MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
30. 11. 2014
bílá skvrna v oku po záchvatu glaukomu pomuže výměna čočky? děkuji
Na otázku odpovídá:
Pokud je defekt způsoben čočkou, pak ano. Pokud se jedná o poškození sítnicových buněk vysokým tlakem po záchvatu, pak je defekt trvalý. Rozhodne komplexní odftalmologické vyšetření.
Návštevník se ptá:
23. 11. 2014
Dobry den chtel jsem se jenom zeptat zdali je mozna operace neboli uplna operace neboli zbaveni nebo castecne sniženi dioptrii ??? zeleneho zakalu když uz jim trpim asi skoro 20let a asi 10krat me uz operovali Dekuji za odpoved
Na otázku odpovídá:
Možnost provedení zákroku vedoucího ke snížení počtu dioptrií je třeba konzultovat s refrakčním centrem pracoviště, které tyto zákroky provádí. Teprve na základě vyšetření bude rozhoduto na zákaldě dohody o typu zákroku, ale také o tom, zda nejsou nějaké kontraindikace, které by zákrok znemožňovaly.
Návštevník se ptá:
18. 11. 2014
Dobrý den, oční lékařka mi řekla, že trpím zeleným zákalem. Oční tlak mám v normě tj. 17. Kapky mi nepředepsala. Mám jen chodit na kontroly. Také mi řekla, že při síle mích dioptrií (6) se to bude rychle zhoršovat.
Byla jsem i na vyšetření perimetrem, ale nesdělila mi výsledky. Proč mi nenasadila nějakou léčbu ? Nerozumím tomu ?
Byla jsem i na vyšetření perimetrem, ale nesdělila mi výsledky. Proč mi nenasadila nějakou léčbu ? Nerozumím tomu ?
Na otázku odpovídá:
Pokud je diagnostikován zelený zákal. glaukom, je také zavedena léčba.Z dostupných informací je zřejmá nedostatečná komunikace na lince lékař-pacient. Je třeba situaci projednat s oční lékařkou, která zodpoví všechny dotazy.
Návštevník se ptá:
13. 11. 2014
Dobrý den, moc vás prosím o radu. Zhruba před 10 měsíci s emi udělala na prsvém horním víčku vyrážka, spíš jen jako červený svědivý flek....chvilku zmizela, pak se opět objevila, ale pak asi po 5 měsíccíh se to už značně zhoršilo. Na očním mi byly předepsané kortikoidové mastičky, ale nic to neřešilo, po týdnu mazání bylo zklidnění a za týden s evyrážka opět objevila a tak to ško dokola, takže kortikoidová léčba nepomohla, naopak se to pak zhoršilo ještě více.Pak jsme absolvovala na kožním testy nalepením náplastí, kde mi zjistili alergii na kobalt a budesonid. Jelikož nosím brýle s kovovými obroučky na dálku již 2,5 roku, bylo mi doporučeno vyměnit brýlové obroučky za plastové.Nechala jsme si zjistit v Optice co obsahují moje brýle, kobalt prý neobsahují,ale malinko niklu ano, což muže způsobovat také tu alergii. Ještě jsem si nechala vyšetřit krev, kde my vyšel strašně vysoký obsah alergenů IG E...ale nevím čeho všeho s eaůergie týká, čekám na vyšetření, zatím základní testy na alergologii nulové. Zatím bych tedy zkusila ty plastové obroučky, ale jelikož jsou různé materiály, nevím si rady a bohužel ani v Optioce mi neporadí. Na vašich stránkách jsem nyní četlla, že i různé barvy a leštidla mohou způsobovat alergie, tudíž nevím co vybrat a ještě k tomu jsme i finančně bohužel omezená k pořízení nových brýlí, zatím ještě nemám nárok na jakýkoliv příspěvek. Můžete mi tedy prosím poradit jaké obroučky volit, abych mohla vyloučit, že mi ta alergie vznikla z těch kovových obrouček? Jinak jsme zkoušela ještě další mastičky na ekzém,ale bohužel neúspěšně. Děkuji moc za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Alergické reakce na kůži víček bývají úporné. Problém ale spočívá v tom, že se zpravidla nejedná o oční chorobu, ani je oční lékař nemůže příliš ovlivnit - příčina je jinde. Reakce na kovové obroučky nejsou vzácné.Přitom se nemusí vyskytnout žádná reakce na kov např. na kůži zápěstí (hodinky), prstech (šperky), boltcích (náušnice). Okolí oka je citlivější.Je možno zkusit kontaktní čočky nebo operaci laserem k odstranění dioptrické vady, pokud je indikace. Základní řešení však musí vyjít od komplexního alergologického vyšetření s případnou léčbou po zjištění vyvolávajícího agens.
Návštevník se ptá:
13. 11. 2014
Moc s eomlouvám, ale zapomněla jsme k předešlému dotazu dopsat ohledně té údajné alergii na kovové brýle, že se se mi vyrážka již rozšířila na obě oči a mám to i pod očima, vypadá to jako bych měla oči kruhovitě červeně namalované, Ještě podotýkám, že nepoužívám ani krémy, jako makeupy, ´řasenky, oční stíny, takže od kosmetiky to být nemůže. Jsem z toho už nešťastná, nikde žádná pomoc. Ještě jednou děkuji za radu a pomoc. S pozdravem
Na otázku odpovídá:
Jedná se o doplněk k předchozímu dotazu, odpověď tam.
Návštevník se ptá:
8. 11. 2014
Dobrý den,léčím se už několik let s očním Glaukomem,užívám kapky Arteoptic po 12 ti hodinách a na noc Xalatan.Pravidelně každý rok-HRT-poškození mám asi tak 70%.CHci se zeptat,vadí-li mi zvedání těžkých věcí a taky hodně čtu,hlavně v noci i když jsem moc unavená. Děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
U primárního glaukomu otevřeného úhlu tyto běžné životní aktivity nejsou omezovány.
Návštevník se ptá:
2. 11. 2014
Dobrý den, je mi 16 let a po vyšetření u očního lékaře jsem si přečetl ten papír co mi dali a je na něm napsáno že mám změřený nitrooční tlak na jednom oku 15 a na druhém 16,3. Jsou tyto hodnoty vpořádku? Děkuji
Na otázku odpovídá:
Myslí, že můžete s výškou vašeho nitroočního tlaku být spokojen. Pokud je ještě dobrá ostrost zraková a rozsah zorného pole a nález při oftalmoskopickém vyšetření normální, pak je vše v pořádku.
Návštevník se ptá:
2. 11. 2014
Dobry den. Liecim sa na glaukom. V lekarskej sprave pri zatial poslednom vysetreni je uvedene HRT II na lavom oku terc sikmy RIM 1,668 C/D 0,2 Linear C/D 0,4 exkavacia vertikalneho tvaru. Siroka modra cast. neuroretin. lemu. Chcem sa opytat, co to znamena. Prave v tomto oku nalavo citim neprijemne poruchy videnia, mzitky, zrnenie, ci tvoriace sa svetle tiene. Tiez mam tensiu rohovku CCT 514, pred 3 mesiacmi bol namerany tlak 27 torr. Bola mi preto zmenena liecba. Chcem, sa opytat aky je optimalny tlak pre takuto tenku rohovku.Dakujem za odpoved. Pekny den
Na otázku odpovídá:
Bezpečná výška nitroočního tlaku, kdy ještě nevzniká poškození, je individuální. Při tenčích rohovkách by se měla pohybovat spíše na nižší úrovni, než je norma, protože se koriguje ve smyslu plus. Nález na HRT nebo OCT vypovídá o morfologickém nálezu, nedává obraz o funkci - k tomu slouží perimetrie, vyšetření zorného pole.
Návštevník se ptá:
1. 11. 2014
Dobrý den. Prosím o radu, zda-li je potřeba při glaukomu nějakým způsobem omezit práci v noci. Mám časté 12-ti hodinové noční směny, kdy řídím vozidlo, nebo celou noc sleduji několik monitorů. Mají v tomto případě vliv na řízení v noci brýle pro řidiče? Děkuji.
Na otázku odpovídá:
Žádná zásadní omezení obecně nejsou. Záleží však na konkrétním zdravotním nálezu - na rozsahu a změnách zorného pole, ostrosti zrakové, případně dalších změnách zrakových funkcí. U některých profesí je toto upraveno i legislativně.
Návštevník se ptá:
29. 10. 2014
Dobrý den prosím o radu často se mi stáva že z ničeho nic mě pobolíva u levého prsa jen nepatrně pak jakoby se mi zamotá hlava trochu.
Doktorka mi dělala EKG ale prý je vše v pořadku. Když se mi tohle stane ten divny pocit a začnu myslet na něco jineho je vše v pořadku. Občas se mi i v noci stáva že z ničeho nic dostanu hrozny strach že mi přestava bít srdce a tim se mi zvedne tep a je to velmi neprijemné poridil jsem si kozlik lekarsky a po něm tohle zmizi děkuji.
Doktorka mi dělala EKG ale prý je vše v pořadku. Když se mi tohle stane ten divny pocit a začnu myslet na něco jineho je vše v pořadku. Občas se mi i v noci stáva že z ničeho nic dostanu hrozny strach že mi přestava bít srdce a tim se mi zvedne tep a je to velmi neprijemné poridil jsem si kozlik lekarsky a po něm tohle zmizi děkuji.
Na otázku odpovídá:
Toto jsou webové stránky s poradnou lékaře se zaměřením na oční problematiku.
