MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
14. 7. 2013
OKO - Pásový opar
Je mi 59 let, jsem rok po transplantaci kostní dřeně. Před 14 dny jsem onemocněla pásovým oparem na pravé straně hlavy a v oku. Od středy mám velké bolesti jako křeče které se opakují po 2 až 4 hodinách.
Používám kapky do oka IDOCOLLYRE a mast do oka ZOVIRAX. Pak léky NOVALGIN. Nic nepomáhá, prosím poraďte.
Je mi 59 let, jsem rok po transplantaci kostní dřeně. Před 14 dny jsem onemocněla pásovým oparem na pravé straně hlavy a v oku. Od středy mám velké bolesti jako křeče které se opakují po 2 až 4 hodinách.
Používám kapky do oka IDOCOLLYRE a mast do oka ZOVIRAX. Pak léky NOVALGIN. Nic nepomáhá, prosím poraďte.
Na otázku odpovídá:
Léčba lokálními antivirotiky je nasazena. Nepříjemnými doprovodnými potíženi bývají bolesti - souvisí s postižením nervů - neuralgie. Zpravidla jsou v těchto případech indikována také analgetika, léky tlumící bolest, které lze případně měnit podle její intenzity.
Návštevník se ptá:
11. 7. 2013
Dobrý den.Máme dvouměsíčního syna, má každou zorničku v oku jinak roztaženou.U jednoho oka se neroztahuje v šeru, je pořád stejná.Venku jsou obě zorničky stejné.Je to normální u takhle malého dítěte?Děkuji za odpověď,
Na otázku odpovídá:
Zornice nemusejí být zcela stejně veliké. isokorické, za všech okolností. Každopádně stav stojí za vyšetření příslušným dětským lékařem. aby se vyloučilo případné onemocnění.
Návštevník se ptá:
10. 7. 2013
Dobrý den, chtěl bych se zeptat jak pečovat o zrak při každodení práci na PC ?
Na otázku odpovídá:
Péče o zrak by měla být zaměřena mimojiné s ohledem na charakter vykonávané práce. Dlouhodobá práce s monitory předpokládá správnou korekci refrakční vady - je vhodné používat takovou brýlovou korekci, která bude v souladu se vzdáleností očí od monitoru. Protože se zpravidla jedná o vzdálenost mezi prací na blízko a pohledem do dálky, je možné, že nebudou v konkrétním případě vyhovovat ani brýle na dálku, ani brýle na blízko. Správná korekce je nutná, aby se předešlo tzv. astenopickým potížím (bolest hlavy, zarudnutí víček, spojivek, celková únava očí).
Dalším fenoménem při práci s monitory může být problém s pocitem suchých očí, který může vzniknout např. i při omezení frekvence mrkání - zde je možno pomoci zvlhčením povrchu oka aplikací umělých slz volně dostupných v lékárnách.
Dalším fenoménem při práci s monitory může být problém s pocitem suchých očí, který může vzniknout např. i při omezení frekvence mrkání - zde je možno pomoci zvlhčením povrchu oka aplikací umělých slz volně dostupných v lékárnách.
Návštevník se ptá:
10. 7. 2013
Dobrý den ,
jsem léčená na glaukom , kapkami xalatan. Vyzkoušela jsem již betalmic a ganford, po těchto lécích mi bolela křečovitě hlava. Xalatan je , zdá se nejlepší. Mám ale stále problém , před užítím kapek asi 2 hodiny, mi začne bolet hlava , tlačit oči ,a křeče, rozostřené vidění. Jako by se tlak zvyšoval a neudrží se 24 hodin. Oční nerv mám v pořádku, dle vyšetření.
Ráda bych svoji nemoc zkonzultovala ještě s jedním lékařem . Je možno navštívit vás? děkuji
jsem léčená na glaukom , kapkami xalatan. Vyzkoušela jsem již betalmic a ganford, po těchto lécích mi bolela křečovitě hlava. Xalatan je , zdá se nejlepší. Mám ale stále problém , před užítím kapek asi 2 hodiny, mi začne bolet hlava , tlačit oči ,a křeče, rozostřené vidění. Jako by se tlak zvyšoval a neudrží se 24 hodin. Oční nerv mám v pořádku, dle vyšetření.
Ráda bych svoji nemoc zkonzultovala ještě s jedním lékařem . Je možno navštívit vás? děkuji
Na otázku odpovídá:
Vzhledem k podezreni na nezadouci ucinek leku, muzete se dostavit ke konzultaci 14.8. cca 11 hodin.
Návštevník se ptá:
9. 7. 2013
Je nutna operace stitne zlazy?Dobrý den, chodím na endokrinologii a co tam chodim pul roku zatim mne pani doktorka nelecila s tim, ze jsem rok a pul od porodu a ze se vse muze upravit. Vzdy mi rikala, ze lekum se nevyhnu a nyni mi doporucila a trva si na operaci sz. chci se zeptat zda je to nutne, citim se skvele, jen obcas tres, poceni a dokonce jsem par kil pribrala. Výsledky z krve Tsh 0,012, FT3 13,4+, FT4 21,7+ . Hmatna struna,pulzace karotid symetricka. UZ stitne zlazy:PL 33x26x21mm 9,5ml
LL:31x20x17mm5,3ml
isthmus 5,1 mm
echogenita snizena, echostruktura nehomogenni, mapovita. celkovy volum 14.8 ml. Záver:pac.ma toxickou strumu-ma GB tyreotoxikosu, vysoce pozit.Trak(30) lehkou EO. Nasazuji Tryozol 10mg 3x1 tbl. kontrol, testy za 3 tydny, zvážíme def. resení operaci. Proto chci se Vas zeptat, zda to vidite stejne na tu operaci, pani doktroka mi prijde, ze mne nechce lecit, a chce mne poslat na operaci, ale citim se ja skevele, skoro zadne problemy nemam. Pred mesicem jsem otehotnela, musela jsem podstoupit miniinterupci, pani doktorka mi zakazala tehotenstvi, mozna ty krevni testy jsou trochu zkreslene. Jinak minule testy pred trema mesici:TSh.0,09, FT4 26+, anti Tpo 1025++, anti TBg 144++, lecbu i pres tyhle krevni testy nezahajila. Chci se zeptat, co byste mi radila, zda se to da jeste lecit, nebo musim na tu operaci. A co jeste udelat proto, aby se mi stitna zlaza zlepsila. Dve deti jiz mam, dalsi se neplanuje. Je mi 30 let.
LL:31x20x17mm5,3ml
isthmus 5,1 mm
echogenita snizena, echostruktura nehomogenni, mapovita. celkovy volum 14.8 ml. Záver:pac.ma toxickou strumu-ma GB tyreotoxikosu, vysoce pozit.Trak(30) lehkou EO. Nasazuji Tryozol 10mg 3x1 tbl. kontrol, testy za 3 tydny, zvážíme def. resení operaci. Proto chci se Vas zeptat, zda to vidite stejne na tu operaci, pani doktroka mi prijde, ze mne nechce lecit, a chce mne poslat na operaci, ale citim se ja skevele, skoro zadne problemy nemam. Pred mesicem jsem otehotnela, musela jsem podstoupit miniinterupci, pani doktorka mi zakazala tehotenstvi, mozna ty krevni testy jsou trochu zkreslene. Jinak minule testy pred trema mesici:TSh.0,09, FT4 26+, anti Tpo 1025++, anti TBg 144++, lecbu i pres tyhle krevni testy nezahajila. Chci se zeptat, co byste mi radila, zda se to da jeste lecit, nebo musim na tu operaci. A co jeste udelat proto, aby se mi stitna zlaza zlepsila. Dve deti jiz mam, dalsi se neplanuje. Je mi 30 let.
Na otázku odpovídá:
Dotaz přesahuje rámec poradny očního lékaře.
Návštevník se ptá:
7. 7. 2013
Dobrý den,mám dotaz,mám časté bolesti hlavy a jako bych měla na jedné straně hlavy závaží,které mi táhá hlavu do strany dolů,navíc mám nějak rozhozený zrak,vidím chvílemi na televizi mlhavě a nemůžu zaostřit,přirovnala bych to celé ke stavu opilosti,prosím o radu,je mi 18 let a má matka trpí na zelený zákal za odpověd předem děkuji
Na otázku odpovídá:
Necekejte reseni problemu pomoci internetu. Role lekarova vysetreni je v tomto pripadu nezastupitelna.
Návštevník se ptá:
7. 7. 2013
Dobrý den, občas vidím na pravém oku malilinkatý flíček, tmavý stín, který se současně, přesně pohybuje s pohledem oka.
Děje se tak , když náhle otevřu oči do většího světla, když svítí slunce, obrazovka PC. Chvilku se objevuje. Pak zmizí a nevidím ho. Prosím Vás co to je ? Zrak jsem měla vždy naprosto vpořádku. Díky za Vaši odpověď ! S pozdravem
Děje se tak , když náhle otevřu oči do většího světla, když svítí slunce, obrazovka PC. Chvilku se objevuje. Pak zmizí a nevidím ho. Prosím Vás co to je ? Zrak jsem měla vždy naprosto vpořádku. Díky za Vaši odpověď ! S pozdravem
Na otázku odpovídá:
Popisujete přesně fenomény, které způsobují zákalky ve sklivci. Sklivec vyplňuje vnitřek oka, je rosolovité struktury, a proto je možno při pohledu na světlé plochy pozorovat tečky, vlákna, pavučinky, které se vznášejí a následují s určitým zpožděním pohyb oka. Stav se neléčí, je běžný. Detailně jsme se věnovali tomuto problému na jiném místě naší poradny.
Návštevník se ptá:
4. 7. 2013
Dobrý den,
uvažuji o koupi slunečních brýlí. Rád bych dostal radu, jaký odstín mám zvolit. Rozhoduji se mezi modrou a oranžovou. Mám velice mírně poškozený barvocit a brýle hodlán využívat od srpna do listopadu v Turecku. Předem děkuji za radu.
uvažuji o koupi slunečních brýlí. Rád bych dostal radu, jaký odstín mám zvolit. Rozhoduji se mezi modrou a oranžovou. Mám velice mírně poškozený barvocit a brýle hodlán využívat od srpna do listopadu v Turecku. Předem děkuji za radu.
Na otázku odpovídá:
Z hlediska očního lékaře lze nošení slunečních brýlí zvláště v oblasti, kam se chystáte, rozhodně doporučit. bez striktních požadavků na odstín. Doporučuji k jejich nákupu některou z provozoven očních optik, kde je nabídka širší a kvalitnější než na jiných obchodních místech.
Návštevník se ptá:
3. 7. 2013
Dobrý den, jsem ze společnosti Alcon a ráda bych prověřila dotaz pacienta ohledně diskomfortu po používání kapek Betoptic S - jelikož se jedná o náš produkt, tak bych ráda vyloučila podezření na nežádoucí účinek. Bylo by možné mi zaslat k tomu Vaše vyjádření a případně kontakt na pacienta, abychom mohli uvedené problémy objastnit a lépe vyhodnotit? Předem děkuji. S pozdravem,
Na otázku odpovídá:
V případě podezření na nežádoucí účinek léku v souvislosti s formulací dotazu pacienta v této poradně je automaticky informován pověřený pracovník, který má agendu možných nežádoucích účinků na starosti a ten zváží další postup podle příslušných směrnic.
Návštevník se ptá:
2. 7. 2013
Mám dotaz,otec si kape oční kapky ,,BETOPTIC" , ale bohu-žel se mu snižuje srdeční tep. má pouze 45/min. Jeho lékařka mu řekla,že nic jiného neexistuje. Ráda bych věděla,jest-li tomu tak opravdu je. moc děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Betablokátory, mezi které tento preparát patří, mohou působit ovlivnění srdeční frekvence a dýchání. Je možno zvolit i jinou terapii - analogy prostaglandinů, které se aplikují jen jedenkrát denně.
