MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
28. 11. 2013
Dobry den,mám takovy dotaz.Byly jsme na vyšetření očí,a pry máme dioprie 5+ a 2+,je možné že by jse přístroj nebo pani doktorka zmýlila?Nějak jsem nepocítila že by maly špatně videl má skoro 4roky,a bryle u nás v rodině nikdo neměl.Děkuji za odpověd
Na otázku odpovídá:
Vyšetření refraktometrem odhalí i dosud nekorigovanou dioptrickou vadu. Někdy se stává, že do té doby pacient o své vadě neví a je zvyklý chodit bez korekce. Neznamená to však, že nutně musíte dostat do brýlí přesně hodnotu, kterou přístroj naměřil.
Návštevník se ptá:
27. 11. 2013
Dobrý den, jsem migrenik a na jaře tohoto roku jsem nějakou dobu po migréně začal pozorovat na nebi a světlých plochách rychle se pochybující bílé tečky. Šel jsem na kontrolu k očnímu lékaři, během vyšetření mně byl naměřen mírně vyšší nitrooční tlak, který se opakoval i na kontrolách - byl jsem odeslán do glaukomové poradny, zde však byl po sérii dalších vyšetření zelený zákal vyloučen - příčinnou vyššího tlaku jsou silnější rohovky.
Následně mně bylo řečeno, že bílé tečky jsou normální jev. Na internetu jsem narazil na označení Blue field entoptic phenomenom. Samozřejmě jsem navštívil svého neurologa, vyšetření však nic nového neprokázala.
Bohužel je mi tento jev dost nepříjemný, modrá obloha nebo bílé zdi mě doslova svádí k pozorování bílých mžitků, z toho mě však následně dost bolí hlava. A když už se těmto plochám vyhnu, stačí, když potřebuji pod přímým sluncem něco přečíst a na papíru se zjeví spoustu kroutících se teček.
Pozoruji tyto tečky uvnitř budov, a to především na monitoru a pod umělým osvětlením, avšak v mnohem menší míře než pod slunečním světlem.
Asi je to hloupost, ale i přes to, že všechna vyšetření dopadla dobře, mám strach ze zhoršení a následné slepoty.
Nejhorší je, že i když se snažím to vše ignorovat, vždy někdy nějakou tu tečku zahlédnu, a to mě nutí pozorovat je dál a dál, což nakonec vyústí v úvahy o normálnosti tohoto jevu.
Prosím, co si o závažnosti jevu myslíte Vy? Neexistuje alespoň nějaký tip, jak ho prostě ignorovat?
S tisícerými díky
Následně mně bylo řečeno, že bílé tečky jsou normální jev. Na internetu jsem narazil na označení Blue field entoptic phenomenom. Samozřejmě jsem navštívil svého neurologa, vyšetření však nic nového neprokázala.
Bohužel je mi tento jev dost nepříjemný, modrá obloha nebo bílé zdi mě doslova svádí k pozorování bílých mžitků, z toho mě však následně dost bolí hlava. A když už se těmto plochám vyhnu, stačí, když potřebuji pod přímým sluncem něco přečíst a na papíru se zjeví spoustu kroutících se teček.
Pozoruji tyto tečky uvnitř budov, a to především na monitoru a pod umělým osvětlením, avšak v mnohem menší míře než pod slunečním světlem.
Asi je to hloupost, ale i přes to, že všechna vyšetření dopadla dobře, mám strach ze zhoršení a následné slepoty.
Nejhorší je, že i když se snažím to vše ignorovat, vždy někdy nějakou tu tečku zahlédnu, a to mě nutí pozorovat je dál a dál, což nakonec vyústí v úvahy o normálnosti tohoto jevu.
Prosím, co si o závažnosti jevu myslíte Vy? Neexistuje alespoň nějaký tip, jak ho prostě ignorovat?
S tisícerými díky
Na otázku odpovídá:
Pokud jsou výsledky všech vyšetření v normě a jedná se skutečně o sklivcové zákalky, pak nemají závažnější význam. V některých situacích obtěžují více, jindy méně- záleží na jejich momentální lokalizaci. Na světlých plochách a za jasného počasí vadí více.Je to projev vlastností sklivce a dotýká se v různé míře prakticky každého. Žádná medikamentózní léčba bohužel nepřináší kýžený efekt, je potřeba se na tento stav adaptovat, nejlépe zvolit takovou činnost, kdy na pozorování těchto fenoménů není čas.
Návštevník se ptá:
27. 11. 2013
Dobrý den,před měsícem jsem byla na vyšetření očního pozadí,kde mi bylo řečeno že na jednom oku mám prohlubně a musím na vyšetření zeleného zákalu.Na vyšetření mi bylo řečeno že mám zelený zákal né jednoo ,ale obou očí.Byly mi nasazeny kapky travatan.Jakmile jsem začala tyto kapky užívat začalo se mi rozmazávat vidění,občas mě svědí koutky v očích stále mě bolí hlava.Chtěla by jsem vědět zda mi tyto kapky nemůžou spíše ubližovat než pomáhat ,když mám větší potíže po kapkách než dříve dokud jsem netušila že zelený zákal mám.Ještě by jsem chtěla vědět jestli by se lékaři nemohli splést a jedná se opravdu o zelený zákal a jestli by jsem se nemohla nezávazně nechat vyšetřit ještě na jiném pracovišti.Děkuji za odpověd
Na otázku odpovídá:
Diagnóza glaukomu je závažným momentem v životě pacienta - znamená trvalou léčbu. Je třeba najít takovou oční medikaci, kterou by pacient dobře snášel - je třeba spolupracovat s odborníkem, který léčbu řídí. Pojem "nezávazně se nechat vyšetřit" medicina nezná. Vyšetřit se můžete nechat v každém zdravotnickém zařízení, které Vás objedná.
Návštevník se ptá:
25. 11. 2013
Dobrý den pane doktore, je mně 59 let a 2.rokem užívám Carteol LP 2%, 1x1 kap.do každého oka. Asi 3 roky pozoruji hodně zvýšené padání vlasů, od kožní dr. jsem užívala 8 měsíců Methionin 500mg, 2x1 tbl.. Po půlroční pauze po doužívání se situace opět zhoršila. V současné době mně paní dr. opět předepsala 3 balení Methioninu. Dočetla jsem se ale o negativním vlivu homocysteinu na oči, ve smyslu vzniku makulární degenerace.
Prosím o vaše posouzení výše uvedeného problému.
Pro doplnění sděluji, že neužívám náhr.horm.terapii.
Děkuji, zdravím,
Prosím o vaše posouzení výše uvedeného problému.
Pro doplnění sděluji, že neužívám náhr.horm.terapii.
Děkuji, zdravím,
Na otázku odpovídá:
Je třeba počítat s tím, že každá léčba zasahuje do fyziologických pochodů v organismu na jedné straně tak, jak si přejeme ( a proto také je tato terapie vedena), ale na druhé straně se mohou objevit účinky nežádoucí. Je třeba posoudit všechny tyto faktory i z tohoto hlediska.
Při vypadávání vlasů u žen je vhodné komplexní vyšetření.
Při vypadávání vlasů u žen je vhodné komplexní vyšetření.
Návštevník se ptá:
25. 11. 2013
Dobrý den, právě mi zjistili zelený zákal mám ho v začátcích a musím si kapat nějaké kapky do očí, ale nikde nemohu najít zda mohu vyšívat, číst, dívat se na televizi škodí to?
Děkuji za odpověď
Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Je třeba dodržovat léčebný režim - aplikovat léčbu, kterou máte již zahájenou a docházet na pravidelná kontrolní vyšetření, aby byla jistota, že se podařilo chorobu kompenzovat. Žádná omezení pokud jde o vyšívání, četbu a sledování TV pořadů nejsou stanovena.
Návštevník se ptá:
22. 11. 2013
Srdečně zdravím.Mám dotaz ohledně za jakých podmínek je možné se
k vám na pracoviště dostat jako paciet na vyšetření nebo i na operaci,co pro to
musím udělat a jak bych se měla objednat???Děkuji za kladné vyřízení
k vám na pracoviště dostat jako paciet na vyšetření nebo i na operaci,co pro to
musím udělat a jak bych se měla objednat???Děkuji za kladné vyřízení
Na otázku odpovídá:
Můžete se objednat na recepci oční kliniky k vyšetření. S sebou vezměte výpis ze zdravotní dokumentace.
Návštevník se ptá:
21. 11. 2013
Mám prozbu mohu dostat nějaký kontakt na Pana Martina,který psal že jejich synek dává oči sloub.Unás v rodině totiž takoví problém taky máme,chtěla bych jen poradit děkuji
Na otázku odpovídá:
Velmi se omlouváme, ale zprostředkovávání kontaktů není náplní naší poradny a také zachováváme anonymitu tazatelů
Návštevník se ptá:
20. 11. 2013
Dobrý den,
dnes mně oční lékař upozornil,že mám zvýšené hodnoty a že mně hrozí Zelený zákal. k lékaři chodím pravidelně. Existuje i jiná prevence - např. užívání nějakých vitamínů?
Děkuji
dnes mně oční lékař upozornil,že mám zvýšené hodnoty a že mně hrozí Zelený zákal. k lékaři chodím pravidelně. Existuje i jiná prevence - např. užívání nějakých vitamínů?
Děkuji
Na otázku odpovídá:
Prevence zeleného zákalu, glaukomu, neexistuje. Zvýšené hodnoty nitroočního tlaku ještě neznamenají tuto diagnozu - může se jednat pouze o nitrooční hypertenzi.Hodnoty je třeba korelovat také s tloušťkou rohovky.
Návštevník se ptá:
19. 11. 2013
Dobrý den, maminka( 70 let) má převislá oční víčka, jaký zákrok by měla podstoupit ? a je hrazen pojišťovnou? Děkuji
Na otázku odpovídá:
Řešením je plastická operace kůže horních víček. Jedná se o kosmetický zákrok, který zdravotní pojišťovny nehradí s výjimkou lékařské indikace.
Návštevník se ptá:
18. 11. 2013
Dobrý den. Nosím brýle na dálku. Někdy mám pocit, že vidím při okraji pohledu rozostřeně a černé tečky a cítím bolest hlavy. Je mi 37 let a můj lékař má podezření na zelený zákal. Prosím o info možné léčby. Děkuji
Na otázku odpovídá:
O léčbě je předčasné uvažovat, nejprve Vás čeká řada vyšetření. Mnohdy nebude jejich výsledek jednoznačný a bude třeba je opakovat. Teprve několik vyšetření v časové řadě poskytne dostatek údajů ke stanovení diagnózy.
