18. 7. 2018
Každý, kdo se musí vyrovnat s onemocněním zeleným zákalem u sebe nebo svých blízkých, se pravděpodobně ihned zeptá: Dá se nemoc léčit? Na tuto otázku je odpověď poměrně optimistická. Ano, zelený zákal se léčit dá. Na druhou stranu není možno jej vyléčit. Zdá se to nelogické?
Každý, kdo se musí vyrovnat s onemocněním zeleným zákalem u sebe nebo svých blízkých, se pravděpodobně ihned zeptá: Dá se nemoc léčit? Na tuto otázku je odpověď poměrně optimistická. Ano, zelený zákal se léčit dá. Na druhou stranu není možno jej vyléčit. Zdá se to nelogické?
Nemoc na celý život
O onemocnění zeleným zákalem kolují nejrůznější mýty. Na jednu stranu se o něm tvrdí, že se nedá léčit a postupně vede k neodvratné slepotě. Z opačného pólu pak zaznívají hlasy, podle kterých se dá zelený zákal snadno vyléčit nebo operovat tak, jako se operuje zákal šedý. Pravda je přitom někde uprostřed. Nejdůležitější, a mnohdy také nejobtížnější na léčbě zeleného zákalu je včas na něj přijít. Nejčastější typ zeleného zákalu, takzvaný glaukom s otevřeným úhlem, totiž zpočátku probíhá naprosto nepozorovaně. Jeho hlavní příčinou je zvýšený nitrooční tlak, který poškozuje citlivé nitrooční struktury, především zrakový nerv.
Zvýšený nitrooční tlak, pokud se nejedná o extrémní případy, postiženého člověka vůbec nebolí. Ani vidění se zpočátku nijak nezhoršuje, a člověk ohrožený zeleným zákalem proto o svém onemocnění vůbec neví a nemá žádný důvod vyhledat očního lékaře. Na zvýšený nitrooční tlak nebo počínající zelený zákal se často přijde náhodou, v lepších případech při pravidelném preventivním očním vyšetření.
V počátečních stadiích se dá zelený zákal většinou dobře ovlivňovat léky nebo operací tak, aby se poškození oka nezhoršovalo. Pokud pacient se zákalem dodržuje léčbu, chodí na pravidelné kontroly a léky dobře účinkují, pravděpodobně se dožije vysokého věku s relativně dobrým zrakem. Musí však počítat s tím, že léčba a sledování jeho onemocnění bude záležitostí na celý život.
Pozdní zjištění
Bohužel se také stává, že na onemocnění zeleným zákalem se přijde pozdě, tedy až ve chvíli, kdy je zrakový nerv již vážněji poškozen a pacient má potíže se zrakem. V těchto případech platí, že vady zraku (typické jsou výpadky zorného pole) již není možné napravit, avšak správnou léčbou lze zabránit dalšímu zhoršování, nebo dokonce slepotě. Je tomu tak proto, že poškozený zrakový nerv opravit neumíme, většinou však umíme zabránit jeho dalšímu poškozování. V každém případě i zde platí, že léčba a neustálé kontroly budou nutné po celý zbytek života.
(vek)
