MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
25. 9. 2013
Prosím o radu,co znamená zkratka v lékařské zpravě NO.
Na otázku odpovídá:
Popis nynějšího onemocnění.
Návštevník se ptá:
25. 9. 2013
Dobrý den, je nutné při hodnotě nitoočního tlaku 22 brát kapky Carteol LP? Byla jsem na očním pro silnější brýle a hlavně se zákalama v obou očích, které mi dost vadí ( prý se s nima nedá nic dělat, je mi 66 let) a po vyšetření tlaku a GDx dostla jsem tyto kapky, které mám kapat každý den po jedné kapce, ale při přčtení nežádoucích účinků jsem se dost vyděsila, aby se mi oči ještě nezhoršily. Glaukom v rodině nikdo neměl. Předem děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Zřejmě Vám byl diagnostikován glaukom na základě vyšetření GDx a vyššího nitroočního tlaku. To Vám bylo jistě sděleno, neboť to je ten důvod léčby a před jejím zahájení jistě to i lékař sdělil- o tom se však nezmiňujete.
Návštevník se ptá:
24. 9. 2013
Dobrý den,
velmi prosím o radu - byl mi diagnost.zvýš.nitrooční tlak. Užívám denně kapky Azopt, díky nimž mám nyní tlak do 20tr., čeká mě za 14 dní porod - mohu rodit přirozeně? Gynekolog navrhuje císař.řez, ale já bych raději rodila normálně. Může tlak při porodu nějak ohrozit očí? díky moc
velmi prosím o radu - byl mi diagnost.zvýš.nitrooční tlak. Užívám denně kapky Azopt, díky nimž mám nyní tlak do 20tr., čeká mě za 14 dní porod - mohu rodit přirozeně? Gynekolog navrhuje císař.řez, ale já bych raději rodila normálně. Může tlak při porodu nějak ohrozit očí? díky moc
Na otázku odpovídá:
Doporučil bych vám porod fyziologickou cestou. Pokud nastane zvýšení nitroočního tlaku, bude jen krátkodobé. Navíc jste léčena kapkami snižujícími tvorbu nitrooční tekutiny. I císařský řez znamená zátěž pro organismus.
Návštevník se ptá:
23. 9. 2013
Dobrý den,moje babička(93let),má zelený i šedý zákal, je po operaci,ta se ale nepovedla a na jedno oko má tedy již cca rok slepé. S tím se již nic dělat nedá,ale poslední dobou se jí velmi zhoršilo i druhé oko,už nepřečte nic ani se speciálními brýlemi,ani s lupou z tyfloservisu.Má neustálou mlhu a teď jí řekli,že jednak do toho oka krvácí z praskajících cév ale hlavně,že má artrozu v oku,že je to velmi vzácné a že jí budou do oka píchat nějaké injekce.Chtěla jsem se zeptat,jelikož o artroze v oku jsem nikdy neslyšela,je-li to možná a co to tedy vlastně je a zda je nějaká léčba?
Předem děkuji za odpověď
Předem děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Jelikož artróza znamená v překladu z latiny postižení kloubu, nedává tento pojem v oku žádný smysl.
Návštevník se ptá:
23. 9. 2013
Dorbý den, proč COMBIGAN a proč COSOPT? V čem jsou si podobné a v čem rozdílné? Děkuji
Na otázku odpovídá:
Oba preparáty jsou kombinací dvou odlišných účinných látek. Primární léčnou je monoterapie - léčba jednou účinnou látkou. Pokud Vás zajímá detailnější složení a působení, abyste je mohl porovnat, můžete si zjistit vše potřebné o nich vyhledáním na webu.
Návštevník se ptá:
22. 9. 2013
Dobrý den, je mi 64 let, pracuji jako ekonom a mám poslední dobou problémy s viděním. Nosím brýle na blízko 4 dioptrie a vidím v pravém oku plovoucí černou pavučinku. Nikdy jsem vážněji nestonala a toto mi zaskočilo. Na očním vyšetření u lékaře jsem nikdy nebyla. Děkuji
Na otázku odpovídá:
Pravděpodobně se jedná o běžný projev degenerace sklivce - tzv.sklivcové zákaly. Plovou v rosolovité struktuře souběžně s pohybem oka a lépe jsou vidět na světlém pozadí. Nevyžadují žádnou léčbu.
Návštevník se ptá:
22. 9. 2013
Dobrý den,
je mi 20 let a se zeleným zákalem se léčím rok. Používám kapky Lumigan. Poslední dobou se mi zdá, že vidím hůře ve tmě a tmavším prostředí. Objevuje se mi před očima takové zrnění a také hůře vnímám prostor kolem sebe. Četl jsem, že lidé s glaukomem takové problémy mají. Je tento stav považován za častý? Dále bych se chtěl zeptat, zda lidé s glaukomem mohou zvedat těžší břemena a zda to souvisí nějak s NOT? Děkuji moc za odpovědi.
je mi 20 let a se zeleným zákalem se léčím rok. Používám kapky Lumigan. Poslední dobou se mi zdá, že vidím hůře ve tmě a tmavším prostředí. Objevuje se mi před očima takové zrnění a také hůře vnímám prostor kolem sebe. Četl jsem, že lidé s glaukomem takové problémy mají. Je tento stav považován za častý? Dále bych se chtěl zeptat, zda lidé s glaukomem mohou zvedat těžší břemena a zda to souvisí nějak s NOT? Děkuji moc za odpovědi.
Na otázku odpovídá:
Glaukomové postižení se může projevovat kromě poruch zorného pole také sníženou adaptací na změnu osvětlení. Pokud se tyto potíže zhoršují, jsou vhodná kontrolní vyšetření k posouzení, zda léčba je dostačující.Práci s břemeny v rozumné míře v zásadě nijak neomezujeme.
Návštevník se ptá:
22. 9. 2013
Dobrý den, můj otec (82) má jít na operaci katarakty. Lékař mu však nevysvětlil, proč (jen prý později by to bylo horší). Otec však subjektivně žádné potíže nemá, vidí dobře (i za šera, a bez brýlí přečte víc než já ve 45). Mám obavy, že operace je zbytečná. Jaké mohl mít lékař důvody? Děkuji moc za odpověď,
Na otázku odpovídá:
Operace katarakty se indikuje v případě poklesu zrakových funkcí pro zhoršení parametrů průhlednosti oční čočky. Rozhodující slovo přitom má pacient, který sám posoudí, jestli je jeho kvalita života zhoršena. K operaci pochopitelně nelze nikoho nutit, je nutný souhlas pacienta.
Návštevník se ptá:
22. 9. 2013
Dobrý den, můj lékař mi řekl, že patřím do rizikové skupiny (nízký tlak, studené ruce a nohy, bolesti hlavy, glaukom v rodině...) a hlídá si mě kvůli podezření na glaukom. V březnu 2013 mě objednal na OCT. Můj nitrooční tlak je 14 a 16. Podle mého lékaře mám hraniční hodnoty, ale na vašich stránkách jsem se dočetla, že rizikový tlak pro vznik glaukomu je nad 20 a zejména nad 30. Jak to tedy s tlakem je? Záleží spíše na ostatních faktorech? Děkuji
Na otázku odpovídá:
Popisované příznaky (nízký tlak, studené končetiny) bývají u skupiny glaukomu s normální tenzí. Zde už i nitrooční tlak pod 20 mm Hg může být nad bezpečnou hranicí. Lékař zde tedy zřejmě pomýšlí na riziko glaukomu této skupiny. Proto je zapotřebí pravidelného sledování nejen nitroočního tlaku, ale také nálezu na terčích zrakového nervu, na OCT a perimetru (vyšetření zorného pole).
Návštevník se ptá:
21. 9. 2013
Dobrý den, mojí ženě byl diagnostikován glaukom. Chtěl jsem se zeptat co může být příčinou, protože v její rodině zelený zákal nemají. Dále jsem se chtěl zeptat, zda má na tuto nemoc vliv užívaní antikoncepce (Belara) a za poslední - moje žena má oční vadu, ale brýle nenosí s tím že má nízké dioptrie. Vadí to nějak v případě této diagnózy? Děkuji za odpověď. S přáním hezkého dne
Na otázku odpovídá:
K diagnóze zeleného zákalu není třeba, aby jej měl někdo jiný v rodině. To by pak znamenalo, že by glaukom byl jen v určitých rodinách. Navíc se může stát, že v rodině i přítomen byl a nemusel být diagnostikován. Nenošení brýlí s malou korekcí ani antikoncepce nemají k této chorobě přímý vztah.
