MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
8. 4. 2013
V roce 2002 mě oční lékařka dignostiovala zelený zákal a od te dopa kapu Carteol LP 2%.
6.4.2011 jsme byl na oční klinice Lexum na vyšetření očí kám mě oční poslala,kde mě dělaly pachometrii a vyšetřené OCT.
Podle výsledků námám žádný zelená zákla a nic nenašly ,oči úplně v normě.
Ale lékař mě řekla at se domluvím se svojí oční jestli mám dál kapat.
Tak nevím, mám kapat ,nebo počkat až půjdu na prohlídku v červnu,je ot možnáý, že ten zákla nepoznala??Nikdy jsem žádný potíže neměl jen ,když jsem si byl v tom roce 2001 pro brýle, tak se mě doktorka ptala ,jestli má někdo v rodině zelený zákal.Měla ho matka, tak jsem ji to řekl a ona mě změřila oči a napsala ,že ho taky mám a kapky.
Tak nevím,,,,,,,,,Děkuji ,
6.4.2011 jsme byl na oční klinice Lexum na vyšetření očí kám mě oční poslala,kde mě dělaly pachometrii a vyšetřené OCT.
Podle výsledků námám žádný zelená zákla a nic nenašly ,oči úplně v normě.
Ale lékař mě řekla at se domluvím se svojí oční jestli mám dál kapat.
Tak nevím, mám kapat ,nebo počkat až půjdu na prohlídku v červnu,je ot možnáý, že ten zákla nepoznala??Nikdy jsem žádný potíže neměl jen ,když jsem si byl v tom roce 2001 pro brýle, tak se mě doktorka ptala ,jestli má někdo v rodině zelený zákal.Měla ho matka, tak jsem ji to řekl a ona mě změřila oči a napsala ,že ho taky mám a kapky.
Tak nevím,,,,,,,,,Děkuji ,
Na otázku odpovídá:
Pozitivní rodinná anamnéza, tedy výskyt glaukomu v rodině,rozhodně neznamená, že ho nadále v té rodině budou mít všichni. K diagnóze je třeba sledování nitroočního tlaku v korelaci s pachymetrií, vyšetření zorného pole a centrální zrakové ostrosti, vyšetření terče zrakového nervu oftalmoskopicky, vyšetření úhlu přední komory oka (gonioskopie),případně vyšetření morfologickou zobrazovací technikou. teprve na základě takto získaných dat lze stanovit diagnózu a zahájit léčbu.
Návštevník se ptá:
7. 4. 2013
Dobrý den pane doktore.Děkuji za vaši odpověď.Ale upřímně musím říci,že nechápu,proč předepisují lékaři kortikosteroidní kapky a masti na lečbu zanětu oka,když tím způsobí zelený zákal,jak se tomu stalo u mne.Před léčbou byly mé oči v absolutním pořádku a po lečbě mám vyší tlak i na druhém oku.Navíc jsem nebyla od svého lékaře informována,že tako komplikace hrozí a že léčba zeleného zákalu je celoživotní.O to je to bolestivější.Navíc klasická léčby kapkami na snižení NT mi nezabírá a začínají se projevovat i vedlejší účinky.Poradíte mi prosím,jak mám dále postupovat?Děkuji za odpověď a přeji hezký den.
Na otázku odpovídá:
Nemusí jít nutně o tzv. steroidní glaukom.Může se také jednat o primární glaukom, jehož zjištění se uspíšilo aplikací těchto léků - to mohu těžko z tohoto místa odhalit. Na základě komplexního souboru vyšetření je třeba zvolit optimální postup, i co se týče výběru medikace, kterou budete lépe snášet. Konzultujte podrobněji tento problém s ošetřujícím lékařem, případně se specialistou v glaukomové poradně.
Návštevník se ptá:
6. 4. 2013
Dobrý den,chtěla jsem se zeptat co jsou to drobné drůzy optického nervu-zjistili je u dcery,ale nevím co to vůbec znamená,ona si na nic nestěžuje a co ji v budoucnu čeká,nebo co jí hrozí.Děkuji za bližší vysvětlení
Na otázku odpovídá:
Jedná se o drobné útvarky, které většinou nemají žádný klinický význam.
Návštevník se ptá:
2. 4. 2013
Dobrý den,
otec má jít na operaci šedého zákalu. Provádíte ji ambulantně?
otec má jít na operaci šedého zákalu. Provádíte ji ambulantně?
Na otázku odpovídá:
Většina operací šedého zákalu (katarakty) se provádí ambulantně. V komplikovaných případech je možno provést operaci při hospitalizace. Vše se dojedná při objednávání se k operaci.
Návštevník se ptá:
2. 4. 2013
dobri vecer mam dvoj rocnu dcerku ma vrodeni glaukom chcela som sa spidat mozu jej predpisat okuliare
Na otázku odpovídá:
Vrozený glaukom patří do sféry péče příslušného očního lékaře, zaměřeného na problematiku dětského glaukomu. Pokud je přítomna refrakční vada, kterou je potřeba korigovat brýlovými skly, pak budou předepsány.
Návštevník se ptá:
2. 4. 2013
Dobrý den mám dotaz mám už pět let prokázaný glaukom je mozne s timto onemocněním pracovat i v noci?Moje ocni lekarka mi to zakazuje dekuji za vasi odpoved Kapu si xalacom večer
Na otázku odpovídá:
Glaukom v zásadě obecně ještě neznamená striktní kontraindikaci noční práce. Je však třeba přihlédnout ke změnám zrakových funkcí a také ke druhu vykonávané práce.
Návštevník se ptá:
2. 4. 2013
Může dlouhodobé užívání kortikoidů způsobit zhoršení zraku ? Vidění na dálku. Děkuji za odpověd
Na otázku odpovídá:
Dlouhodobé podávání kortikoidů celkově i v lokální formě očních kapek do spojivkového vaku může zvýšit nitrooční tlak a způsobii sekundární glaukom. Také může částečně ovlivňovat lomivost optických medií oka, a proto může dojít k určité změně v ostrosti zrakové.
Návštevník se ptá:
2. 4. 2013
Dobrý den, je mi 28 let a od 25 mám asi 1,5 dioptrie na kazdém oku. Lékařka mi řekla, že brýle jsou vhodné, jenomže při delším nošení mě bolí hlava. Není to brýlemi, používám i čočky. V posledním roce mám pocit tupé bolesti hlavy v oblasti nad pravým okem a za ním, bolest se táhne až do týlní oblasti. Za šera a po tmě velmi špatne vidím i s brýlemi. Navíc vrážím do věcí kolem sebe, neboť je jakoby nevidím když jdu kolem (židle, otevřené dveře apod.) U lékaře jsem byla, běžná prohlídka nic neprokázala. Prosím o radu, jak tento stav vyřešit, případně co by to mohlo být. Děkuji
Na otázku odpovídá:
Doporučuje se vyšetření zorného pole a neurologické vyšetření.
Návštevník se ptá:
2. 4. 2013
DOBRÝ DEN, MÁM DOTAZ JAKÝ MÁ BÝT NITROOČNÍ TLAK VYSOKÝ ?? KOLIK ?? A KDY JE UŽ HRANIČNÍ ?? DĚKUJI ZA ODPOVĚD ?? S POZDRAVEM
Na otázku odpovídá:
Není žádná magická univerzální hranice normální výšky nitroočního tlaku. Bezpečná hodnota výšky nitroočního tlaku, při které nevzniká poškození zrakových funkcí, je individuální. Pokud jde o normu statistickou, zpravidla se nitrooční tlak pohybuje mezi 15-20 torry. Záleží také na typu měřidla, centrální tloušťce rohovky a dalších faktorech. Hodnota nitroočního tlaku sama o sobě toho mnoho neznamená, pokud není doplněna vyšetřením zorného pole, centrální ostrosti zrakové,úhlu přední komory oka a vyšetřením terče zrakového nervu.
Návštevník se ptá:
1. 4. 2013
Dobrý den. Chtěl bych si do dioptrických brýlí pořídit samozabarvovací plasty, ale v optice mě to ke glaukomu nedoporučili. Chtěl bych znát váš názor. Děkuji.
Na otázku odpovídá:
Velmi záleží na stádiu onemocnění, tedy na tom, jaké funkční změny již nastaly. Obecně lze říci, že většina pacientů toleruje samozabarvovací skla dobře.
