MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
20. 4. 2013
Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat jestli se zelený zákal vztahuje na obě oči nebo pouze na jedno. Mému tátovi dnes zelený zákal zjistili a dosud nevím jestli má postižené obě nebo pouze jedno. Stěžoval si pouze na levé. Zatím užívá kapky jedenkrát denně do toho jednoho oka. Prosím napište mi na e-mail jestli může oslepnout a kdyby nedej bože ano jestli na obě oči úplně nebo jenom na to oko levé. Předem mockrát děkuji za odpověď. S pozdravem
Na otázku odpovídá:
Primární glaukom je choroba oboustranná. Sekundární glaukom může postihnout jen jedno oko. Prognózu nelze stanovit obecně, je třeba mít k dispozici výsledky všech testů v časové řadě.
Návštevník se ptá:
18. 4. 2013
Dobrý den, omlouvám se za hloupý dotaz, nerada bych vypadala jako idiot, ale přeci jen bych se radši zeptala tady. Můj dotaz se týká kapek Lumigan, o kterých v poslední době čím dál víc slýchám v souvislosti s jejich kosmetickým využitím. V ČR existuje několik soukromých očních klinik, kde tyto kapky předepisují klientům, kteří mají zájem o prodloužení řas. Ne že bych o takový efekt nestála, na druhou stranu mám obavy, zda jejich používání není riskantní. Moje maminka se léčí s glaukomem, jsem tedy seznámena s tím, co obnáší. Já mám oči v pořádku, prozatím, vím že v případě rodinné anamnézy je vyšší pravděpodobnost onemocnění. Prosím Vás o radu, jakožto komeřčně nezaujatých odborníků, je tato metoda prodlužovaní řas bezpečná nebo je to nebezpečný hazard se zdravím? Předem Vám děkuji za odpověď a omouvám se za trochu nepatřičný dotaz.
S přáním hezkého dne,
S přáním hezkého dne,
Na otázku odpovídá:
Některá pracoviště tuto službu nabízejí. Používá se Lumigan s nižší koncentrací. Nejsou provedeny žádné významné randomizované klinické studie, na základě kterých by bylo možno se vyjádřit. Bližší informace a podmínky je třeba zjistit přímo tam, kde je tato metoda prováděna.
Návštevník se ptá:
13. 4. 2013
DĚKUJI ZA ODPOVĚD ...... JÁ MÁM PRÁVĚ TORR LEVÉ OKO 28 TORR A PRAVÉ 24 TORR MÁM S TÍM NĚCO DĚLAT ??? A TRPÍM VELKÝMI MIGRÉNAMI. DĚKUJI ZA ODPOVĚD S POZDRAVEM
Na otázku odpovídá:
Ano. Je třeba provést všechna vyšetření zmíněná v předchozí odpovědi.
Návštevník se ptá:
13. 4. 2013
Dobrý den.
Syn má hnědou duhovku, všimla jsem si u něj, že má kousek duhovky tmavší . Syn je nízkofunkční autista a nemluví, návštěva u jakéhokoliv lékaře je u nás velký problém. Mám se něčeho obávat? Děkuji
Syn má hnědou duhovku, všimla jsem si u něj, že má kousek duhovky tmavší . Syn je nízkofunkční autista a nemluví, návštěva u jakéhokoliv lékaře je u nás velký problém. Mám se něčeho obávat? Děkuji
Na otázku odpovídá:
Pravděpodobně se jedná o pigmentová nevus duhovky, který nemusí znamenat problém. Návštěva očního lékaře je však vhodná. Pokud je to obtížné kvůli celkovému stavu, zkonzultujte další postup s ošetřujícím lékařem, kam jste zvyklí chodit.
Návštevník se ptá:
12. 4. 2013
Dobrý den,
děkuji za odpověď na můj předchozí dotaz .
Napsal (a) jste , že : "Pokud se již úbytek vláken projevil, a jedná se o skutečný stav a nikoliv jen o projev variability, zahajujeme léčbu." . Znamená to, že pokud se úbytek vláken ukázal poprvé, nemuselo by jít o skutečný stav? Nezlobte se , že se tak vyptávám, nehci Vás zdržovat, ale ještě nemám děti, kapky mohou mít mnoho vedlejších účinků a nerada bych si je kapala zbytečně.
Za odpověď velice děkuji
děkuji za odpověď na můj předchozí dotaz .
Napsal (a) jste , že : "Pokud se již úbytek vláken projevil, a jedná se o skutečný stav a nikoliv jen o projev variability, zahajujeme léčbu." . Znamená to, že pokud se úbytek vláken ukázal poprvé, nemuselo by jít o skutečný stav? Nezlobte se , že se tak vyptávám, nehci Vás zdržovat, ale ještě nemám děti, kapky mohou mít mnoho vedlejších účinků a nerada bych si je kapala zbytečně.
Za odpověď velice děkuji
Na otázku odpovídá:
Variabilita a fluktuace výsledků jsou běžným projevem všech technik. Před potvrzením diagnózy a také před konstatováním, že se jedná o progresi choroby, je nutné mít k dispozici několik testů v časové řadě.
Návštevník se ptá:
10. 4. 2013
Dobrý den chtěl jsem se zeptat jaké jsou optimální hranice nitroocniho tlaku.v září 2011 mi bylo naměřeno 16,18.a v dubnu letošního roku 20,22.myslíte že na to má vliv tělesná hmotnost člověka.v září jsem 95 kg a v dubnu 102.
A ještě jeden dotaz v srpnu 2011 se mi objevili sklivcove zakalky dost mi to narušilo můj kazdodenni život chtěl bych si je datt odstranit,je mi 29 let oči zdravé nemám problémy z viděním zajímal by mě vás názor a jaká jsou rizika.děkuji
A ještě jeden dotaz v srpnu 2011 se mi objevili sklivcove zakalky dost mi to narušilo můj kazdodenni život chtěl bych si je datt odstranit,je mi 29 let oči zdravé nemám problémy z viděním zajímal by mě vás názor a jaká jsou rizika.děkuji
Na otázku odpovídá:
Optimální nitrooční tlak je takový, který je pro oko bezpečný, to znamená, že nevzniká žádné morfologické ani funkční poškození. Hranice je individuální. Pokud budete i nadále tloustnout, v žádném případě to neznamená, že se s přibývajícími kilogramy bude zvyšovat i počet torrů nitroočního tlaku. Sklivcové zákalky, které jsou běžným fenomenem kvality zraku, se v naprosté většině případů operativně neodstraňují.
Návštevník se ptá:
9. 4. 2013
dobrý den, chtěla bych se zeptat jak probíhá čistění kanálků u novorozencu? Mám tříměsíční dceru a od narození jí stále teče z očí, oči jí stále čistím ale skoro vůbec se to nezlepšuje. Mám z toho trochu obavu, můžete mi říci, jak to bude probíhat a na co bych se měla připravit? děkuji
Na otázku odpovídá:
Nejprve se provádí průplachy aplikací tekutiny pomocí kanylky zavedené po dobu průplachu do slzných bodů na víčkách. Při neprůchodnosti se provádí sondáž speciální sondou.Zákrok není nikterak dramatický.
Návštevník se ptá:
9. 4. 2013
Mám v očích bolesti jako při bolestech krční páteře:vystřelující, jako když vás řeže malý ostrý nůž, jako když mám něco v oku. Je to pocit suchého oka?; ale slzy mi tečou při pláči; nevím, jaké gtt koupit, oční l. mi neporadí, vše je skoro o.k. Děkuji za vyřízení,
Na otázku odpovídá:
Může se jednat o podráždění spojivek nebo rohovky, případně problém s tvorbou slz nebo potíže spojené s nedostatečně korigovanou dioptrickou vadou. Je vhodné vyšetření odborným očním lékařem.
Návštevník se ptá:
9. 4. 2013
Omlouvám se, nenapsala jsem, že já nosím brýle na blízko 4,5 + 3,5 a na dálku 1,5 + 2,0 a že 3-4x týdnně si musím vzít ráno brýle na dálku, vidím rozmazaně. Jsem světloplachá-sníh+slunce+odraz světla mi hrozně vadí, ale přitom mi vadí i šero, a také se mi poslední dobou pletou písmena, takže si přečtu úplně jiné slovo, díky moc,
Na otázku odpovídá:
Ano, to koresponduje s odpovědí na Váš předchozí dotaz.
Návštevník se ptá:
8. 4. 2013
Dobrý den pane doktore.Děkuji vám za vaši odpověď.Papilu očního nervu mám v pořádku,GDX vyšetření je také dobré,perimetr dobrý.Pouze se mi zvýšil NT na obou očích a na tom léčeném více po kortikoidech a ne a ne dolu.Beru na to kapky Xalacom.Zajímalo by mě,zdali se jedná o glaukom,nebo o nitrooční hypertenzi?A také by mě zajímalo,jakým způsobem mohou kortikoidy ucpat odtokové cesty v oku.Předem děkuji za vaši odpověď a přeji hezký den.
Na otázku odpovídá:
Mechanismus zvýšení nitroočního tlaku u steroidního glaukomu spočívá v ovlivnění tkáně odtokových cest, následně dojde je zhoršení snadnosti odtoku.
