MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
5. 12. 2015
Moje oční lékařka má u mě podezření na zelený zákal ale mám za dva měsíce jít ještě na nějaké vyšetření aby se ukázalo co a jak . Na levé oko jsem od narození tupozraký , na pravé vidím normálně a mám cukrovku. Je mi 45 let. Můžu když se potvrdí zelený zákal přijít i o řidičák ?
Na otázku odpovídá:
Způsobilost k řízení motorových vozidel upravují přískušné právní předpisy. Posuzuje se, zda zrakové funkce žadatele/řidiče splňují požadované předpoklady. Samotná diagnóza glaukomu (zeleného zákalu) není důvodem k odebrání oprávnění k řízení motorových vozidel.
Návštevník se ptá:
4. 12. 2015
Dobrý den, Je mi 70 let, mám nitrooční tlak 21 a 22 a ročně se o 1 číslo zvyšuje. Oční nervy jsou zatím v pořádku, mám však každoročně chodit na kontroly. Je nějaká možnost snížit, nebo zastavit zvyšování nitroočního tlaku např. životosprávou, abych předešel zhoršování stavu? Nebo mám žádat od očního lékaře předepsání kapek? Z důvodu rizika glaukomu mi urolog nemůže předepsat lék na hyperaktivní močový měchýř (časté močení). Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Neexistuje žádná závislost ve smyslu pravidelného zvyšování nitroočního tlaku s věkem, natož o 1 číslo.Pokud je nález na zrakovém nervu v normě, normální nález na perimetru a morfologické zobrazovací technice (např OCT, HRT), nejedná se o glaukom, nenasazuje se léčba a není také ani důvod k tomu, aby urolog nepředepsal příslušný lék.
Návštevník se ptá:
22. 11. 2015
Dobrý den, syn (10 let) si čas od času stěžuje na náhlou bolest za okem, která do pěti minut zmizí. U jednoho oka je to bodavá bolest v horní části oka a u druhého je to spíše tlak, jež následně mizí směrem od hlavy. Přesto, že jsme to u očního zmínili, dostali jsme kapky na zánět spojivek, stav se ale nezlepšil. Můžete prosím poradit, co by to mohlo být a jaké vyšetření je třeba? Děkuji předem za vaši odpověď.
Na otázku odpovídá:
Vhodné je nejprve komplexní vyšetření dětským lékařem, který zvolí další postup. Dalším konzultovaným specialistou by pak mohl případně být neurolog, otorhinolaryngolog.
Návštevník se ptá:
21. 11. 2015
Jké léky mohu užívat na chřipku při glaukomu děkuji za odpověd
Na otázku odpovídá:
Při glaukomu otevřeného úhlu není žádná kontrandikace. U glaukomu uzavřeného úhlu je třeba opatrnosti, poradit se v konkrétním případě se svým očním lékařem.
Návštevník se ptá:
19. 11. 2015
Doibry den byl jsem pred dvema tydny na ocnim vysetreni OCT,je mi 15 let a mel jsem odchlipenou sitnici,pak mi ji zase prilozili, uz je to 6 let, podle ocnich lekaru mam ve sklivci velke mnozstvi sklivcovych zakalku,v pravem hornim rohu jsem posledni dobou vydel zakalek,ted se posunul dolu a nad nim jsem vydel takovou cernou smouhu nebo stin,muze to byt znovu se odchlipuici sitnice?,stin meni svoji podobu,jakoby je to takova cerna tecka pres kterou nejde vydet,mohu se zeptat jak poznam rozdil mezi odchlipujici se sitnici a sklivcovymy zakalky?
Na otázku odpovídá:
Odchlípení sítnice zravidla vnímáme jako clonu z některé strany zorného pole. Může být doprovázena drobným krvácením, které se projevuje jako padající tečky, případně trakcí, která se projevuje záblesky. Sklivcové zákalky se projevují jako pohybující se útvarky sledující s určitým zpožděním pohyb oka. Toto je však pouze základní orientační pomůcka, o diagnóze rozhoduje až vyšetření očním lékařem.
Návštevník se ptá:
13. 11. 2015
Dobrý den. Pro zvýšení krevní tlak jsem byla zaslána na vyšetření očního pozadí. Pan doktor řekl, že vzhledem k KT to vypadá vcelku klidně ale na sítnici prý něco mám a mohl by to být až zelený zákal..Nechápu tedy...Jestli jsem na tom dobře nebo špatně.Dost mě tím vyděsil.Byla jsem dále zaslána na další vyšetření. posílám tedy znění lékařské zprávy.Kdyby jste mi byli schopni objasnit o co se tedy jedná.Jsem k smrti vyděšená a nevím co se bude dít dále.
V OD 5/5
OS 5/5
BNT OD 19 OS 18
AREF OD-0,25 ax 90
OS- 0,25 ax 70
ODS klidné,opt media čirá, na fudnu p f optici ohran s proh, BC, na cévách naznačeny drobné hyperton změny, jinak bez ložiskových změn.dopor bez oční th, perimetr treshold, pachymetrie, ko dlp
Diagnozy H350 angiopathia hyperton incip ODS
Děkuji za odpověď
V OD 5/5
OS 5/5
BNT OD 19 OS 18
AREF OD-0,25 ax 90
OS- 0,25 ax 70
ODS klidné,opt media čirá, na fudnu p f optici ohran s proh, BC, na cévách naznačeny drobné hyperton změny, jinak bez ložiskových změn.dopor bez oční th, perimetr treshold, pachymetrie, ko dlp
Diagnozy H350 angiopathia hyperton incip ODS
Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
V přiloženém nálezu není o glaukomu, zeleném zákalu ani o podezření na něj žádná zmínka, ani není navržena žádná léčba. Jsou plánovaná běžná vyšetření - vyšetření zorného pole, změření tloušťky rohovky.
Návštevník se ptá:
13. 11. 2015
Dobrý den, tento týden jsem byla na vyšetření u lékaře a naměřil i vysoká nitrooční tlak. Je pravdou, že si všímám, že na oku mám malou zelenou skvrknu. Za poslední dobu mě často bolí hlava a cítím tlak v očích. Je mi teprve 21 let, proto se děsím, že bych mohla přijít o zrak. Pan doktor mi řekl, že je třeba to sledovat a že mám přijít cca za půl roku. Myslíte, že byl tento postup správný nebo bych měla vyhledat jiného lékaře? Děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Zelená skvrnka není doprovodným projevem glaukomu, zeleného zákalu.
Pokud se jedná o pigmentovaný útvar na některé části oka, je vhodné sledování, případně fotodokumentace, aby se posoudil případný vývoj. Většina takových útvarů nemá zhoubný charakter.
Pokud se jedná o pigmentovaný útvar na některé části oka, je vhodné sledování, případně fotodokumentace, aby se posoudil případný vývoj. Většina takových útvarů nemá zhoubný charakter.
Návštevník se ptá:
3. 11. 2015
Dodatek: pokud vm nikdo v rodině degeneraci zlute skvrny nemá,
Na otázku odpovídá:
Pokud jde o rodinnou zátěž při vzniku degenerace žluté skvrny, neznamená výskyt v rodině, že by touto chorobou museli trpět všichni příbuzní, a stejně tak můžete být v rodině první s touto diagnózou.
Návštevník se ptá:
3. 11. 2015
Dobrý den před čtyřmi roky jsem vyděl v seru nebo v uplne tmě takový tmavý flek kolem středu zorného pole - trvalo to tak 2 roky jezdil jsem mezitím do prahy do Motol na kontroly,pak to za 2 roky zmizelo ted se to zase obevilo - je mozne ze je to jen tak ale k nebo je to degenerace zlute skvrny? Děkuji za odpoved,poznal by sitnicolog ddegeneraci zlute skvrny? Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Důležitým vyšetřením kromě komplexního oftalmologického vyšetření je v tomto případě vyšetření zorného pole, perimetrie. Mohou být indikována další speciální vyšetření, např. OCT. Hodnocení provádí váš odborný oční lékař, a stanovuje se diagnóza. Tato vyšetření odhalují i choroby makuly, žluté skvrny.
Návštevník se ptá:
2. 11. 2015
Dobry den,je mi 16 let a pred ctyrmi roky jsem byl na operaci sitnice,vse probehlo ok sitnice se mi prilozila,vidim jen na jedno oko,je tam jen jedna cast ktera se tak uplne neprilozila,doktori mi rikaji ze tam mam hodne zakalku,mam i nistagmus,mam 6 dioptrii na dalku,vzdy vecer si kontroluji tu cast te neuplne odchlipene sitnice,kdyz se divam na bilou stenu a dam tam treba ruku tak mi ta ruka zmizi ale vidim v tom miste bilou stenu,ted jsem na dolni casti oka objevil podobnou vec,takovy jakoby flek ktery kdyz jsem tam dal ruku take mi zmizela,posledni dobou jsem zacal vydet vlneni a zablesky,byl jsem u ocni doktorky a ta rekla ze je sitnice stejna tak jak minule,cim jsou zpusobeny to vlneni a zablesky?a je mozne ze to co si myslim ze je castecne odchlipena sitnice je vlastne jen zakalek?Dekuji za odpoved.
Na otázku odpovídá:
Problémy mohou být způsobeny trakcí - na rozhraní sítnice a sklivce. Také sklivcové zákaly působí někdy jako rušivý optický fenomén. Každopádně je vhodné monitorovat oční nález ve speciálně vybavené sítnicové poradně.
