kde by som o tom nasiel info?, dakujem. S pozdravom
- prosim Vas a mozete uviest nazov po pripade link kde by som o tom nasiel info?, dakujem. S pozdravom
Na otázku odpovídá:
Více se dozvíte na internetovém vyhledávači po zadání "transpalpebral measuring of intraocular pressure". Jednou z možností je přistroj Diaton Tonometer.
