MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
18. 12. 2013
Doobrý den,než se my to stalo,měla jsem v oku týden záblesky ,potom se my udělali velké černé čmouhy v oku,navštívila jsem oční lékařku,diagnoza zní-velký sklivcový zákal ablace zadní sklivcové membrány.Léčba na to není,měla bych se dál o to zajímat,nebo to nechat být,jsem unavená,poblívá mne hlava jak namahám oko,špatně vidím.
Na otázku odpovídá:
Ablace zadní sklivcové membrány spojená se sklivcovými zákaly může zhoršovat kvalitu vidění a subjektivně nemocného obtěžovat. Léčba v tomto okamžiku není žádná, je však třeba situaci sledovat a docházet na kontrolní vyšetření, aby se předešlo případným dalším komplikacím (např.odchlípení sítnice).
Návštevník se ptá:
17. 12. 2013
Dobrý den.
Od svých 22 let se léčím se zeleným zákalem. Teď po 6letech jsem se po vyšetření dozvěděla že zelený zákal údajně nemám. Je to vůbec možné že jsem se vyléčila? Ještě jsem teď těhotná v 7.měsíci a slyšela jsem že nemůžu rodit přirozenou cestou - tlak při porodu může ohrozit můj zrak ne?
Můj ( nový ) oční lékař tvrdí že to vůbec nevadí a nemá to vliv. Prosím o Vaši odpověd.
Předem moc děkuji
S pozdravem
Od svých 22 let se léčím se zeleným zákalem. Teď po 6letech jsem se po vyšetření dozvěděla že zelený zákal údajně nemám. Je to vůbec možné že jsem se vyléčila? Ještě jsem teď těhotná v 7.měsíci a slyšela jsem že nemůžu rodit přirozenou cestou - tlak při porodu může ohrozit můj zrak ne?
Můj ( nový ) oční lékař tvrdí že to vůbec nevadí a nemá to vliv. Prosím o Vaši odpověd.
Předem moc děkuji
S pozdravem
Na otázku odpovídá:
Glaukom není kontraindikací porodu fyziologickým způsobem.
Návštevník se ptá:
16. 12. 2013
Dobrý den, zajímalo by mě jak dlouho zhruba u vás trvá termín čekání na odstranění ječného zrna. Je to třeba mín než měsíc? Děkuji...
Na otázku odpovídá:
Termín případného operativního zákroku tohoto typu určuje ošetřující lékař podle konkrétní situace, tedy klinického nálezu a technických možností a po dohodě s pacientem. Není stanovena žádná fixní čekací doba.
Návštevník se ptá:
16. 12. 2013
Dobrý den, nosím brýle na každé oko 2.5 na dálku. Do budoucna se mě má zrak zhoršovat hlavně na blízko. Hodně sportuji a brýle mě vadí už v současné době ale zatím dokáži sportovat bez nich. Do budoucna s takovou prognozou uvažuji o laseru. Jaký máte názor na tento zákrok, slyšel jsem na to dost rozdílné názory. Moc děkuji za odpověď .
Na otázku odpovídá:
Pokud jste krátkozraký, budete mít výhodu s přibývajícím věkem a budete číst bez brýlí. Pokud jste dalekozraký, bude to naopak a brýlová korekce na blízko se bude zvyšovat. U první skupiny bývá zákrok laserem prováděn rutinně, s úspěchem. Pokud jste ve druhé skupině, je možno konzultovat specializované pracoviště k řešení podle individuálního přístupu.
Návštevník se ptá:
16. 12. 2013
Dobry den, chtela jsem se zeptat, kdyz je jedna panenka vetsi nez druha, co to znamena? Spatne na to oko nevidim, ale jednu panenku mam vice rozsirenou. Min.nosim bryle na dalku, mam pulky. Dekuju za odpoved.
Na otázku odpovídá:
Zornice mohou být různě široké a také různě reagovat na světelné podněty a při zaostřování do blízka. Může se jednat o bezvýznamný nález, ale také o stav, kdy je třeba specializované oční a neurologické vyšetření. Doporučuji je podstoupit.
Návštevník se ptá:
15. 12. 2013
Dobrý den.
Existuje, prosím, nějaký seznam volně prodejných léků, které nesmím užívat při glaukomu. Jestli ano, tak kde ho najdu, případně co by jste mi poradili. Vím, že je to např. Olynth, nebo Paraleny s pseudoefedrinem, ale žádné další neznám. S informacemi v lékárně nemám moc dobré zkušenosti.
Děkuji za odpověď.
Existuje, prosím, nějaký seznam volně prodejných léků, které nesmím užívat při glaukomu. Jestli ano, tak kde ho najdu, případně co by jste mi poradili. Vím, že je to např. Olynth, nebo Paraleny s pseudoefedrinem, ale žádné další neznám. S informacemi v lékárně nemám moc dobré zkušenosti.
Děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Příbalové letáky a informace na obalech by měly být dostatečné. Dalším zdrojem jsou informace o lécích na internetu. V lékárnách byste měl při prodeji léku dostat správnou informaci. Žádný souhrnný seznam neexistuje.
Návštevník se ptá:
13. 12. 2013
Dobrý den , několik let si kapu oční kapky Xalatn od firmy Pfizer (50 μg/ml).Vždy jsem dostával balení s modrým pruhem nahoře krabičky.Teď jsem poprvé dostal balení se zeleným pruhem.Název,výrobce i složení je stejné.S tímto novým balení mne ale ihned po aplikaci kapek oči štípou a slzí.Nikdy v minulosti jsem s tím neměl problémy.Nejsou známy problémy ostatních pacientů s tímto novým zeleným balením ? Zřejmě se změnilo i něco jiného než jen design krabičky.
Na otázku odpovídá:
Koncentrace účinné látky je shodná. V dostupných farmaceutických údajích se neliší ani pomocné látky: chlorid sodný, monohydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, hydrogenfosforečnan sodný, voda pro injekci, Koncentrace konzervační látky benzalkonium chloridu je také shodná - 0,02%. Došlo ke změně možnosti uchovávat lék po otevření při teplotě 25 st.C, po dobu 4 týdnů. Pokud se nějak liší technologie přípravy mi není známo, můžete kontaktovat přímo výrobce.
Návštevník se ptá:
13. 12. 2013
Dobrý den,mám k vám dotaz. Udělalo se mě ječné zrno na spodním víčku a nevím, jak jej mám sama léčit. Děkuji za odpověď a radu, je to velmi nepříjemné
Na otázku odpovídá:
Sibjektivně ječné zrno obtěžuje- většinou tlakem, bolestí ale i kosmeticky. Je vhodná lokální léčba očními kapkami nebo mastmi, většinou dojde ke spontánní resorbci. Pokud zůstává po delší době reziduum, je možno jej odstranit operativně.
Návštevník se ptá:
13. 12. 2013
Dobrý den je možné u zeleného zákalu chodit cvičit power plate(vibrační plošiny)?Dále ráda cvičím pilates...jaký je názor na tato cvičení?Děkuji
Na otázku odpovídá:
Sportovní aktivity tohoto typu nejsou u primárních glaukomů otevřeného úhlu nijak omezovány.
Návštevník se ptá:
12. 12. 2013
Dobrý den, ráda bych Vás požádala o radu. Je mi 31 let. Asi od třetí třídy ZŠ jsem začala nosit brýle z důvodu krátkozrakosti. Vada se postupně zhoršovala, zhruba kolem 20tého roku zastavila a stále je na 8-9dioptriích plus minus u obou očí. Mám ještě slabý astigmatismus. Kolem 18tého roku mi rovněž byl diagnostikován normotenzní glaukom. Asi 10let jsem kapala Travatan. Jsem veterinář. Před plánovaným těhotenstvím jsem se se svojí lékařkou domluvila na dočasném vysazení léčby, to bylo léto 2007, na podzim tohoto roku jsem otěhotněla a v lednu mě ještě oční lékařka poslala na vyšetření HRT ke Sv.Anně v Brně. Výsledky byly prý jako u fyziologického oka. Kvůli vysokým dioptriím jsme musela dodat potvrzení, že mohu rodit přirozeně, což jsem chtěla. Syna jsem přes rok kojila, stále bez léčby a zároveň jsem asi v jeho desíti měsících znovu otěhotněla. Druhý porod byl v březnu 2010, opět přirozený, stále kojím. Stále bez léčby. Nicméně v říjnu 2010 jsem byla opět na vyšetření HRT, které prokázalo u jednoho oka značné zhoršení a závěr lékařky, která je prováděla byl, že bych raději ihned měla začít léčbu. Po domluvě, že bych ráda kojila asi do roku stáří druhého dítěte, zvážila, že pokud budou tlaky stabilní, dalo by se to ještě do března 2011 tolerovat. Nicméně, ačkoliv nemáme s manželem téměř kdy, dáváme si pozor, kojím ve dne i vnoci co tři hodiny nejméně, podařilo se mi opět nyní otěhotnět, tentokrát bohužel neplánovaně. Konečně se tedy dostávám k jádru otázky. Je to pro mě veliké zklamání sama ze sebe, že jsem toto dopustila, protože se bohužel chystám na potrat a nikdy si tento čin před sebou neomluvím. V životě by mě nenapadlo, že něco takového dopustím. Strašně to bolí, ale myslím si, že další dítě by byl hazard s mým zrakem. Moc Vás prosím o Váš názor. Předem děkuji.
Na otázku odpovídá:
Jste v podstatě rozhodnutá, není důvod do Vašich privátních věcí nějak vstupovat. Nemyslí, že by se jednalo o hazard se zrakem, a také to jistě neníten zásadní důvod pro rozhodnutí..
